응  시  원  서

본인은 ( 공무직 ) 채용시험에 응시하고자 원서를 제출하며 다음 사항을 서약합니다.

아래 기재사항은 사실과 다름없으며 만일 시험결과에 부당한 영향을 끼칠 목적으로 허위사실을 기재하였을 때에는 관계법령에 의거 당해시험이 정지 또는 무효가 되고 향후 5년간 응시자격이 정지되어도 이의를 제기하지 않겠습니다.

2018년     월      일     응시자                 (서명)

서울특별시장 귀하

※응시번호			성명		(한글)
응시 직종 (응시분야)	일반종사원 (의료급여관리사)
					(한자)
주민등록 번 호	-
주 소	(□ )
전자우편
전 화		휴대전화

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응 시 표 ( 공 무 직 ) 채용시험

※응시번호			응시 직종 (응시분야)		일반종사원 (의료급여관리사)
성명	(한글)		(한자)
2018년 월 일 서울특별시장
주 의 사 항 1. 응시표를 받는 즉시 응시번호 기재여부와 날인여부를 확인하여야 합니다. 2. 응시표를 분실하였을 때는 시험일 전일까지 서울시로 오시면 재교부 받을 수 있습니다. 3. 시험 당일은 응시표, 신분증(주민등록증, 운전면허증, 유효한 여권 중 하나)을 지참하고 사전 통지된 시각까지 시험장소에 참석하여야 합니다.
보완사항	를(을) 월 일까지 보완하여야 합니다.

응시원서 작성요령

《주 의 사 항》

1. 응시원서는 응시자 본인이 직접 작성(자필 또는 워드)합니다.

2. 응시원서 작성 시 응시자 부주의로 인한 잘못된 기재나 표기로 인해 발생하는 불이익은 일체 응시자 책임입니다.

3. 『응시원서』는 아래의 작성요령에 따라 작성합니다.

《작 성 요 령》

1. ｢※ 응시번호｣ : 기재하지 않음

2. 응시직종(응시분야) : 응시하고자 하는 직종을 기재함

(예 : 일반종사원, 시설정비원, 시설청소원, 시설경비원 등)

3. 주소 : 현재 거주하는 곳(우편물 수령 등)을 정확히 기재함

4. 성명ㆍ주민등록번호ㆍ전자우편ㆍ(휴대)전화 : 빠짐없이 정확하게 기재함

이 력 서
성명		한 글			응시 직종		공무직(의료급여관리사)
		한 자			주민등록번호
주 소
전 화 번호			자택) HP)
학력	학위 취득(예정)일			전공분야				학위 종류
	00학			0000년 00월 00일				박사
경력	근무기관(부서명)			근 무 기 간		직위(급)		담 당 업 무
	00기업(00팀)			0000년 00월 00일 ～ 0000년 00월 00일		대리
	00상사(00과)			0000년 00월 00일 ～ 0000년 00월 00일		과장
자격증	자격증 명			자격증 취득(예정)일				자격 검정기관
	00기술사			0000년 00월 00일
위에 기재한 사항은 사실과 다름이 없음을 확인합니다. 2018년 월 일 성 명 : (서명)

자 기 소 개 서

성 명	생년월일	응시 직종
		공무직(의료급여관리사)

2018년    월    일

작성자           (서명)

❍ 작성요령

- 위 양식에 따라 자유롭게 기술하되 자신의 이력, 장점, 특기사항 등이 나타나도록 작성하시기 바랍니다(분량은 A4용지 2매, 자필 또는 워드프로세서 작성).

- (유의사항) 작성 시 학교명, 출생지, 부모직업 등 개인 신상을 직‧간접적으로 파악할 수 있도록 기재할 경우 불이익(감점)을 받을 수 있습니다.

개인정보제공 동의서

본인은 서울특별시에서 시행하는 공무직 채용시험 응시자로서 공무직 채용을 위한 채용결격사유 조회, 경력, 자격 또는 기타 제출한 자료의 진위검증 등을 실시할 필요가 있다는 것을 이해하고 있으며, 이를 위해 「개인정보 보호법」등에 의해 보호되고 있는 본인에 관한 각종 정보자료를 동법 제15조 등의 규정에 따라 서울특별시에 제공하는데 동의합니다.

또한, 본인이 서명 날인한 동의서의 복사본은 진위 검증에 필요한 다양한 자료 수집의 편의를 위해서 원본과 동일하게 유효하다는 것을 인정합니다.

2018년    월    일

응시자   성    명 :                 (서명 또는 인)

생년월일 :        년      월     일

서울특별시장 귀하

--------------------------------------------------------------------------

< 진위 검증 및 채용 결격사유 조회 등을 위해 제공되는 정보자료의 범위 >

① 병적자료 : 병무청                ② 자격증 : 발급기관

③ 경력(재직)증명서 : 발급기관      ④ 주민등록 등 자료 : 지방자치단체, 경찰청 등

※ 개인의 자유로운 의사에 따라 정보제공 동의를 거부할 수 있으며, 이 경우 서류접수가 불가합니다.

※ 수집된 정보자료는 제출한 서류(자격증, 경력증명서 등)의 진위검증 및 채용 결격사유 조회(범죄경력 등 민감정보 포함) 목적으로만 사용되며 개인정보 보유 및 이용기간은 접수일로부터 1년입니다.

승    낙    서

본인은 서울특별시 공무직 채용 선발시험에 있어서 다음 사항을 지킬 것을 서약하면서 시험위원 위촉(임명)을 승낙합니다.

1. 시험위원으로 위촉(임명)된 사실을 최종합격자 발표일까지 누설하지 않는다.

2. 심사과정에 있었던 일에 대한 일체의 사실에 대하여 누설하지 않는다.

3. 응시자와의 친인척관계 등 제척사유가 있는 경우 시험위원의 회피를 신청한다.

4. 기타 공정한 시험관리에 지장을 초래하는 일체의 언행을 삼간다.

위 사실을 고의로 위반한 경우에는 지방공무원법제42조에 의거 형사처벌을 받을 수 있으며, 지방공무원임용령제48조에 의거 위반사실이 귀하가 소속된 기관에 통보되며, 향후 5년간 시험위원위촉(임명)제한 등의 불이익을 받을 수 있습니다.

2018년    월    일

소  속 :

직  위 :

성  명 :

서울특별시장 귀하

공무직 채용 면접시험 평정표

필 기 적 감 재 정 용 란	(예 시 문) : 본인은 우측응시자와 동일인임을 서약합니다.		직렬(류)	일반종사원
			응시번호
	본인필 적 :
			성명	(한글)
				(한자)
주 민 등 록 번 호

평 정 요 소 (50점 만점)	위 원 평 정
	상(10~7점)	중(6~4점)	하(3~0점)
가. 공무직으로서의 정신자세
나. 전문지식과 그 응용능력
다. 의사발표의 정확성과 논리성
라. 예의 ․ 품행 및 성실성
마. 창의력 ․ 의지력 및 발전가능성
총 점	점
위 원 서 명	성 명 (서명)

□ 면접위원 유의사항

1. 위원은 굵은 선 안의 “상” “중” “하” 해당란 및 총점란에 점수를 기재

2. 점수 등 정정 시 수정 후 심사위원 서명

□ 합격자 결정

1. 각 면접위원이 채점한 평점을 합산하여 고득점자순으로 합격자 결정

2. 불합격 : 위원의 과반수가 5개 평정요소 중 2개 항목 이상을 “하”로 평정한 경우와,
위원의 과반수가 어느 하나의 동일한 평정요소에 대하여 “하”로 평정한 경우

서       약       서

본인은 서울특별시 공무직(의료급여관리사)의 직무를 성실히 수행하며, 본인의 잘못으로 발생하는 문제에 대해서는 그 책임을 다하기로 하면서 다음과 같이 서약합니다.

1. 근무중에 알게된 기밀사항은 계약기간 중은 물론,  계약만료후에도 외부에

일체 누설하지 않는다.

2. 직무 관련 법령을 준수하고 감독공무원의 직무상 명령에 따른다.

3. 출․퇴근시간 및 서울특별시의 모든 근무수칙을 준수한다.

4. 업무와 관련된 자료를 부당하게 유출하지 않는다.

5. 업무 수행중 특이한 사항이 있을 때에는 즉시 감독공무원에게 보고하고 지시에 따른다.

6. 상급자가 공정한 직무 수행을 현저하게 해치는 부당한 지시를 하였을 때 거부할 권리가 있으며, 이를 차상급자에게 보고한다.

2018  .   .

서약자 :             (인)

서울특별시장 귀하

■ 공무원 채용 신체검사 규정[별지 서식] <개정 2015.9.25.> (앞쪽)
채용 신체검사서 ※ 뒤쪽의 유의사항 및 작성방법을 읽고 작성해 주시기 바랍니다.													사 진 (3㎝ × 4㎝) ※ 압인 또는 계인
① 구 분	② 시험실시 기관				③ 응시직명		④ 응시번호		⑤ 성 명 (한 자)		( )
⑥ 검사 시	서울특별시				공무직
⑦ 재 사 용									⑧ 주민등록번호
2
검 사 내 용
키		㎝							체 중			㎏
가슴둘레		㎝							혈 압
(교정)시력		좌: ( )				색 신 (색 각)						(교정)청력		좌: ( )
		우: ( )												우: ( )
안 질 환									이비인후질환
치 아									호 흡 기 질 환
간 질 환									신 경 질 환
소 화 기 질 환									피 부 질 환
순 환 기 질 환									정 신 질 환
비 뇨 기 질 환									혈청검사(매독)
흉부X선 검사									기 타
위와 같이 검사했습니다. 년 월 일 검사자(담당의사) (서명 또는 인)
검사 결과 합격 여부				［ ］합 격 ［ ］불 합 격 ［ ］판 정 보 류				합격 또는 불합격 사유
판정 보류 사유 및 정밀검사 필요 여부				＊필요시 소견서 별도 첨부
「공무원 채용 신체검사 규정」에 따라 위와 같이 판정했음을 증명합니다. 년 월 일 의료기관의 장 (서명 또는 인)
유효기간			판정일부터 1년
210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡)]

(뒤쪽)

유의사항 및 작성방법

[응시자]

1. 응시자는 굵은 선 안에만 정확하게 적어야 합니다.

가. ②란은 시험실시기관을 적어야 합니다.

(예: 인사혁신처, 국세청 등)

나. ③란에는 응시한 직명을 적어야 합니다.

(예: 9급 세무직, 7급 전기직 등)

다. ⑦란은 신체검사 후 1년 이내에 같은 직렬의 다른 시험에 응시하는 등의 사유로 다시 사용할 경우에 적어야 합니다.

2. 응시자는 굵은 선 안쪽의 사항을 모두 기입한 후에 신체검사서를 신분증(주민등록증, 운전면허증, 여권 등)과 함께 신체검사를 실시하는 의료기관에 제출해야 합니다.

[의료기관]

1. 응시자의 사진에는 반드시 압인(押印) 또는 계인(契印)을 해야 합니다.

2. "검사 내용"란은 검사자가 검사 결과를 적고 확인해야 합니다.

- 검사 결과 기재의 예: 질병명(심부전증, 백혈병, 척수종양 등)을 적거나 "정상", "양호", "이상 없음" 등으로 적어야 함

※ 필수사항: 질병이 있는 경우 "합격" 또는 "불합격"과 관계없이 반드시 질병명을 적어야 함

3. "검사 결과 합격 여부"란 등에는 신체검사를 실시한 의료기관의 장이 판정 결과 등을 해당 []안에 "√"로 표시하고 그 사유 등을 적어야 합니다.

가. 합격 사유 기재의 예

- ‘만성골수성백혈병’에 해당하나 글리벡 복용 후 세포유전학적 완전 관해(官解)에 도달하여 정상적인 업무수행이 가능함

- ‘매독(syphilis)’ 양성으로 나타나나, 유효적절한 치료를 하여 감염성이 없음

- ‘신체검사 불합격 판정기준’에 해당하지 않음

나. 불합격 사유 기재의 예

- 두 눈의 교정시력이 왼쪽 0.1, 오른쪽 0.1

- 혈소판 수가 혈액 1마이크로리터(microliter)당 6만개 이하인 ‘혈소판 감소 자색반’으로 업무수행에 상당한 지장이 예상됨

※ 판정 보류 사유: 합격 또는 불합격에 대한 판단이 곤란하여 정밀검사가 필요하다고 인정되는 경우 등

4. 검사 결과에 대한 판정은 「공무원 채용 신체검사 규정」에 따라야 합니다.

2017년 서울시 공무직 급여표

(일반종사원, 환경정비원, 도로보수원, 시설정비원)

( 단위 : 원 )

호봉	월급여 총액 (1/12 금액 매월지급)	월급여	명절휴가비 (설,추석 50% 지급)	지급총액
1	19,993,080	1,666,090	1,666,090	21,659,170
2	21,200,400	1,766,700	1,766,700	22,967,100
3	22,477,080	1,873,090	1,873,090	24,350,170
4	23,753,280	1,979,440	1,979,440	25,732,720
5	25,026,000	2,085,500	2,085,500	27,111,500
6	26,276,040	2,189,670	2,189,670	28,465,710
7	27,550,680	2,295,890	2,295,890	29,846,570
8	28,823,640	2,401,970	2,401,970	31,225,610
9	30,098,160	2,508,180	2,508,180	32,606,340
10	31,372,440	2,614,370	2,614,370	33,986,810
11	32,645,520	2,720,460	2,720,460	35,365,980
12	33,919,800	2,826,650	2,826,650	36,746,450
13	34,529,760	2,877,480	2,877,480	37,407,240
14	35,139,720	2,928,310	2,928,310	38,068,030
15	35,749,440	2,979,120	2,979,120	38,728,560
16	36,009,720	3,000,810	3,000,810	39,010,530
17	36,614,880	3,051,240	3,051,240	39,666,120
18	37,217,880	3,101,490	3,101,490	40,319,370
19	37,822,920	3,151,910	3,151,910	40,974,830
20	38,425,800	3,202,150	3,202,150	41,627,950
21	39,029,760	3,252,480	3,252,480	42,282,240
22	39,634,440	3,302,870	3,302,870	42,937,310
23	40,237,800	3,353,150	3,353,150	43,590,950
24	40,841,760	3,403,480	3,403,480	44,245,240
25	41,445,960	3,453,830	3,453,830	44,899,790
26	42,049,800	3,504,150	3,504,150	45,553,950
27	42,653,640	3,554,470	3,554,470	46,208,110
28	43,257,840	3,604,820	3,604,820	46,862,660
29	43,861,920	3,655,160	3,655,160	47,517,080
30	44,468,160	3,705,680	3,705,680	48,173,840
31	45,069,720	3,755,810	3,755,810	48,825,530
32	45,673,800	3,806,150	3,806,150	49,479,950
33	46,278,720	3,856,560	3,856,560	50,135,280