철도보호지구(자체공사장) 특별안전점검표

□ 점검일시 : 2019.  .  .

□ 구    간 :

□ 공 사 명 :

□ 점 검 자 :                   (인)

점검내용		점검결과	비고
현재 작업현황
점 검 항 목	○ 가설재 설치 상태
	○ 도시철도 지상 및 주변 지반상태
	○ 대형장비(타워크레인, 보링기 등)의 도시철도 구조물 저촉 및 열차 안전운행 저해여부
	○ 안전교육 시행 여부
	○ 차수벽 등 외수 유입방지시설 설치상태 (도시철도 구조물 철거수반공사에 한함)
	○ 화재예방 불안전요인 제거상태 (도시철도 구조물 내부작업공사에 한함)
	○ 비상연락체계 구축상태
	○ 기타사항
○ 특이사항(현지시정 및 보완조치사항)