질 향상(QI) 활동 회의록

□ 부서명 :	Hand 썸 리더

팀 장

정선화

간 사

이성남

일 시

2015. 11. 17(화). 13:00

참석자

정선화, 이성남, 도재자, 김숙연, 김민영, 한경희, 김성영

❍ 주제 : 손위생 리더 활동을 통한 손위생 이행율 증진

❍ 안건

- 회의 진행 : 감염관리 이성남

- 회의 방법 : Brain storming

- 회의 내용 : 하반기 손위생 수행율 결과공유, 하반기 손위생 수행율 증진방안

❍ 토의 내용

1. 상반기 손위생 모니터링 결과 공유 : 감염관리 담당 이성남 발표

○ 병동 손위생 수행율 조사 결과(N=451)

구분	손위생 수행율			손소독제
	2014년	2014(상)	2015(하)	2014	2015
결과	85.4	99.2	94.3	1,234/월평균	1,784/월평균

2. 하반기 손위생 수행율 증진 활동

- 손씻기 체험코너 운영 :  2회 126명(상/하반기)

- 손위생 및 감염관리교육 : 10회 205(직접교육), 기타 간접교육(메르스 관련 손위생)

- 부서별 Hand 썸 리더에 의한 손위생 촉진(손씻기, 손소독제 사용 등)

- Hand 썸 리더 위촉 및 교육 : 2월, 7월

- 손위생 모니터링 : Hand 썸 리더에 의한 직접관찰

- 손위생 손배지 배양검사 : 20명 실시

- 손소독제 사용량 조사 : 민원 관련 부서 및 병동 실시

- 손위생 모니터링 결과 공유 : 간호부 수간호사 미팅, 문서 공람

❍ 회의결과

- 회의장소 : 1층 내과 진료실

- 참 석 자 : 팀원 전원

❍ 다음 회의 일정 및 공지 사항

- 11월말 손위생 모니터링 결과 : 간호부 감염 소위원회 및 Hand 썸 리더