투명하고 신뢰받는 청렴서울, 천만시민의 자랑입니다.
	서울대공원
수신자	서 울 특 별 시 장(인력개발과장)
(경유)
제 목	사망조위금 청구(배진수)

우리 서울대공원 소속 공무원의 배우자 직계존속이 사망하여 공무원연금법 제41조의 2규정에 의거 사망조위금을 아래와 같이 청구하오니 처리하여 주시기 바랍니다.

□ 청구자 인적사항

청 구 인				사 망 자
소 속	성명	생년월일	관계	성명	생년월일	사망일
****** *****	****	*********	**** ***	****	*********	***********

붙임 : 사망조위금청구서 및 증빙자료 각 1부.  끝.

	서울대공원장
주무관	강윤희		총무과장	10/02 이행용
협조자
시행	총무과-9731	(		)	접수		(		)
우	13829	경기도 과천시 대공원광장로 102	/	http://grandpark.seoul.go.kr/
전화	500-7216	/전송	500-7991	/	yoonheeq@seoul.go.kr	/	부분공개(6)