< 양식 1>

국민주택기금『주거안정 월세대출』주거급여 비수급자 확인서

아래의 국민주택기금 “사회취약계층 월세대출” 신청대상자가 주거급여 비수급자임을 확인합니다.

신청자명	생년월일	전화번호	주거급여 비수급자 확인	별도 세대구성여부	비고
			주거급여 비수급자

* 주거급여 수급자인 경우 사회취약계층 월세대출을 신청하실 수 없습니다.

단, 예외적으로 별도 세대구성을 할 경우 월세지원 가능

(추천서 발급 후 1개월 이내 대출신청)

2015.    .    .

(              )   주 민 센 터 장    (인)

< 양식 2>

개인정보 이용 및 제공 사전동의서(행정기관용)

1. 처리하는 사무의 명칭 : 국민주택기금 『주거안정 월세대출』

2. 이용 및 제공하는 개인정보

정보의 범위	이용목적
주거급여 대상자에 대한 정보	주거급여 비수급자 확인

1. 본인은 업무담당자가 복지대상자 선정 및 보호실시의 적정성 확인을 위한 목적으로 「전자정부법」제36조 제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 행정정보를 확인하는 것에 동의합니다.

2. 본인은 업무 담당자가 복지대상자 선정 및 보호 실시의 적정성 확인을 위한 목적으로 국가 및 지방자치단체가 국민의 복리증진을 위해 법령 등에 의하여 실시하는 공공부조, 사회복지사업 또는 보건ㆍ의료ㆍ주거ㆍ교육ㆍ고용 등 분야의 관련복지제도, 창업지원 및 보훈에 관한 사업(이하 “복지사업”)에 대한 수혜이력정보를 관련기관으로부터 제공받거나 정보통신망을 통해 확인할 수 있음에 동의하며, 또한 동 건 사무의 처리 결과로 인한 수혜사항(이력)이 타 법령에 의하여 실시되는 복지사업의 적절한 대상자 선정과 관리 등의 목적으로 제공될 수 있음에 동의합니다.

2015 년     월     일

동의인 성        명 :              (서명 또는 인)

생 년 월 일  :

연   락   처 :