의료 질 향상 (QI)활동 신청서

QI 주제명	의료방사선! 표준 커뮤니케이션 프로세스 개발
주제분류	□ 임상질지표(CI) □ 환자안전 □ 업무개선 및 자원관리 ■ 고객만족도 향상 □ CP개발 □ 기타
팀구성	팀명	의료영상연구회
	팀장	정미선	간사	유순형
	주관부서	진료부	관련부서	영상의학과
	팀원명 (부서명)	전혜상,주무학,은희장,최승욱,김은숙,조진용,김기남,김희정,김영석,박준희
활동배경	○ 의료방사선에 대한 오해와 진실 - 후쿠시마 원전사고와 최근 국내 잦은 지진 발생으로 시민들이 원자력 발전소의 방사능 누출에 따른 방사선 노출 불안과 공포감이 증가 하는 추세이고 의료 방사선 피폭에 대한 관심도가 증가하면서 검사전 안전에 대한 사전 질문이 늘어나고 있어 방사능과 방사선의 차이 및 의료 방사선에 대한 정확한 지식을 알리어 검진에 따른 방사선 피폭에 대한 위험 오해에 대한 선입견을 해결하고자 함
문제개요	1.문제확인 - 개인별 원인과 결과에 따라 의료피폭에 대한 개별사례가 모두 상이한 반면에 인터넷 정보 홍수속에 잘못된 지식 정보전달 인식으로 검진에 대한 불안감 고조 - 현재 서울 3개 시립병원 및 25개 보건소내 방사선 검사에 대한 출처와 명확하고 확인된 지침서가 없어 방사선 종사자 개인지식에 의존한 정보를 제공함으로써, 지식 수준이 높은 민원 및 환자에게 불신과 공공의료기관 이미지 저하가 우려되고 있는 문제점이 대두됨. 2. 원인분석결과 - 다양한 검사방법에 따른 의료 피폭선량의 차이와 질병 조기발견을 위한 피폭선량의 득(得)과 실(失)을 고려한 검사의 필요성 인식개선 - 표준 커뮤니케이션 프로세스의 필요 병원 이용 고객의 눈높이에 맞춘 신뢰할수 있는 응대 프로세스를 구축하여 직원 모두 정확한 지식 습득과 일괄된 정보를 제공함으로서 의료피폭에 대한 국민의 이해증진

활동목표

및

핵심지표

1. 활동목표

- 환자 및 가족 불안해소를 위한 의료방사선 정확한 지식제공

- 환자․가족과 직원간의 케뮤니케이션을 위한 프로세스 구축

2. 핵심지표

- 환자·가족·직원 만족도 조사 : 80% 이상

[eqn: {각`항목별``환산점수````90점`이상```응답자수} over {설문지```응답자수`}] X １００

활동계획

및

활동내용

1. 자료수집 및 조사방법

- 타병원 벤치마킹

- 환자·가족의 의료방사선에 대한 궁금증 및 서울시 방사선사 직원들이    실제로 받은 질문 수합

- 설문지와 e-메일을 통한 자료수집

2. 활동내용

- 각 검사별 선량과 국제방사선방호위원회(ICRP) 권고 기준치 비교조사

- 자료정리 및 분석, 결과유출

- 영상의학과 과장 및 외부 전문자문 위원을 통해 활동내역 평가

- 케뮤니케이션 프로세스를 위한 활동물 제작 및 지식공유

- 중간평가를 통한 의견수렴 및 개선활동

- 개선활동 평가 및 보고서, 발표자료 작성

3. 추진일정

활동계획	추진일정
	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
사전조사 및 자료수집
자료분석 개선 연구활동
개선 활동물 제작
결과 활동 수행
개선활동 중간 평가
중간평가 수정활동
QI 결과보고서 작성

4. 평가계획 : 핵심지표에 의한 평가

- 개선 활동후 내용 및 만족도 중간평가(9월)

- 문제분석 및 수정활동 적용 후 최종 평가 (11월)

- 평가내용 : 핵심지표에 의한 평가

활동결과

(기대효과)

- 방사선 이해 증진을 목표로 올바른 지식을 전달하여 의료 방사선에      대한 안전을 인식시켜 질병의 진단을 위한 검진에 적극적 참여유도

- 방사선 종사자의 전문지식 습득과 방사선 안전에 대한 책임의식 강화