〔별지 제3호서식〕

고장발생보고서

장비명(건명)	구급차 뒷펌프 파손	관리부서	방화 119안전센터
고 장 일 시	2015. 03. 21.	장 소	방화동 삼정프라자 앞
조 치 사 항	자체 이동정비반 소견에 따르면 정비업체에 점검요함
원인 및 상태	구급차 뒷펌퍼 파손
담당자 의견	뒤펌퍼 교환
그 밖의 사 항
고장발생 내역
수 리 품 명				비고
1. 뒷펌퍼 교환
위 고장상태를 조치하여 주시기 바랍니다. 2015년 03월24일 장비담당자 계급 : 소방장 성명 안병철 (인) 장비담당자 계급 : 소방사 성명 남경현 (인) 장비담당자 계급 : 소방사 성명 한승석 (인)