<별지 제89호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	복지정책과-24251
수 신	재무과장
접수번호

결재	주무관	보훈복지팀장	복지정책과장
	허선미	박달경	12/24 배형우

계 약 건 명			이재민 실내구호용 텐트 제작
납 품 자			상 호			㈜서울텐트						성 명		정선애
계 약 금 액			***************************
계약체결년월일			2018년 11월 22일
납 품 기 한			2018년 12월 27일
납 품 년 월 일			2018년 12월 21일
검사(수)년월일			2018년 12월 21일
검사(수) 장 소			서울시 복지정책과
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상 (등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2018년 12월 21일
	검수자	복지본부		국	복지정책과		과	직급	행정5급	성명			박달경		분임물품 출 납 원
															代이소라
	검수자	복지본부		국	복지정책과		과	직급	행정6급	성명			허선미

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	************	*	*******	***	*	***	******

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	복지정책과장