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	서울특별시어린이병원
수신	보라매후원회장
(경유)
제목	2015년도 7월분 저소득 환아 의료비지원 재요청(보라매후원회)

1. 후2016-030(2015.09.16.)과 관련입니다.

2. 귀 회가 요청한 저소득 환아 의료비 지원관련 보완서류를 첨부하오니 협조하여 주시기 바랍니다.

가. 지 원 분 야 : 서울특별시어린이병원 저소득층 환아 입원 및 치료비

나. 지원대상자 : *********

다. 치료  기간 : 2015.7.1.~2015.7.31(1개월간)

라. 지원요청액 : ***************************

마. 의료비수납계좌 : ******************************

붙임 : 1. 어린이병원 의료비수납계좌 1부.

2.‘15년 7월분 의료비지원신청액 현황 1부.

3.‘15년 7월분 의료비지원대상자 심의 결정서 27부.

4. 수급자 및 차상위 대상자 증명서 23부.

5. 저소득가정 건강보험 자격정보 4부.

6. 저소득 증명할 별도 증빙자료(별첨:임대차계약서, 건강보험료납입증 등).끝.

	서울특별시어린이병원장
주무관	김성현		원무팀장	김은중		원무과장	10/27 김석태
협조자
시행	원무과-15163	(		)	접수		(		)
우	06801	서울특별시 서초구 헌릉로 260	/	childhosp.seoul.go.kr
전화		/전송	02-570-8127	/		/	부분공개(6)