<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서-조사차량 유류비

문서번호	조사연구과-4480
수 신	총무과장
접수번호

결재	주무관	조사연구과장
	조치욱	최형수

계 약 건 명			발굴조사 차량 유류비
납 품 자			상 호			경인주유소						성 명		이용범
계 약 금 액			금구만칠천원정(￦97,000)
계약체결년월일			2014년 11월 21일
납 품 기 한			2014년 11월 21일
납 품 년 월 일			2014년 11월 21일
검사(수)년월일			2014년 11월 21일
검사(수) 장 소			주유소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( √ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( √ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( √ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 11월 21일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서울역사박물관		국	조사연구		과	학예연구사	직급	성명	이진현		이진현		11/24 최형수
	검수자	서울역사박물관		국	조사연구		과	임기제 학예연구사	직급	성명	조치욱		조치욱

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용