2017년 표준진료지침 개발 심의표

의료질관리위원회 위원 :                 (서명)

개발CP주제	선정기준	선정기준 (0점~4점)					심의결과
		매우 적합	적합	보통	미흡	매우 미흡
고령결핵환자 친화진료가이드 라인개발 및 적용	다빈도 질환 및 다빈도시술						적합 □
	진료과정에 변수가 적은 질환
	제공하는 진료서비스가 특정 기준에 부합해야하는 경우						부적합 □
	재원일수단축 및 비용절감 등 효율성 제고가 필요한 경우
서북병원형 조기대응시스템 개발 및 적용	다빈도 질환 및 다빈도시술						적합 □
	진료과정에 변수가 적은 질환
	제공하는 진료서비스가 특정 기준에 부합해야하는 경우						부적합 □
	재원일수단축 및 비용절감 등 효율성 제고가 필요한 경우

□  선정기준의 적합성 심의

※ 아래 5가지 선정기준 중 1개 기준이상 ‘적합’으로 판정되어야 합니다.

평 가 기 준	개발주제
	고령결핵환자 친화 진료가이드 라인개발 및 적용		서북병원형 조기대응시스템 개발 및 적용
병원의 mission(사명)과 계획에 일치한다.	Y □	N □	Y □	N □
환자, 가족, 직원, 다른 관련된 사람의 요구를 충족시킨다.	Y □	N □	Y □	N □
최신의 업무 지침, 임상기준, 과학적 문헌, 기타 증거를 근거로 한다.	Y □	N □	Y □	N □
연관된 위험관리(Risk management) 정보를 고려한다.	Y □	N □	Y □	N □
병원 내․외 사례 및 이용 가능한 지식과 기술을 토대로 한다.	Y □	N □	Y □	N □
계속적인 사용과 효과를 이해하고 모니터가능하다.	Y □	N □	Y □	N □
CP를 적용하기 위하여 직원을 교육한다.	Y □	N □	Y □	N □
관련된 질 향상 활동 정보를 사용한다.	Y □	N □	Y □	N □
시스템과 과정을 통합하고 연결된다.	Y □	N □	Y □	N □
개발팀에는 동일 상병을 진료하는 의사가 모두 포함되어있다.	Y □	N □	Y □	N □
심의결과	적합 □	부적합 □	적합 □	부적합 □

□ CP개발성 타당성 심의

※ 10개 평가기준 중 2개 기준이상 부적합할 경우 ‘부적합’으로 판정합니다.