문서번호	보건의료정책과-38268
결재일자	2014.12.24.
공개여부	대시민공개
방침번호

			시 민
주무관		공공보건팀장	보건의료정책과장
변우애		이향숙	12/24 박유미
협조

- 고혈압·당뇨병 관리를 위한 -

국민건강보험공단 협력 준비팀 운영 결과 보고

2014.12

복 지 건 강 실

(보건의료정책과)

- 고혈압·당뇨병 관리를 위한 -

국민건강보험공단 협력 준비팀 운영 결과 보고

국민건강보험공단과 협력하여 고혈압·당뇨병 관리사업을 효율적으로 수행하기 위한 실무 준비팀을 구성·운영하고 그 결과를 아래와 같이 보고드림

□ 추진근거

○ 심뇌혈관질환예방관리사업 협의체 구성 및 운영계획(보건의료정책과-10584,2014.4.1.)

□ 추진경위

○ 심뇌혈관질환예방관리사업 1차 정례회의	’14. 4. 11

- 효율적인 고혈압, 당뇨병 질환관리를 위하여 공단과 서울시(보건소)와의 공동 사업추진을 위한 협력 방안 모색 필요성 제기

○ 서울시국민건강보험공단 협력 방안 세미나	’14. 6. 12

- 서울시-공단-보건소의 고혈압·당뇨병 관리사업 방향 및 역할소개

○ 서울시-국민건강보험공단 협력 준비팀 운영계획 수립	’14. 7. 26

- 고혈압·당뇨병 관리사업을 효율적으로 수행하기 위한 실무 준비팀 구성·운영

□ 추진내용

○ 실무 준비팀 구성

- 서울특별시(4) : 이향숙 공공보건팀장, 담당자 변우애, 김상준 성동구 보건의료과장, 강영아 중랑구 의약과장

- 서울시 심뇌혈관질환예방관리사업지원단(1) : 배상수 지원단장

- 국민건강보험공단(4) : 본부 3급 박향정, 서울지역본부 2급 유승현, 6급 곽봉선, 강동지사 6급 박정연

○ 회의 개최 (총 5회)

구분	일자	내용	장소	비고
1차	7.31(목)	공동 사업기획 및 역할 구분 가능성 논의	서울시 회의실
2차	8.12(화)	각 기관별 추진사업 소개	공단 세미나실
3차	8.27(수)	고혈압, 당뇨병 교육 및 상담 프로그램 표준화 방안 논의	서울시 회의실
4차	9.24(수)	세부협력계획(안) 제시 및 검토	공단 세미나실
5차	10.6(월)	세부협력계획 구체적 방안 토의 및 정리	서울시 회의실

□ 협력방안(안)

1. 고혈압·당뇨병 환자 관리를 위한 협력체계 구축

○ 지속 관리를 위한 질환 교육·상담 공동 운영

- 매년 초 고혈압·당뇨 환자 관리 계획을 공동으로 수립

- 보건소 PHIS 등록 동의서와 국민건강보험공단의 건강지원신청서에 양자의 협력 사업에 필요한 정보제공 동의 부분을 포함

- 표준교육과정의 틀을 기본으로 하되 지역별 여건에 따라 보건소-공단 지사 간 협의하에 교육과정을 설계·운영

<표준 교육과정의 틀>

‣ 보건소 기본교육 후 공단 자조모임 연계- 질환대응의 연속성 및 사후관리 체계 확립

- 각 기관의 교육자료를 공유하고 교육이수에 대해 상호 인정

- 자조모임 수료대상자는 보건소와 공단에서 사회 인적 자원으로 활용

(※ 사회인적자원: 교육 수료한 인적자원을 효율적으로 활용하기 위하여 사후관리를 실시하고, 봉사자원으로 활용, 만성질환에 대한 사회서비스 수요를 효과적으로 충족시키는 기틀 마련)

- 공단의 자조모임 교육 후 추가로 영양, 운동처방이 필요한 경우 보건소로 안내 및 연계

- 교육 및 상담인력에 대한 공동 교육 과정을 운영, 상호 활용

(서울시 운영 만성질환관리 전문 강사 인력 등)

<연계과정 운영 예시>

○ 사업장 만성질환자 관리 협력체계 구축

- 건강검진결과 유질환자, 대사증후군 대상자가 많은 사업장 협력 발굴

- 신규 환자 발굴을 위한 건강 측정 서비스 제공

- 보건관리자를 위한 만성질환자 관리 매뉴얼 지원

○ 사업 효과 분석을 위한 사업 평가의 통일과 정보 교류

- 교육 대상자에 대한 사전/사후 설문조사지를 통일함으로써 사업의 효과 분석을 위한 기반을 구축

- 양자 협력에 의한 사업 실적은 보건소와 국민건강보험공단 지사 모두가 인정받을 수 있도록 서울시와 국민건강보험공단에서 지원

- 서울시 자치구별 관련 통계자료를 국민건강보험공단에서 매년 제공
: 지역 및 사업장별 건강질병지표 제공 추진중(국민건강보험공단 빅데이터운영실)

○ 일차의료기관과의 협력 활성화

- 의료기관에서 건강검진 결과 건강위험요인이나 질병의심요인이 발견된 자에게 상담을 실시하고 공단-보건소교육과 연계 및 협력할 수 있도록 유도

- 고혈압·당뇨 환자의 적정관리를 위해 서울시의 시민건강포인트제도, 국민건강보험공단의 만성질환자등록관리사업, 보건복지부의 일차의료기관 중심의 만성질환자관리사업 등을 상호 적극적으로 연계

2. 관련사업 홍보 공동추진

○ 교육프로그램 공동 안내 및 홍보

- 각 기관이 운영 중인 홍보매체(홈페이지, 구청소식지 등)에 교육 및 상담 프로그램 일정을 공동으로 소개하고, 대상자로 하여금 선택하게 함으로써 대상자의 교육 및 상담서비스 이용의 편의성 향상

- 건강검진결과 email 발송시 서울시 심뇌혈관질환관리사업 정보 포함되도록 국민건강보험공단에서 지원

○ 공동 이벤트 개최

- 세계 고혈압의 날, 당뇨의 날 등 건강 관련 기념일 행사 등 공동 개최

○ 대중매체를 통한 공동 홍보방안 개발

※ 기타 세부사항은 2015년도 사업 진행시 협의 및 진행

□ 향후계획

○ 고혈압·당뇨병 관리 협력사업 수요 조사	’14.12월

- 희망 보건소, 국민건강보험공단 지사 모집을 위한 조사(지역 여건 고려)

○ 고혈압·당뇨병 관리 협력사업 공동추진반 구성	’15.1월

- 협력사업 추진을 위한 각 기관의 실무자 위주 구성

○ 고혈압·당뇨병 관리 협력사업 계획 수립	’15.1월

○ 고혈압·당뇨병 관리 협력사업 시행	’15.2~12월

○ 고혈압·당뇨병 관리 협력사업 평가	’15.12월

첨부 : 고혈압·당뇨병 관리 협력 준비팀 회의록(1~5차) 각 1부.