문서번호	건강증진과-7434
결재일자	2016.4.5.
공개여부	대시민공개
방침번호

			시 민
주무관	건강생활팀장	건강증진과장

2016년도 취약계층 아동·청소년 비만예방 사업 추진계획(안)

2016. 4.

시민건강국

건강증진과

☞ 해당사항이 있는 부분에 ‘ ■ ’ 표시하시기 바랍니다. (※ 비고 : 필요시 검토내용 기재)
구 분	사전 검토항목 점검 사항	검토완료	해당없음	비 고
시민 참여	● 시민 의견 반영 및 사업 참여 방안을 검토하였습니까? 예) 청책토론회, 설문조사, 시민공모 등	□	■
전문가 자문	● 관련 전문가 의견을 반영하였습니까? 예) 자문위원회 개최, 타당성 검토, T/F 운영 등	■	□
갈 등	● 이해 당사자 간 갈등발생 가능성을 검토하였습니까? 예) 주택가 공공주차장 조성, 택시 불법영업 단속 등	□	■
사회적 약자 배려	● 사회적 약자에 대한 배려를 검토하였습니까? 예) 여성, 아동, 장애인, 한부모 가정 등	■	□
선거법	● 공직선거법에 저촉 여부를 검토하였습니까? 예) 홍보물 배포, 표창수여, 경품지급, 기부행위 등	■	□
안전	● 시민 안전 위험요인과 안전대책을 검토하였습니까? 예) 장소·시설물 점검, 안전관리 인력확보 등	■	□
타 기관	● 타 기관 협의·협력(타 자원 활용 등)을 하였습니까? 예) 중앙부처, 타 지자체, 투자·출연기관, 민간단체 등	■	□
홍 보	● 사업홍보 방안을 검토하였습니까? 예) 보도자료, 기자 설명회, 현장 설명회 등	■	□
바른 우리말	● 서울시 행정 순화어 목록을 확인하였습니까? 예) 별첨, 첨부 ⇒ 붙임, 가이드라인 ⇒ 지침 등	■	□

2016년도 취약계층 아동·청소년 비만예방 사업 추진계획(안)

취약계층 아동·청소년을 대상으로 비만을 예방하여 건강생활실천습관 형성 및 건강형평성을 높이고자 함

Ⅰ. 추진근거

건강증진과-5864(2016.03.15.) 『2016년 신체활동 활성화 계획』

국민건강증진법 제6조(건강생활의지원등), 제19조(건강증진사업 등)

○ 국민이 건강생활을 실천할 수 있도록 지원하여야 함

○ 국민건강증진사업에 필요한 요원 및 시설을 확보, 필요한 시책을 강구하여야 함

서울특별시 시민건강관리 기본조례 (2014년 1월 제정·공포)

○ 시민의 건강을 보호ㆍ증진하기 위하여 필요한 시책을 수립 (제3조)

2016년도 보건복지부 지역사회 통합건강증진사업 안내 – 비만사업 지침

✜ 용어범위 및 기준 ✜

- 취약계층 아동·청소년 범위 : 기초생활수급권, 차상위(저소득층), 조손가정, 한부모 가정 등

경제상황과 가정형태에 따라 방과 후 홀로 시간을 지내 보호가 필요한 아동·청소년

- 비만기준 : 우리나라 아동·청소년 비만은 소아청소년 표준성장도표 따름 (질병관리본부)

구 분	판정기준
저체중	체질량지수 5백분위수 미만
정상	BMI 85백분위수 미만
과체중	- 85백분위수 이상 95백분위수 미만이면서 BMI 25미만
비만	- 체질량지수 백분위수 도표에 따라 95 이상인 경우 성인 비만기준인 체질량지수 25kg/㎡ 이상인 경우

Ⅱ. 추진배경 및 현황

○ 아동·청소년 비만인구의 증가추세

- 서울시 초등학생 비만율 : 13년도 11.7% → 14년도 12.3% (서울시교육청, 2014)

- 청소년 비만율 증가추세이며, 남녀 비만격차 큼 (청소년건강행태온라인, 2014)

전국, 서울시 청소년 비만율 추이	서울시 청소년 비만율 남녀구분

○ 취약계층 비만인구 증가추세

- 건강관리 비용의 부담으로 저소득층의 비만 증가추세 뚜렷 (질병관리본부, 2013)

- 부모의 소득과 학력수준에 따라 자녀의 비만 격차 큼 (한국청소년정책연구원, 2009)

- 취약계층을 구분하지 않는 보건사업은 오히려 불평등을 심화 (WHO, 2012)

저소득층·고소득층 비만율 비교	부모의 소득수준과 학력에 따른 아동․청소년의 체질량지수

○ 아동·청소년기의 시기적 중요성 (평생의 건강생활습관 형성 시기)

- 아동·청소년기 비만의 80% 이상이 성인 비만으로 이어짐 (서울연구원, 2012)

- 건강에 영향을 미치는 식생활·신체활동 습관이 형성되는 시기 (Lake et al. 2006)

○ 비만에 따른 사회적 문제 발생

- 사회적으로 마른체형이 각광받는 사회적 분위기로 비만 아동·청소년은 차별과 조롱의

대상이 되며 왕따 등의 사회적 문제로 대두 (보건사회연구원, 2011)

○ 저소득층 아동·청소년 대상 지원사업 현황

구 분	관련사업	대상	지원 프로그램
보건복지부	지역아동센터 지원	아동·청소년	학습지도, 문화체험 지원, 상담, 급식제공 등
	드림스타트사업	임산부, 0~만12세	신체/건강, 인지/언어, 정서/행동, 부모양육
	취약계층 아동 영양관리	지역아동센터	과일 제공, 영양교육
여성가족부	청소년 방과후 아카데미	청소년	기본공통과정, 전문선택과정, 체험학습과정, 가정지원
문화체육관광부	스포츠바우처	만7~19세	자치구에서 지정한 스포츠시설이나 강습비, 용품 지원

○ 저소득층 아동 건강관리에 대한 돌봄시설 담당자 의견조사 (보건사회연구원, 2011)

순 위	건강상의 주요 문제	희망사업 및 프로그램	건강관리를 위한 희망사항
1	잘못된 식습관 및 편식 (15)	강사지도 하에 이루어지는 체육수업 (17)	급식지원 및 지원금 인상 (10)
2	군것질 및 불량식품 섭취 (6)	비만, 식습관교정을 위한 프로그램 (7)	인근 체육시설 개방 및 제공 (5)
3	비만 (3)	운동장 등의 체육시설 개방 (2)	식습관 교육 프로그램(3) 아이들을 위한 지속적인 건강관리 프로그램(3)
4	저체중(2) 아침식사를 거름(2) 운동 부족(2)	영양제 지원 (1)	스포츠강사 파견(2) 보건소 매년 정기검진(2)
기타	-	가족 영양상담 및 식습관개선 프로그램과 연계	건강검진 지원, 정기적인 건강관리 프로그램, 운동 프로그램비 지원 학교‧가정‧지역사회의 통합적 관리

※ 조사대상 : 서울지역 지역아동센터, 청소년방과후아카데미 31개 기관 담당자 대상 실시. ( ) 내 수치는 응답의견 개진자 수, 복수응답

○ 사회생태적 모델에 따른 아동·청소년 비만관련 요인 및 전략도출 (보건사회연구원, 2014)

사회생태적 모델		직접 기여요인		중재방안		접근전략
개인		고열량·저영양 식품 섭취, 식사행태 스크린 타임 및 좌식활동 증가 신체활동 부족 심리적 불안(자존감 및 우울감), 사회성, 신체 이미지		신체적·심리적·사회적 지원 통합 프로그램 인식개선 교육		사회생태적 모델 고려한 다차원적 접근 인식개선, 역량강화 교육제공 및 캠페인 추진 관련부문 간 연계체계 구축 찾아가는 통합프로그램 제공
개인 간		- 부모 소득 및 교육수준, 시간적 제약 - 가족, 친구의 지지 및 관리 섭취 및 신체활동의 롤모델 음식섭취 및 식사양식 부모, 교사의 체중인식 및 관련지식 급식, 신체활동 환경		부모·교사 대상 인식개선 및 역량강화 교육 신체활동, 건강한 식생활 환경조성 지원
기관조직
지역사회		신체활동, 식생활 환경 보건의료 서비스 접근성 미디어 노출		찾아가는 보건의료서비스 제공 관련기관 연계를 통한 환경조성

Ⅲ. 2016년도 추진계획

사업개요

○ 목  적 : 취약계층 아동·청소년 건강생활실천 습관형성 및 건강형평성 제고

○ 목  표 : 아동·청소년 비만율 감소, 신체적·정신적·사회적 건강 정도 향상

○ 기  간 : ‘16년 4월 ~ 12월

○ 대  상 : 지역아동센터 50개소 이상

○ 추진방향

- 사회생태적 모델을 고려한 다차원적 접근

- 지역사회 주도 취약계층 아동·청소년 비만예방 관련 협력체계 마련

- 돌봄기관(지역아동센터) 기반한 통합적 중재프로그램 지원 및 인식개선 교육

○ 사업내용

- 아동·청소년 비만예방을 위한 다차원적 접근

1. 지역사회 차원 : 비만예방 협의체 구축, 사업 모니터링 및 평가, 건강체중 BI개발 및 홍보

2. 가정/기관 차원 : 지역아동센터 MOVE리더 코칭 워크샵, 무브 풋살파크 스포츠 교실

3. 개인 차원 : 통합 비만예방 프로그램 운영

Ⅳ. 세부 추진방안
Ⅵ

1		지역사회 차원

취약계층 아동·청소년 비만예방 지원 협의체 구축

○ 대  상 : 아동·청소년 관련기관 및 단체

○ 방  향

- 취약계층 아동·청소년 비만예방 지원 위한 민·관 협력적 파트너쉽 구축

- 정기적 만남을 통한 사업 추진현황 및 자료 공유, 연계·협력방안 논의, 사업발굴

○ 내  용

- 협의체 단계적 구축(안)

2016년		2017년		2018년
• 지역아동센터 관련 부서 및 기관과의 연계·협력체계 마련 • 정기적 회의, 사업연계 추진		• 청소년수련관 관련 부서 및 기관과의 연계·협렵체계 마련 • 정기적 회의, 사업연계 추진		• 아동·청소년 민관학 거버넌스 구축 및 협력사업 추진

- 2016년 협의체 체계(안)

					서울시 여성가족정책실, 평생교육정책관
			↗↙		지역아동센터, 드림스타트 등 사업연계	↖↘
					↑↓
서울시 지역아동센터 지원단				→ ←	시민건강국 건강증진과	→ ←	서울시교육청
사업자문 홍보 및 참여기관 모집 종사자 교육시간 인정 등							- 사업홍보 및 행정지원 관련사업 연계
					↑↓
			↖↘		자치구	↗↙
					지역사회 민관연계체계 구축 참여기관 모집 및 사업추진

○ 추진일정

- 관련 부서 실무자 회의 (자문 및 연계범위 논의) : 4월

- 협의체 구축 및 연계사업 추진 : 5월 ~12월

- 월 1회 정기적 회의 개최, 사업추진사항 공유 : 5월 ~ 12월

○ 기관별 역할(안)

부서명		역 할
서울시	여성가족정책실 가족담당관	지역아동센터 지원, 드림스타트 사업 연계 등
	평생교육정책관 교육정책담당관	동행 프로젝트, 가족자연체험시설 사업 연계 등
서울시 교육청		사업홍보 및 관련사업 연계
통합건강증진사업 지원단		사업기획, 운영, 평가 자문 및 참여
서울시 지역아동센터 지원단		사업자문, 사업 홍보 및 참여기관 모집, 종사자 교육시간 인정
자치구		지역사회 민관연계체계 구축 및 사업추진
외부기관		캠페인 공동추진, 사업지원

건강체중 브랜드디자인 개발 및 홍보

○ 방 향

- 건강체중 관련 대시민 홍보용 브랜드 및 메시지 개발

- 시민참여 및 온·오프라인 매체 활용 양방향 소통홍보

○ 방 법

• 브랜드 디자인 개발 - 건강에 대한 각성 및 건강체중 개념 인지를 위한 관심, 호기심 유발		• 플랫폼 구축 - 건강체중 3.3.3. 프로젝트 홈페이지 리뉴얼 하여 비만예방관리를 위한 구체적 실천지침 및 올바른 정보제공		• 캠페인 운영 - 온·오프라인 병행 홍보 - 건강별곡 공모전 추진

취약계층 아동·청소년 스포츠 용품 지원

○ 대 상 : 공모참여 자치구 내 취약계층 아동, 청소년

○ 내 용 : 데상트 축구화, 테니스화 806족 지원

○ 방 법 : 공모참여 자치구 별 기부식 실시 (자치구 별 운동화 지원계획 수립)

○ 지원물품 : 축구화 142족, 테니스화 664족 (물품지원은 공모선정 후 즉시 지원예정)

2		가정·기관 차원

지역아동센터 MOVE 리더 코칭워크샵

○ 일 정 : ‘16.4.11.(월) ~ 5.13.(금) 총 6회기 18시간 교육진행

○ 장 소 : 서울시청 시민청

○ 대 상 : 서울시 지역아동센터 교사 40명

○ 방 법 : 서울시 지역아동센터 지원단과 연계하여 홍보·모집, 전문교육기관 운영

- 신청방법 : 서울시 지역아동센터 지원단 홈페이지 안내문 확인 후 신청

※ 지역아동센터 의무교육 25시간에 워크샵 교육 포함하여 전체 지역아동센터 대상 홍보실시

○ 내 용 : 4C 융합인재 양성교육, 건강한 식생활 매뉴얼 제공

※ 4C 융합인재교육 이란? 자기주도(Control), 창의(Creativity), 인성(Character), 협동(Cooperation)의  영역을 신체활동 놀이를 통하여 자연스럽게 체득할 수 있도록 개발된 코칭 프로그램

무브 풋살파크 스포츠 교실

○ 일 정 : ‘16년 5월 ~ 10월 (주중, 주말 기간 총 60회 운영)

○ 대 상 : 지역아동센터 아동, 교사, 가족

○ 장 소 : 무브 풋살파크 (노들나루, 잠실)

○ 방 법 : 서울시 지역아동센터 지원단, 자치구 홍보 및 접수

○ 내 용

- 장소별 프로그램 구분 운영 (노들나루: 바른자세 교정 프로그램, 잠실: 가족과  함께하는 작은 운동회)

- 건강한 식생활 매뉴얼 배포

3		개인 차원

통합 비만예방 프로그램 운영

○ 대 상 : 지역아동센터 50개소 이상

○ 방 법 : 자치구 공모를 통한 자치구 별 추진

○ 기 간 : ‘14년 4월 ~ 11월

○ 내 용

- 비만예방 중심으로 한 통합 프로그램 구성 및 운영 (3단계 운영)

구 분		내 용
1단계	통합 프로그램 운영 (5월~9월)	개인 차원	신체활동, 영양, 심리, 보건의료, 문화예술 등 포함한 통합 프로그램 (30회 이상 운영) - 방학기간 활용 야외 스포츠 체험 활동 ※ ‘15년 통합건강증진사업 평가대회 강북구 사례 참조
		가정·조직 차원
		지역사회 차원
2단계	추후관리 조사 (10월)	통합 프로그램 종료 2~4주 후 참여기관 및 대상자 추후관리 조사 (참여기관 자체 프로그램 지속운영 여부, 대상자 생활습관 추이변화 등)
3단계	결과보고회 (11월)	참여자치구 사업 활동보고, 통합 운동회, 사례발표 등

Ⅴ. 사업 평가방안
Ⅵ

평가방법

○ 방 향 : 사업을 객관적이고 효과적으로 평가하기 위하여 평가표를 설정하여 평가
○ 평가내용

구 분	평가지표	비고
구조평가	- 사업수행을 위한 자원확보 · 사업 운영 인프라 (인력, 시설·장비, 예산 등) · 비만예방 지원 협의체 구축
과정평가	- 목표 대비 지역아동센터 어린이 참여, 통합프로그램 실시 횟 수, 모니터링 횟 수, 야외 스포츠 체험활동, 지역자원 연계정도, 사업 운영 간 문제점, 사업 진행정도
결과평가	- 목표달성도 (신체적·정신적·사회적 건강정도 향상) 만족도 조사 - 프로그램 종료 후 추후관리 조사	평가도구 일부 서울시 지원 ※ 공모선정 자치구 대상 추후 안내

○ 통합 결과보고회 추진 : 사업 종료 후 사업참여 자치구 대상 결과보고회 실시

Ⅵ. 소요예산 : 241,000천원
Ⅵ

※ 예산 : 시비(150,000천원), 외부(91,000천원)

○ 취약계층 아동·청소년 협의체 구축 : 5,000천원

- 자문 및 운영비 : 5,000천원

○ 통합 비만예방 프로그램 운영 : 200,000천원

- 자치구 공모 : 20,000천원 × 10개구 : 200,000천원

○ 역량강화 교육 및 캠페인 : 25,000천원

- 지역아동센터 MOVE 리더 코칭워크샵 : 5,000천원

- 무브 풋살파크 스포츠교실 : 20,000천원

- 건강별곡 공모전 2,000천원

※ 지원물품 : 축구화, 테니스화 806족 1억3천만원 상당

○ 사업 모니터링 및 평가 : 11,000천원

- 평가 설문지 배포 : 1,000천원

- 사업 결과보고회 : 10,000천원