<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	공원운영과-1299

결재	★주무관	원장	공원운영과장
	이해순	권용진	02/01 代정언룡

계 약 건 명			푸른수목원 유지관리에 필요한 물품 구입
납 품 자			상 호			백운산업						성 명			김 종 민
계 약 금 액			금1,405,800원(금일백사십만오천팔백원)
계약체결년월일								2018년 1월 18일
납 품 기 한								2018년 2월 2일
납 품 년 월 일								2018년 1월 31일
검사(수)년월일								2018년 1월 31일
검사(수) 장 소			푸른수목원 지정장소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( 〇 ), 대상( )														물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음																	물 품 출 납 원
2018년 1월 일
																	분임물품 출 납 원
	검수자	서부공원녹지사업소			공원운영과				주무관		성명		이종원			이종원
	검수자	서부공원녹지사업소			공원운영과				공공안전관		성명		이상호			이상호

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

(별지 제88-1호의 서식)(이면)

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	규격명	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품 수량	금 회 검사(수)량	사용부서
1	유한락스	2ℓ×6개입	BOX	28,000	6	-	6	푸른수목원
2	트리오	2ℓ×6개입	BOX	28,000	1	-	1	〃
3	반코팅장갑	B.적색	족	270	800	-	800	〃
4	코팅장갑	청이종	족	590	400	-	400	〃
5	장수필름	0.1×400×100	롤	630,000	1	-	1	〃

검  수  사  진

검 수 1	검 수 2