<별지 제88호 서식>

물품검수조서(급식물품-진로마트 식자재)

문서번호	천호119안전센터-5826
수 신	내부결재
접수번호

결재	★담당자	119안전센터장
	최인호	代나진수

물  품  검  수  조  서

계 약 건 명			천호119안전센터 출동대기직원 급식물품 구입
납 품 자			상 호		강동할인마트					성 명		서종권
계 약 금 액			금571,830원 (금오십칠만천팔백삼십원)
계약체결년월일			2015년 12월 08일
납 품 기 한			2015년 12월 09일
납 품 년 월 일			2015년 12월 09일
검사(수)년월일			2015년 12월 09일
검사(수) 장 소			천호119안전센터 사무실
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (○), 대상(등록, 미등록)										물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음													물 품 출 납 원
2015년 12월 09일													12/10 代나진수
													분임물품 출 납 원
	검수자	소속 :		천호119안전센터		계 급	소방위	성명	홍성천		홍성천
	검수자	소속 :		천호119안전센터		계 급	소방교	성명	윤재일		윤재일

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 수 내 역 서
품 목	규격	단위	단가(원)	계약상 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검수량	미납량
야채류			139,930	1		1
정육류			168,050	1		1
건어물류			43,000	1		1
면세류			57,150	1		1
썬부탄가스4입			4,500	7		7
항균트리오			5,700	1		1
유한락스2리터			4,450	1		1
동원꽁치캔			1,850	25		25
풍년이온물엿			8,500	1		1
자연재료부침가루			2,200	2		2
자연재료튀김가루			2,200	2		2
해찬들쌈장			16,500	1		1
올리브녹차전장김			3,000	14		14
		이	하	여	백

끝.