문서번호	체육진흥과-4780
결재일자	2019.5.3.
공개여부	대시민공개
방침번호

			시 민
주무관	생활체육진흥팀장	체육진흥과장	관광체육국장
최진영	권영문	조성호	05/03 주용태

치매예방 생활체육프로그램 개발·운영 계획

2019. 5

관광체육국

(체육진흥과)

☞ 해당사항이 있는 부분에 ‘ ■ ’ 표시하시기 바랍니다. (※ 비고 : 필요시 검토내용 기재)
구 분	사전 검토항목 점검 사항	검토완료	해당없음	비 고
정책의제 형성	◆ 정책현안에 대해 현황과 실태를 검토하였습니까? - 현황자료(통계자료 등) 및 실태조사서 검토 타지자체 유사정책 및 국내외 사례 분석 등	■	□
	◆ 시민 및 관련전문가 의견을 반영하였습니까? - (시민참여) 청책토론회, 시민공모, 설문조사 등 - (전문가 자문) 자문위원회, TF운영, 타당성 검토조사 등	■	□
정책수립	◆ 정책화를 위한 제반 법규(근거법령 및 규칙, 지침 등)는 검토하였습니까? - (선거법) 공직선거법 등 각종 법률 저촉여부 - (성별분리통계) 성별분리통계 분석 등	□	■
	◆ 정책(사업) 집행의 직·간접적 영향 및 효과성을 분석 하였습니까? - (갈등) 이해관계 당사자 간 갈등 및 대책 마련 - (사회적 약자) 사회적 약자에 대한 배려 등 - (일자리) 일자리 창출, 직·간접 채용, 전문인력 양성, 창업지원 - (안전) 시민 안전 위험요인 및 대책, 안전 관리 등 - (온실가스 감축) 건물 및 수송 분야 에너지사용 절감방법, 폐기물 발생 억제 대책 등	■	□
정책집행	◆ 타기관, 민간단체 등과의 협의·협력 및 이견 조정 등을 검토하였습니까? - (타기관) 타기관(중앙정부, 지자체), 민간(단체) 등의 자원 활용 방안 - (자치구 영향) 자치구 행정·인사·재정 부담 및 적정성, 파급효과 분석 등	■	□
	◆ 정책·계획 등의 지속가능성을 검토하였습니까? - (지속가능성) 지역경제 발전, 사회적 형평성, 환경보전 등	■	□
정책홍보	◆ 국내외 정책(사업)홍보방안을 검토하였습니까? - (홍보) 국내보도자료, 기자설명회, 현장설명회 - (정책영문화) 영문제목·요약, 해외언론보도, 외국어 홈페이지 게시 등	■	□
기타사항	◆ 불필요한 외국어·외래어 표현 대신 바른 우리말을 사용하였습니까?	■	□
	◆ 공개 여부를 "비공개"로 설정했다면 법적근거를 명확히 검토하였습니까? (정보공개법 제9조 제1항 제1호~제8호)	■	□

치매예방 생활체육프로그램 개발·운영계획

개인별 진단과 맞춤형 처방을 기반으로 하는 치매예방운동프로그램을 개발·운영하고 그 효과를 검증하여 운동을 통한 치매예방시스템을 구축하고자 함

Ⅰ		추진배경

○  인구 고령화와 함께 치매인구가 급격히 증가하고 있어 국가 차원의 대책 마련 필요

-  2018년 65세 이상 치매유병률이 처음으로 10%대를 넘어섰고(10.2%)  치매인구는 현 75만명에서 2050년 303만명까지 증가 전망

-  치매는 노년기 삶의 질 저하, 가족의 부양의무 부담은 물론 사회경제적 부담을 가중시켜 사회문제화되고 있음

※  치매환자 1명을 돌보는데 연간 약 2천만원이 필요하며, 국가 전체로는 연간 11조원의 막대한 비용 지불

○  질병 특성상 완치가 어렵기 때문에 운동 등을 통한 사전예방이 강조되고 있으나, 충분한 과학적 근거가 확보된 치매예방 프로그램이 부족한 상황

-  국내 치매센터의 프로그램은 음악·미술치료 등 인지활동 프로그램 위주로 운영되고 있음

-  운동 프로그램의 경우에도 생활체조 등 단체를 대상으로 진행되는 프로그램이 대부분으로 과학적 근거에 기반한 개인 맞춤형 운동 처방이 어려운 실정

○  과학적 검증을 통해 복지관 등 노인복지시설에서 보편적으로 적용 가능한 효과적인 치매예방 운동프로그램 개발 필요

-  개인별 건강상태와 체력상태를 고려한 운동처방 및 지도, 일정기간 지속적인 치매위험요인 변화 측정을 통해 운동프로그램의 과학적 근거를 확보

-  개인의 연령대, 체력상태에 따라 적용가능한 운동 프로그램에 대한 매뉴얼을 개발하여 예방 프로그램 확산 기반 마련

Ⅱ		국내외 치매 예방관리 사례

□ 국내 : 지역사회 기반의 치매관리체계 구축, 치매예방 및 치료사업 추진

○  보건복지부와 중앙치매센터가 치매예방운동법 등 예방 프로그램을 개발·보급

○  광역치매센터(시·도)에서 총괄기획하고, 치매안심센터(시·군·구)에서 프로그램 운영(인지활동 프로그램 위주이며, 운동프로그램은 체조 중심으로 운영)

구 분	월	수	금
1교시(30분)	운동치료 - 서정적인 음악을 들으며 간단한 체조(손운동, 팔운동)를 통해 근육 이완 및 자극
2교시(30분)	현실인식훈련 – 현재 자신과 주변 환경에 대한 기본적인 사실을 다시 인식하게 하는 훈련(최근사건, 장소와 위치, 시간과 계절 등)
3교시(30분)	인지훈련치료 – 학습지를 이용하여 기억력, 집중력, 시공간능력, 실행능력 등 일상생활을 할 때 필요한 기본적인 인지기능 향상
휴식시간(30분)	휴식
4교시(60분)	회상치료	인지자극치료	음악치료

※  그룹인지재활 프로그램 ‘반짝활짝 뇌운동’ (하루 3시간(180분) / 주 3회 / 8주, 총 24회기 시행 기준)

□ 핀란드 : 장기간 임상시험 통해 다중영역 치매예방 프로그램 개발·운영

○ 인지활동 : 개별 수준 조정이 가능한 컴퓨터 기반 인지능력 강화훈련

○ 신체활동 : 개인별로 맞춤화된 근력 운동, 유산소운동 및 자세교정 운동

○ 영양관리 : 저지방 식단 위주의 식이요법, 참가자 일일 식단 맞춤

○ 사회활동 : 어린이집, 학교, 박물관 등 사회적 교류 활동

	< 치매예방운동의 근거 연구사례 >
▶ 20분의 고강도 운동을 주 3회 이상 또는 30분의 중강도 운동을 주 5회 이상 하는 성인의 경우 그렇지 않은 성인과 비교하여 치매위험이 1.82배 감소한다고 보고 (Xu et al., J Neurol Neurosurg Psychiatry, 2015) ▶ 영국 여성 38~60세, 1,462명, 44년 추적 연구에서는 높은 심폐 체력 수준 가진 사람들이 중간 체력 수준 사람들 보다 치매 발병 시기 9.5년 지연, 치매 발병 시간 5년 지연되었다고 보고 (Helena et al., Neurology, 2018) ▶ 60세 이상 경도인지장애 남녀 52명을 대상으로 24주 동안 중강도의 걷기, 근력운동을 실시한 결과 간이정신상태검사 점수가 평균 4점 상승 (Langoni CDS et al., J Geriatr Geriatr Phys Ther, 2018)

Ⅲ		추진방향

○  치매센터, 복지관 등에서 적용 가능하고 과학적으로 검증된 운동중심의 치매예방 프로그램 개발

○  노인복지관, 경로당 등 노인여가복지시설과 연계하여 시범사업을 추진함으로써 한국형 치매예방 운동프로그램의 선도모델 제시

○  치매예방 운동프로그램 관련 정책 세미나를 개최하여 치매 예방정책 공유 및 사회적 공감대 형성

Ⅳ		세부 추진계획

□ 치매예방 맞춤형 운동프로그램 개발 및 운영

○ 사업장소 : 서울시 내 노인복지관, 경로당 등

○ 참가대상 : 만 60세 이상의 노인 1,000명 내외

○ 사업기간 : '19. 6~12월

○ 사업내용

① 근거기반 치매예방 운동프로그램 개발·운영(치매예방운동교실)

-  운동 중심 치매예방 프로그램을 개발하되, 치매 위험요소 종합 관리를 위해 신체영역 외에 인지영역과 생활습관 관리까지 포함한 프로그램으로 구성(12주)

-  프로그램의 전문성을 위해 운동처방사, 작업치료사 등 분야별 전문인력을 배치

-  정기적인 체력측정 및 운동처방, 치매위험요인 변화 추적관찰 및 분석, 대상군별 프로그램 전후 비교분석을 통해 효과성 검증

-  프로그램 종료 후 참가자의 지속적 운동 및 생활습관 유지 여부에 대한 추적관찰과 추가교육 시행

② 치매예방 운동프로그램 매뉴얼 및 영상물 제작

-  개인별 연령대와 체력상태에 따라 적용가능한 치매예방 운동프로그램 매뉴얼 개발(안내책자 형태)

-  혼자서도 쉽게 따라할 수 있는 운동 영상물 제작

○ 프로그램 구성(안)

구 분		활동내용
신체기능 강화		￭ 유산소 운동 및 근력 운동 / 자세·보행 교정 / 유연성, 평형성 강화 ￭ 주기적으로 신장, 체중, 혈압, 콜레스테롤 수치 측정 ￭ 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 비만 등 혈관성 위험인자 모니터링
인지기능 강화		￭ 주의·집중력, 기억력 등 강화할 수 있는 인지강화 프로그램 병행
생활습관 관리		￭ 식생활지침 및 한국인 영양 가이드라인에 따라 영양 및 식단 관리 ￭ 식습관, 수면 습관 등 개개인의 특성 고려한 생활습관 관리

□ 치매예방 운동 정책세미나 개최

○ 일    시 : 2019. 9월중

○ 장    소 : 서울특별시청 다목적홀(8층)

○ 참    석 : 치매관련 전문기관 관계자 및 시의원, 교수 등

○ 주    제(안) : 국내 치매예방 프로그램의 발전을 위한 실천적 논의

-  치매예방 프로그램 국내외 운영 사례

-  국내 치매예방 운동프로그램 실태 및 개선방안

-  근거 기반 치매예방 운동프로그램 개발·운영 사례

-  치매국가책임제의 성공적 정착을 위한 서울시의 역할 등

Ⅴ		사업자 공모계획

□ 사업자 모집공고

○ 공고기간 : '19. 5. 15.(수) ~ 5. 29.(수)

○ 신청자격 : 치매예방 또는 운동치료·재활의학 관련 사업실적이 1년 이상인 단체(법인), 국내 대학 및 연구기관 등

○ 공고방법 : 서울시홈페이지 게시

○ 공고내용 : 사업목적과 세부 사업내용, 신청자격 및 제안서 제출방법, 평가방법 등

□ 제안서 접수

○ 접수일시 : '19. 5. 30.(목) 10:00~16:00 ※ 점심시간(12:00~13:00)제외

○ 접수방법 : 방문접수(서소문청사 2동 3층 체육진흥과)

○ 제출서류 : 붙임 2 제안지침서 참조

□ 제안서 평가 및 선정·발표

○ 평가일시 :'19. 6. 3.(월) 10:00~12:00(예정)

○ 평가장소 : 서소문청사 2동 3층 대회의실

○ 평가방법 : 보조금심의위원회에서 심사·의결

-  사업계획서 발표 및 심사(질의응답 실시)

-  사업계획 내용, 실행력 등 평가항목에 의거 위원별 평가(100% 정성)

-  평가기준(안)

배점한도	평가항목		세부내용
100점
기관역량 (20점)	(1) 단체현황 및 인력구성(10점)		· 사업수행을 위한 전문 인력, 인프라 등 구비 여부
	(2) 사업 추진실적(10점)		· 최근 2년간 사업추진 실적 및 수행기관 강점
사업타당성 (80점)	(1) 사업 이해도(10점)		· 사업 목적 및 범위에 대한 이해도 · 사업을 통한 기대효과
	(2) 사업 계획의 적정성(30점)	20점	· 치매예방 운동 프로그램 개발·운영 전략 · 치매예방 운동 프로그램 실행가능성
		10점	· 치매예방 정책세미나 기획의 타당성 · 사업에 대한 사회적 공감대 형성 파급효과
	(3) 치매예방사업 기여도(15점)		· 사업 결과물의 현장 활용방안 · 사업 결과물의 사회공유 계획
	(4) 유관기관 협력 역량(10점)		· 국내외 유관기관과의 협업방안 · 민간과의 협업방안 등
	(5) 예산편성 적절성(10점)		· 사업목적 달성에 적정한 예산 산출 여부
	(6) 보조금 지원 타당성(5점)		· 시비보조금 지원을 위한 필수적인 사업인지 여부

○ 심사결과 발표 : '19. 6. 4.(예정) ☜ 서울시 홈페이지 공고란에 게재

□ 선정단체 교육 및 협약체결

○ 선정단체 교육 : '19. 6월중 ※ 협약체결 시 안내

-  사업 전반적인 사항, 회계 및 정산 등 보조금 집행지침에 관한 사항 사전교육

○ 협약체결 : 6월중

-  사업목적 및 범위, 사업기간, 지원금 집행요령, 사업평가 등 명시

-  협약체결시 사업실행계획서, 이행보증보험증권, 보조금관리통장 구비

※ 이행보증기간은 약정체결일부터 사업종료일까지로 함

○ 보조금 교부 : 상·하반기 교부

-  보조금 교부결정시 보조금의 교부 목적 달성에 필요한 경우 조건 부가

-  법령·조례 위반시 교부결정 취소, 보조금 반환, 고발 조치

□ 사업관리

○ 보조사업 중간정산·평가 및 수시점검

-  중간정산·평가 : 보조사업 중간 실적보고서 서면평가 및 현장확인

-  수시점검 : 사업추진 기간 중 필요시 보조금 집행현황 모니터링 및 현장방문

○ 사업완료 후 사업결과 보고 및 사업비 정산

-  정산내용 : 보조금 사용의 적정성 등 집행내역 회계검증에 중점

※ 집행잔액 확인, 보조금 교부조건 및 집행지침 등 위반여부 파악(전문회계법인 통해 검증)

-  정산결과 : 보조금 집행잔액 반납 및 부적정 집행금액 환수

○ 보조사업 성과평가

-  평가방법 : 사업부서 자체평가 및 보조금심의위원회 정산심사에 의한 종합평가

- 평가내용 : 보조금 집행 적정성(20%, 자체평가) 및 사업성과평가(80%, 정산심사)

Ⅵ		행정사항

□  소요예산 : 총 500,000천원

□ 향후 추진 일정

○ 사업공고                      : 2019. 5. 15. ~ 5. 29.

○ 심의위원회 개최               : 2019. 6. 3.

○ 심사결과 발표                 : 2019. 6. 4.

○ 약정체결                      : 2019. 6월

○ 보조금 교부                   : 2019. 6월, 9월

○ 사업 실행                     : 2019. 6~12월

○ 치매예방 운동 정책세미나 개최 : 2019. 9월중

붙임  1. 공고문(안) 1부.

2. 제안지침서 1부.  끝.