<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	정수시설과-2691

결재	주무관	정수시설과장	뚝도아리수정수센터소장
	정인영	윤종민	07/28 이성재

계 약 건 명			제3정수지 신축관이음 제작 구매
납 품 자			상 호			서광공업㈜						성 명		김 윤 철
계 약 금 액			금12,936,000원(금일천이백구십삼만육천원정)
계약체결년월일			2015년 6월 16일
납 품 기 한			2015년 8월 05일
납 품 년 월 일			2015년 7월 27일
검사(수)년월일			2015년 7월 28일
검사(수) 장 소			송수펌프실 옆
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상(○), 대상(등록, 미등록)												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음.															물 품 출 납 원
2015년 7월 28일															고경환
															분임물품 출 납 원
	검수자			국	정수시설과		과	공업6급	직급	성명	최양교		최양교		최양교
	검수자			국	정수시설과		과	공업6급	직급	성명	곽희영		곽희영

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 수 내 역

(단위 : 원)

물품분류 번 호	품 명	규 격	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 수 량	금회납품 수 량	비 고
4014 2312	신축관이음	2000mm, 1961.3Kpa,	개	12,936,000	1	0	1
	이 하	여 백

따로붙임 :  1. 물품검수사진  1부.

2. 시험성적서 1부.   끝.