[붙임1] 전 면

서울동물원 직업탐방 참가 신청서

학생 성명		학교, 학년	학교 학년 반
주 소		자택전화
학부모 성명 (보호자)		학부모(보호자) 휴대폰
참가일시	2015. . .
희망 체험부문	① 사육사( ) ② 수의사( ) ③ 기 타( )
참가사유
신청 학생 건강 조건	- 동물알러지, 아토피, 질병, 상처 등 건강상 이상 여부 ( 있음, 없음 ) - 이상있는 경우 내용 ( )
동의사항	- 동물 위급상황이나 기타 동물원 사정상 프로그램 진행 중 교육이 중단될 수 있음에 동의합니다. ( ) - 최근 3주 이내에 중국 등 AI, 구제역 발생국, 발생지 방문 ( 유 , 무 )
본인은 상기 학생의 학부모(보호자)로서, 위에 기재한 내용과 같이 상기 학생에 대한 서울동물원 직업탐방에 참가를 신청합니다. (후면의 참가 서약서를 숙지하였으며, 모든 내용에 동의합니다) 2015. . . 신청인 : (인) 서울대공원장 귀하

후 면

서울동물원 직업탐방 참가 서약서

본인(보호자)의 학생이 「서울동물원 직업탐방」에 지원함에 있어서 귀 동물원의 규율을 준수하고 동물원 관계자의 안내와 지시에 따라 직업탐방에 참여할 것이며 폭력, 이탈, 개인행동, 동물을 자극하거나 환경을 훼손하는 등의 행동을 하지 않고, 다른 참가자에게 피해를   주지 않는 등 귀 동물원의 규칙에 따라 행동할 것임을 서약합니다.

귀 동물원의 시설물을 사용함에 있어서 손․망실의 피해가 발생치 않도록 주의하겠으며, 동물병원, 동물원 내실 이동 시 사육사나 수의사 등 동물원 관계자의 안내에 따라 행동하여 사고를 미연에 방지할 것이며, 본인의 학생이 안전수칙을 지키지 않아 학생의 과실로 안전사고가   발생하는 경우 모든 책임은 본인에게 있으며 귀 동물원에 책임을   묻지 않을 것임을 엄숙히 서약합니다.

본인(보호자)의 학생은 현재 건강상 이상이 없고 한 달 이상 골절이나 타박상 등의 상해 사고를 당한 적이 없으며, 또한 최근 3주   이내에 중국 등 AI, 구제역 발생국을 방문한 적이 없음을 서약합니다.

만약 고지의 의무를 이행하지 않음으로 인해 발생한 사고(질병)에 대해서는 신청인 본인에게 모든 과실이 있음을 확인합니다.

[붙임2]

제 151 -   호

수   료   증

학 교
이 름

위 학생은 미래의 진로 계획을 위해 참가한 서울

동물원 직업탐방 프로그램에 성실히 임하여 수료

하였으므로 이 증서를 드립니다.

2015년    월   일

서울대공원장

[붙임3]

서울동물원 직업탐방 현장점검 확인표

○ 동물사명 :                              ( 2015 .      .      )

◎ 프로그램 진행 전 점검사항
점 검 사 항	Yes	No	비고
코스와 견학 내용은 정리 되었는가?
동물사 진입 전 방역 준비는 되었는가?
비공개 문서나 관련사항은 잘 보관하였는가?
인터뷰할 장소는 잘 정리정돈 되었는가?
학생들과의 이동 동선에 위험물, 위험장소는 없는가?
안전사고 대비는 적정한가?(구급함, 비상연락망 등)
◎ 프로그램 진행 후 점검사항
점 검 사 항	Yes	No	비고
동물사 퇴장 후 방역 실시하였는가?
분실물이나 훼손된 부분은 없는가?
교육과정에서 안전사고가 발생하지는 않았는가?
체험내용이 목표한대로 잘 추진되었는가?
기타 개선해야 할 사항은 없는가?

직업탐방 진행자          과  직급         성명           서명

직업탐방 진행자          과  직급         성명           서명

직업탐방 진행자          과  직급         성명           서명