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	서울특별시어린이병원
수신자	수신자참조
(경유)
제 목	제2회 QI위원회 심의 결과 및 사업계획서 제출 안내

1. 어린이병원 간호부-1754(2016.2.23.)호와 관련입니다.

2. QI 및 환자 안전관리사업과 관련하여 제2회 QI위원회 심의를 통과한 부서 QI과제와 임상 질 지표 목록을 아래와 같이 알려 드리오니 관련 사업계획서를 3월 7일까지 제출하여 주시기 바랍니다.

가. 심의일 : 2016. 2. 25.(목) 14:00~15:30

나. 장  소 : 동관 2층 소회의실

다. 심의위원 : QI위원회 위원 7명

라. 심의결과 : 부서 QI 과제 10건, 임상 질 지표 4건

(붙임1 결과 참조)

마. 행정사항

- 부서 QI과제 10건 QI위원회 의견(붙임1)을 반영하여 계획서 제출

- 부서 QI 1개 과제당 300,000원 내에서 예산 반영 가능

- 임상 질 지표 4건 계획서 제출

바. 사업계획서 제출 대상 과제

연 번	부 서	주 제 명
1	진료부 재활의학과	물리치료 외래 대기환자 운영방식 개선 방안
2	진료부 치과	구강건강은 영유아부터 시작하자
3	간호부 31병동	경관영양 우유병 식이세트 문제 개선 방안
4	간호부 32병동	자원봉사자 손위생 수행율 향상 방안
5	간호부 33병동	위루술 환아 문제점 개선을 위한 적정관리 방안
6	간호부 41병동	의료기관 인증 유지를 위한 병동 내 문제점 개선 방안
7	간호부 42병동	두피각질(비듬) 감소를 위한 개선방안
8	간호부 43병동	신생아 호발 감염증에 대한 효과적인 관리 방안
9	약제과	환자 안전을 위한 복약시스템 개선 방안
10	원무과(주관), 51병동, 진료부	연하(삼킴)장애 환자를 위한 섭식 개선 방안

- 2016년 부서 QI 과제(붙임 2 양식)

- 2016년 임상 질 지표 과제(붙임 3 양식)

연번	관리 부서	지 표 명
1	간호부 감염관리실	손 위생 수행률
2	진료부 소아청소년과	인공호흡기 관련 폐렴 발생율
3	진료부 진료기획팀	고위험 의료기기 예방 점검률
4	원무과 원무관리팀	외래환자(보호자) 만족도

붙임 1. 2016 부서 QI활동과제 신청서 심의 결과 1부.

2. 부서 QI 활동 계획서 양식 1부.

3. 지표관리 계획서 양식 1부.  끝.

	간 호 부 장
수신자	진 료 부 장,약 제 과 장,원무과장
★담당주사	이복남		소아청소년과장	김경아		간호1과장	02/26 최경희
협조자
시행	간호부-1955	(		)	접수		(		)
우	06801	서울특별시 서초구 헌릉로 260 (내곡동6-7) 서울시 어린이병원	/
전화	02-570-8196	/전송	02)570-8304	/	leee3463@seoul.go.kr	/	부분공개(5)