[별지 제7호서식]

공무직증 발급 신청서

1. 소    속 : 구의아리수정수센터

2. 직  종: 공무직 청소근로자

3. 성  명:한영숙  영문: han young suk

4. 생년월일 : 64.02.15

5. 혈액형 : B

6.현금카드기능을 원하지 않음(  )

7. 발급신청사유 : 신규채용

위와 같이 공무직증의 재발급을 신청합니다.

2015. 8. 24.

신청인 한영숙      (인)

위 사실을 확인합니다.

소속부서장 : 구의아리수정수센터소장         (인)

서울특별시장 귀하

※ 유 의 : 공무원증에 현금카드를 등록하지 않을 경우 후불식 구내식당 결제 용도로 사용할 수 없음

※붙 임 : 사진 1매(3㎝×4㎝, 전자적 파일의 형태로 제출하여야 한다.)

한영숙 사진