수술/내시경실(10월) 환자 안전관리 점검결과 보고

○ 점검일시 : 2015년 10월 2일(금) 10:00~ 11:00

○ 점 검 자 : 김선미

○ 점검내용

구분	점검항목	점 검 내 용	상 태	조치내용(불량 시)
기타 용구 관리	IV pole & Walker - 수술실 2 - 내시경 1	바퀴부착 및 구름상태	양호
		높이조절 손잡이 조임 상태	양호
응급 kit	<물품관리> - 수술실 1 - 내시경실 1	응급약품 및 소독물품 유효기간확인	양호
		Intubation-set 작동 확인	양호
각실 관리	수술실 수술실내 회복실 내시경 검사실 내시경실내 회복실	침상난간 상태	양호
		화장실 미끄럼 방지 부착	양호
		낙상주의, 고위험 표지판 부착	양호
		소화기, 소화전 점검상태 및 정 위치	양호
		손소독제 비치, 유효기간 표기상태	양호
	<세척실> - 수술실1 - 내시경실1	감염성 폐기물박스 방치(뚜껑부착)	양호
		일반쓰레기 분리수거 이행 실태	양호
		오물처리기 작동상태	양호
	<세탁물 처리실> 수술실1 내시경실1 (세척실내)	일반(흰색) / 오염 세탁물(노란) 분리	양호
진료 환경 관리	수술실	수술실에 적합한 환경관리 유지	양호
	회복실	회복 시 필요한 의료 환경 유지	양호
	내시경실	내시경실에 적합한 환경관리 유지	양호
	공급실	물품수급 및 멸균작업 환경관리 유지	양호
교육	환자	월 1회 이상 안전관리교육 실시	-
	직원	월 1회 이상 안전관리교육 실시	5명
국제 환자 안전 목표 적용	환자확인	2가지 이상을 사용하여 확인 (이름, 병록번호, 생년월일) 환자 팔찌 착용	양호
	의사소통	의심 가는 처방의 재활인 절차 및 구두처방 3단계 준수	양호
	고 위험 약물 (고농축전해질)보관	일반약품과 분리 보관 여부	해당없음
	감염예방	손 위생 가이드라인 채택 여부	양호
		효과적인 손 위생 수행 여부	양호
	낙상예방	입원 시 낙상사정 여부	해당없음
		필요시 재평가 여부	해당없음
		낙상 고 위험 환자의 낙상예방 활동	양호
		발생 시 즉시 보고 여부	발생-무
특이사항

○ 병동 물품 점검 및 수리내용

연 번	일 자	조치내용	비 고