【 서식1 】

제5회 서울우수한옥 인증 신청서

신청인 (건축주)	성명 :		연락처 :010- -			(02- - )
	전자우편 주소 : @ 서울우수한옥 관련 사항의 문서 송달 및 연락에 동의합니다. □ 동의 (동의 시, □에 ☑ 표시를 해주시기 바랍니다.)
구 분 해당항목 ☑	□ 신축 □ 개축/증축/재축/대수선 □ 기타
소재지	도로명주소 : 지번주소 :
주용도 해당항목 ☑	□ 주택 □ 숙박시설 □ 업무시설 □ 기타( )
건축물규모	연면적			건 폐 율
	층 수	지상 층, 지하 층		용 적 률
건축허가일 (건축수선일)				사용승인일 (공사완료일)
한옥 소개 300자 이내로 자유롭게 작성

※ 위 사항은 향후 서울우수한옥 관리 시 적용되는 정보이오니 정확하게 기재하여 주시기 바랍니다.

첨부 1. 등기부등본 및 건축물대장 각 1부(사본가능)

2. 참여 한옥인 정보(서식2) 1부

3. 건축물 내․외부 사진(20컷 이내) 1식

4. 도면(A3 사이즈 배치도, 평면도, 입면도, 단면도 등) 1식

5.  제출서류 내 저작물 활용 동의서(서식3) 1부

상기와 같이 서울특별시 서울우수한옥 인증을 신청합니다.

2020.     .     .

신청인(건축주) :	(서명 또는 인)

서울특별시장 귀하

【 서식2 】

참여 한옥인 정보

분 야		성 명	소 속	연락처 (전화번호, 전자우편 주소 등)	비 고 (세부 참여내용 등)
설 계 (건축사)
시 공 (업체대표 또는 현장대리인)
감 리 (건축사)
목공	도편수
	부편수
와 공
창호공
석 공
미장공
도배공
소목(가구장), 단청, 철물, 비계, 전기, 설비 등

확인자 1 :	(서명 또는 인)

확인자 2 :	(서명 또는 인)

※ 확인자는 2인(건축사, 시공자, 감리자 중 택)의 서명 또는 인

※ 제출해 주시는 참여한옥인 정보는 향후 한옥을 짓고 고치고자 하는 많은 분들께 안내해드리고 홍보하고자 함이오니 적극 기재하여 주시기 바랍니다.

【 서식3 】

- 서울우수한옥 인증제 -

제출서류 정보 활용 동의서

본인은 서울우수한옥 인증제와 관련하여 건축주가 제출한 서류 중 당사에 저작권이 있는 건에 대하여, 서울특별시가 사진집 제작·배포, 사진 전시, 서울한옥포털 내 게재 등 홍보 및 정책연구용으로 활용하고, 홍보 리플릿 등 2차적 저작물을 작성하는 것에 동의합니다.

2020년      월      일

소 속 :

성 명 :                 (서명 또는 인)

【 별첨 】

신청 및 제출기준

1. 본 공고문 또는 서울한옥포털(http://hanok.seoul.go.kr)에서 제출서식을 다운 받아 신청서 1부, 건축물대장 및 등기부등본 사본 각 1부, 참여 한옥인 정보 1부, 정보 활용 동의서 1부 및 한옥자료를 마련하여 제출

2. 한옥자료 제출 세부기준

- 도면 : 건축물 배치도, 평면도, 입면도, 단면도 등

인쇄본(A3 사이즈) 및 전자파일 제출

※ 도면이 없을 시 사진으로 보완하여 제출

- 사진 : 건축물 내·외부 사진 10~20컷

(간단한 사진내용을 사진파일 제목으로 설정)

인쇄본(A3 내 사진 2~6장 배치) 및 원본 전자파일 제출

3. 제1항과 제2항의 모든 제출 서류는 인쇄본 및 전자파일(USB)로 제출

- 전자파일 형식은 JPG 또는 PDF파일, 해상도는 300dpi

※ 전자파일 USB로 제출이 어려울 시 전자우편(ydjjin@seoul.go.kr)으로 제출하되 제목을 ‘서울우수한옥 인증 신청_신청자○○○’로 작성