붙임 2)

참 가 신 청 서

성 명		전화번호 (연락가능전화)
주민등록 번 호		이메일
주 소
사별대상	□ 부모 □ 자녀 □ 배우자 □ 친척 □ 친구 □ 기타( )
신청동기
비고	2014년 월 일 신청인 (서명) ※ 해당란에 기입하거나 ∨하여 주십시오. ※ 주민등록번호는 여행자보험을 가입하기 위함입니다. 개인정보는 비밀보장 가능합니다.