문서번호	건강증진과-19225
결재일자	2021. 10. 26.
공개여부	부분공개(5)
방침번호

		시 민
주무관	어르신건강증진팀장	건강증진과장
김경옥	代서희경	10/26 정남숙

2021-2022년 겨울철 한파대비

취약계층 방문건강관리 강화 추진계획

2021. 10.

시민건강국

(건강증진과)

2021-2022년 겨울철 한파대비

취약계층 방문건강관리 강화 추진계획

겨울철 한파로부터 독거어르신, 만성질환자 등 건강 취약계층 대상 한파대비 예방 교육 및 집중 방문건강관리를 강화하여 한파 피해를 사전에 예방하고자 함

Ⅰ		추진근거

‘21년 지역사회 통합건강증진사업 방문건강관리분야 안내(보건복지부)

‘21/22년 한파대책 취약계층 방문건강관리 제출 요청(안전지원과-12462, 2021.10.20)

Ⅱ		추진배경

한랭질환자 현황 및 한파특보

○ 최근 3년간* 겨울철 한파로 한랭질환**자는 총 1,338명이 발생함

행정안전부 보도 참고자료(2021.01.29.)

* ’17.12월~18.2월, ‘18.12월~’19.2월, ‘19.12월~’20.2월

** 추위로 발생하는 저체온증, 동상 등의 질환

- 이 중, 2월에는 29.5%(총 1,338명 중 395명) 정도의 환자가 발생하고 있어 기온이 오르는 봄까지 각별한 주의가 필요함

[출처: 질병관리청]

‘17/18년 겨울 ~ ‘19/20년 겨울 동안 한랭질환자 현황
<연도별>	<주별>

○ ‘20/21년 서울지역 한파특보 발령일수 : 총 13일

- 한파주의보(13일), 한파경보(미발령), 최저기온(-12.9℃)

	※ 한파특보 발령기준
- 한파주의보 : 아침 최저기온이 전날보다 10℃ 이상 하강하여 3℃ 이하이거나, 아침 최저기온이 -12℃ 이하가 2일 이상 지속될 것이 예상될 때 - 한 파 경 보 : 아침 최저기온이 전날보다 15℃ 이상 하강하여 3℃ 이하이거나, 아침 최저기온이 -15℃ 이하가 2일 이상 지속될 것이 예상될 때

○ 최근 5년간 한파특보 현황(서울)

구 분	'16/17년	'17/18년	'18/19년	'19/20년	'20/21년
한파주의보	5일	19일	12일	13일	13일
한파경보	-	4일	-	-	-
최저기온	-12.6℃ ('17.1.23.)	-17.8℃ ('17.1.26.)	-14.4℃ ('18.12.28.)	-11.8℃ ('20.2.6.)	-12.9℃ ('20.12.30.)
[기상청, 날씨 이슈별 데이터, 2021.10.22.]

겨울철 기상 전망( ’21.11월~’22.1월)

○ (기온 전망) 평균기온이 평년과 비슷하거나 낮을 확률이 각각 40%로 전망

평균기온		‘20.11월	‘20.12월	‘21.1월
평년범위(평년값)		7.0 ~ 8.2℃(7.6℃)	10.5 ~ 1.7℃(1.1℃)	-1.5 ~ -0.3℃(-0.9℃)
확률 전망	표기방법	평년과 비슷하거나 낮을 확률	평년과 비슷하거나 낮을 확률	평년과 비슷하거나 낮을 확률
[기상청, 3개월 기상 전망, 2021.10.22.]

○ (강수량 전망) 걍수량이 평년과 비슷하거나 적을 확률이 각각 40%로 전망

강 수 량		‘20.11월	‘20.12월	‘21.1월
평년범위		30.7 ~ 55.1㎜	19.8 ~ 28.6㎜	17.4 ~ 26.8㎜
확률 전망	표기방법	평년과 비슷하거나 적을 확률	평년과 비슷하거나 낮을 확률	평년과 비슷하거나 낮을 확률
[기상청, 3개월 기상 전망, 2021.10.22.]

Ⅲ		추진개요

추진기간 : 2021.11.15. ~ 2022. 3.15. (4개월간)

대    상 : 독거·거동불편 어르신, 장애인·만성질환자 등  건강 취약계층

추진인력 : 25개 자치구 방문문간호사 등 방문건강관리 전문인력

추진방법 : 가정방문 및 안부전화로 건강 체크, 지역사회 자원연계 등

중점 추진사항

○ 건강 고위험군 파악 및 사전 건강체크, 집중사례관리 건강서비스 실시

○ 코로나19대응 비대면 정기적 건강 체크 및 취약계층 방문건강관리 프로그램 운영

○ 한파 발령상황 전파 및 한파대비 행동요령 교육

추진체계

대상자 파악		방문건강관리		지역사회 자원연계
• 취약대상자 발굴 및 파악 ⇒ 동 담당 방문간호사		• 취약계층 현장밀착형 건강관리 (방문간호, 방문진료 등) • 한파특보 시 안부확인 • 한랭질환 및 한파대처에 관한 건강관리 요령 교육		• 한파대피소 안내 • 긴급상황 발생 시 지원 (119, 응급의료센터, 병원 이송 등) • 환경개선 의뢰 등

Ⅳ		´20/21년도 추진결과

취약계층 보호활동

○ 독거어르신, 장애인·만성질환자 등 보호 활동

구 분	독거어르신 안전확인(명)				장애인·만성질환자(명)
	소계	방문	전화	진료	소계	방문	전화	진료
***	*******	******	******	***	*******	******	*******	***

※ 코로나19 대응 방역지침 준수한 현장방문 및 안전확인, 비대면(유선) 모니터링 강화

○ 쪽방촌 보호활동

구 분	건강관리(명)			보호조치 (명)	시설점검 (회)
	소계	방문	전화
***	**	**	**	*	*

한파대비 요령 홍보 : 한파 발령시 행동요령 안내 및 건강관리 문자 서비스 제공 등

구 분	언론보도(회)	전광판(회)	SNS(회)	문자,인터넷(회)	홍보물 배포(명)
***	*	***	**	***	******

자치구 특화사업

○ *********************************************

○ **********************************************

○ ************

- ************************, ***********************

Ⅴ		세부 추진계획

코로나19 상황에 따른 단계별 취약계층 한파 건강관리

사회적거리두기 1단계		사회적 거리두기 2단계		사회적 거리두기 3단계
• 정상적인 업무 수행유지 - 어르신 보편방문 건강관리 유지 - 위기상황 대비 체계 정비 및 상황 모니터링 - 방역수칙 지도, 상담, 홍보 등		• 건강취약계층 보호 집중관리 - 65세, 70세 보편방문 업무 조정(복지분야 협의) - 건강취약계층 중심 건강관리 및 코로나19 상시 모니터링		• 65세, 70세 보편방문 업무 잠정중단 - 건강취약계층 집중관리 ․1차 유선 모니터링 ․2차 필요시 방문

	※ 코로나19 대응관련
비대면(유선) 모니터링 강화하되, 방역지침 준수하여 현장방문 및 안전확인

건강고위험군 파악 및 건강체크, 집중사례관리 실시

○ 방문간호사 지역담당제 운영: 1인당 1개동 지정

○ 방문간호사가 건강관리에 취약한 대상자(독거노인, 만성질환자, 장애인,

폐지수집어르신 등)를 방문 또는 유선으로 건강관리 및 고위험군 사례관리 실시

허약노인, 중증 복합 만성질환자 집중 사례관리 실시

○ 허약노인 대상자 낙상 예방을 위한 건강 교육 및 주변 위험 환경 개선

○ 중증 만성질환자의 저체온증, 동상 예방을 위한 약물 복용 지도, 생활습관 개선 교육 등

고위험군 대상 겨울철 사전안전교육 실시

○ 한파특보 발령 시 대국민 행동요령, 건강수칙 등 건강피해 예방지식 제공

-  방문진료 및 경로당 순회 건강관리 프로그램 운영 시 한파대비 행동요령 홍보 등 교육

-  동절기 화재안전 예방교육, 응급상황 발생 시 119 소방서, 응급상황센터 등 정보제공

○ 일상 속 ‘어르신 고위험군 생활방역 지침’ 배부

한파대비 쉼터, 임시대피소 이용 안내 등 사전연락체계 구축

○ 동주민센터, 복지관, 경로당, 학교 등 한파대비 쉼터, 임시 대피소 등 사전 안내

○ 대상자와 사전연락 체계 구축(담당방문간호사 연락처 스티커 배부 등)

○ 어르신, 만성질환자 등 의료지원이 필요한 경우 보건소를 통한 의료서비스 지원

한파대비 어르신, 방문간호사 대상 건강·안전용품 구매 및 배부

○ 건강취약계층 어르신 대상 건강·안전용품(핫팩, 수면양말 등) 제공

Ⅵ		행정사항

각 보건소별 한파대책 세부실행계획 수립 및 시행

추진 실적보고 : 자치구 보건소 → 서울시 건강증진과

○ 한파특보(주의보, 경보)발령시 일일상황보고 제출 : 당일 17:00까지

○ 월   보고 : 월보고 양식(한글, 엑셀양식)으로 익월 5일이내

○ 최종보고 : 2022. 3.24.(목)

붙임  1. 한파대책 종합상황실 추진계획(서울시)

2. 한파 월별 실적보고 양식 2부

3. 겨울철 기후전망(‘21.11.~’22.1.).  끝.