문서번호	진료부-281
결재일자	2015.1.12.
공개여부	대시민공개
방침번호

				시 민
담당주사	재활의학과장	진료부장		★어린이병원장
양규임	안소영	김재복		01/12 김창보
협 조

2014년 재활의학과 주요업무 평가

2014. 1.

재활의학과 외래

::: 해당사항이 없을 경우 ‘무 ■’ 표시하시기 바랍니다.
검토항목	검 토 여 부 (■ 표시)
시민참여 고려사항	●	시민	:	유 □	(		)	무 ■
	●	이해당사자	:	유 □	(		)	무 ■
	●	전문가	:	유 □	(		)	무 ■
	●	옴 브 즈 만	:	유 □	(		)	무 ■
법령및기타 고려사항	●	법령규정	:	교통 □ 환경 □ 재해 □
				기타 □	(		)	무 ■
	●	기타사항	:	고용효과 □ 노동인지 □ 균형인지 □ 홍보 □
				취약계층 □ 성인지 □ 장애인 □ 디자인 □
				갈등발생 가능성 □ 유지관리 비용 ■				무
타자원의 활용	●	중앙부처	:	유 □	(		)	무 ■
	●	민간단체	:	유 □	(		)	무 ■
	●	기업	:	유 □	(		)	무 ■
관 계 기 관 및 단체 협의	●	관계기관	:	유 □	(		)	무 ■
	●	민간단체	:	유 □	(		)	무 ■
	●	시산하기관	:	유 □	(		)	무 ■

2014년 재활의학과 업무평가

2014년 재활의학과 외래 진료와 관련하여 수행하여야 할 간호업무 전반을 평가함으로서 향후 보다 나은 서비스 제공 및 업무의 효율성 제고로 치료아동의 재활증진과 병원이용 만족도 향상에 기여코자 함

평 가 개 요

Ⅰ

평가기간 : 2014년 1월 ~ 12월

평가대상 : 재활의학과 외래 업무

평가방법 : 추진실적 및 업무처리중 발견된 문제점 분석

평가내용

- 간호업무 수행실적 평가

- 외래 진료환경 조성 및 보호자 만족도

일반 현황

Ⅱ

1. 재활의학과 인력 및 현황

(작업치료사 5명, 언어치료사 3명, 인지치료사 2명, 물리치료사 10명 )

년도	총인원	간호사	진료의사	치료사	비 고
2012년	20명	1	1	18
2013년	24명	2	1	21	물리 1명 증원 작업 2명 증원 낮병동 진료부 조직변경
2014년	23명	2	1	20	작업치료사1명 감원

2. 재활의학과 외래 세부업무추진 사항 및 실적

단위 업무	수 행 업 무							비 고
외래 환자 초기 간호 관리	◦ 담당의 초진환자 진료 안내 ◦ 당일 예약환자 접수, 기록실 업무협조 요청 ◦ 환자 진료의 안전과 원활한 진료도움 ◦ 예약자 SMS 문자전송 ◦ 환자 내원시 담당의 진료 요청 ◦ 진료 후 다음단계 수납 및 치료 안내
낮병동 운영	◦제6기 낮병동 업무추진계획 수립 ◦제6기 낮병동 모집공고, 접수, 심사, 상담 ◦제6기 낮병동 선정결과 안내(합격, 불합격) ◦제6기 낮병동 진료 안내 및 입원신청서 작성, 입원실 안내
진료준비	◦ 담당의사 진료실 진료준비 ◦ 진료일 예약환자 챠트 준비 ◦ 진료실 장난감 및 교재 점검 ◦ 진료 후 장난감 교재 정리정돈
진료기록부정리 결과물정리	◦ 챠트정리 ◦ 평가결과물 정리, 챠트에 부착 ◦ 장애진단서, 소견서, 진료의뢰서 등 관리 및 안내 ◦ 기록물 용도별 제출안내
전화 민원응대	◦ 전화 진료예약 및 상담, 진료변경 및 취소 ◦ 치료사와 치료아동 연계 치료 취소 및 면담관련 전달 ◦ 평가 예약, 치료 프로그램 상담 및 대기순서 안내
평가 안내 및 결과예약	◦ 관절가동범위검사, 작업평가, 인지 언어평가 예약 ◦ 각 파트별 평가에 따라 예약안내 ◦ 평가 장소 날자 명기해서 안내함
평가결과 안내	◦ 평가 후 2주후에 결과 예약안내 ◦ 장애진단서 발급시 평가결과복사, 의무기록복사와 함께 전달
Order 확인 및 예약안내	◦ 각치료 오더시 해당치료사에게 확인하고 예약함 ◦ 결과일은 평가 2주후 예약
기타 업무	◦ 재활의학과 외래 및 진료실 물품, 의료기기 점검 및 관리 - 제세동기, 근전도기, 손운동측정기기, 재물조사 물품 등 ◦ 응급카트 기구와 응급약품 점검 및 관리 ◦ 재활의학과 치료실 손위생 모니터링 및 결과물 제출 ◦ 환경소독 및 외래진료용품 소독 점검, 소독제 총괄청구
구 분 년 도	진료	치료 인원	평가 예약	차트확인 및 정리	SMS 문자 전송	진료 및 전화상담	낮병동 운 영	※ 전년대비 평가 결과 전반적으로 향상되었으나 치료는 감소됨
2012년	982	16,449 20,609	186	1,200	2,326	4,258	2회 16명
2013년	1,060	38,046 49,845	373	1,328	2,656	5,266	2회 16명
2014년	1,753	35,635 46,005	694	1,876	2,704	5,956	2회 16명
2013년대비 평가결과	65%↑	6.3%↓ 7.7%↓	86%↑	41%↑	1.8%↑	13%↑	변동 없음

재활의학과 업무 실적

Ⅲ

재활의학과 진료업무 추진현황

구분 년도	계		초 진		재 진		낮병동	치료항목별 평가	상담 및 간호 업무수행
	실인원	연인원	실인원	연인원	실인원	연인원
2012	982	16,449	213	216	769	16,233	2기/16명	186	4,258
2013	1,060	31,327	271	483	789	30,844	2기/16명	373	5,266
2014	1,753	45,382	342	541	1,411	44,841	2기/16명	694	5,956

* 위 진료 1인당 투입 업무

(①전화상담 및 예약 ②당일 내원접수 ③ 주치의 진료 ④외래간호사 상담 ⑤치료  실 치료실시 30~40분소요 ⑥치료후 치료사의 치료결과 보호자상담 ⑦차기치료  일정확인 ⑧수납 )

* 2014년 월별 외래환자 진료현황

월별 구분		1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월	총 계
초진	실인원	17	20	37	28	35	31	35	18	29	26	26	40	342
	연인원	91	26	41	34	97	33	44	21	37	38	32	47	541
재진	실인원	166	148	84	83	71	118	74	336	85	97	79	70	1,411
	연인원	6,633	5,994	3,078	2,161	2,423	5,716	2,452	5,237	3,371	2,826	2,452	2,498	44,841

* 치료실별 전산상 등재된 치료대기 인원 및 대기기간

[2014.12.31기준]

년도	구 분	물리치료	언어치료	작업치료	인지치료	비 고
2012	대기인원 (명)	268	219	339	185
2013		354	337	515	307
2014		443	427	621	427
2012	대기기간	10개월	8개월	2년~2년6개월	2년~2년6개월
2013		2년	2년	3년	2년~2년6개월
2014		2년6개월	2년6개월	3년 6개월	2년6개월~3년

*. 1일 평균 10명 정도가 대기순 대기기간 등에 대한 상담 요청이 있었음

치료항목별 평가 현황

치료환자수별 월별 현황

치료실	합계	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
물리치료	18,593	1,581	1,470	1,501	1,656	1,396	1,480	1,775	1,480	1,484	1,648	1,550	1,572
언어치료	5,554	454	509	447	526	454	419	381	405	472	507	484	496
작업치료	9,267	729	808	976	931	786	923	817	545	707	748	742	555
인지학습치료	2,221	128	164	202	218	181	190	241	162	162	117	222	234
합계	35,635	2,892	2,951	3,126	3,331	2,817	3,012	3,214	2,592	2,825	3,020	2,998	2,857

치료건수(연인원)별 월별 현황

치료실	합계	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
물리치료	19,539	1,655	1,514	1,540	1,713	1,464	1,539	1,844	1,880	1,514	1,682	1,570	1,624
언어치료	5,630	469	515	451	533	458	423	387	407	481	513	489	504
작업치료	18,607	1,430	1,581	1,920	1,834	1,601	1,894	1,666	1,088	1,427	1,509	1,521	1,136
인지학습치료	2,229	128	164	204	220	182	190	241	164	163	117	222	234
합계	46,005	3,682	3,774	4,115	4,300	3,705	4,046	4,138	3,539	3,585	3,821	3,802	3,498

총     평

Ⅳ

전년도 대비 2014년은 전반적으로 진료와 치료평가, 상담 등 실적이 많이 향상 되었으나 치료부분에서 조금 감소를 보였으며, 외래 민원이 많이 증가됨

→ 치료부분 감소요인은 치료사 1명 인력감소와 직원 병가 및 장기재직 휴가발생으로 치료일수가 현저하게 감소됨

재활의학과 외래 각 치료실에 대한 환자 보호자들의 인지도 및  선호도는 지속적으로 높아지고 있어 치료대기자도 매년 증가 추세임(치료대기자 참조)

→ 대기순서 대기기간 등 충분히 이해할 수 있도록 지속적 안내 및  순서에 대한 오해가 발생치 않도록 객관성유지 및 전산관리에 철저를 기함

재활의학과 주치의 1명이 년중 외래 환자 및 입원환자를 전담하고 있어 교육 및 연가 등 진료 부재시 예약일정 조정이 필요

→ 사전 협의 조정으로 민원발생 사례는 없었음

치료실 주변 복도, 대기실, 수유실 환아 치료환경과 안전에 많은 관심을 두고 장애아동 및 보호자들에게 심리적 안정감을 제공하고 있음

낮병동 입원관련 민원상담은 매년 증가하고 있고 입원 희망신청자가 상•하반기 많았으나 입원실과 외래 환아의 치료 스케쥴 및 치료 대기자가 많아 치료사의 치료여건상 많은 아동을 수용할 수 없어 상담시 많은 아쉬움을 남김.

기타 치료아동 보호자들의 불만사항은 치료사의 휴가 및 숙직으로 인한 치료공백이 잦다고 불만이 많음

향 후 계 획

ⅤⅣ

재활의학과 외래 진료, 평가, 상담자가 매년 증가하고 있으며, 지속적인 홍보와 안내로 최상의 재활전문치료 병원으로서 이미지를 갖도록 한다

치료대기자 증가로 인한 대기순서 오해 발생이 없도록 객관성 유지 및 전산관리에 철저를 기하고 상담시 충분한 이해와 친철한 안내를 한다

치료아동 보호자의 치료대기시간 중 수시로 치료환경과 불편사항을 점검하여 사전에 문제발생 해결을 함으로서 만족도를 향상시킨다

남자 치료사 숙직으로 인한 치료공백 관련 보호자 불만사항은 병원차원에서 심사숙고가 필요한 사항으로 당숙직 책임관리자의 결단이 절실히 요구는 사항임.  끝.