(지방보조사업 신청자 작성)

평생학습 우수 동아리 지원사업 신청서

신청자	단 체 명							사업자등록번호 ( 고 유 번 호 )			- -
	등 록 부 처				※ 소속 기관이 없을 경우 “일반”이라고 기재			단체설립일 (등록일)			년 월 일
	새 주 소							회 원 수			명
	대표자	성 명						생년월일
		주 소						전 화
사업내역	사 업 명							사업기간
	사 업 목 적
	사 업 내 용
	총 소요금액 (A+B)				천원	보조금 지원신청액(A)			천원
						자기자금 부담액등(B)			천원
동일사업운영실적	연도별				교부금액		집행금액			반납액
	2016				천원		천원			천원
	2015				천원		천원			천원
	2014				천원		천원			천원
위 사업에 필요한 경비를 지원 받고자 소정의 서류 및 자료를 첨부하여 성동구 지방보조금 지원을 신청합니다. 년 월 일 신청자 : 단체명 대표자 (직인) 서울특별시 성동구청장 귀하
첨부서류			1. 사업계획서 1부. 2. 동아리소개서 1부. 3. 동아리명부 1부.

[서식1-1]                                                   (지방보조사업 신청자 작성)

사  업  계  획  서

1. 사 업 명 :

2. 추진배경 및 비전

□ 추진배경

○

□ 추진목표

○

□ 기대효과

○

3. 사업개요

○ 사 업 명:

○ 사업기간:   2017.   .    . ~    .   . (사업선정 이후부터)

○ 일    시:   매주    요일,   시    분 ~    시    분

(1회당    시간, 총     회, 총    시간)

○ 장    소:

○ 참석인원:

○ 사업내용: (상세히)

○ 소요예산:

○ 기대효과:

□ 보조금 신청내역

○ 총사업비 :             천원

구분	금액(비율)	부담 주체	부담 방법	비고
지방보조금	천원( %)	성동구청	지방보조금 교부
자기자금 부담액 등	천원( %)	00단체 대표000외 00명	회비수입/기부·후원

○ 산출내역

(단위 : 천원)

세부사업명	지출항목	소요예산			산 출 기 초 (원)	사용방법
		소 계	지방 보조금	자기자금 부담액 등
계		2,120	1,600	500
세부사업1	소계	2,120	1,600	520
	물품구입	1,600	1,600		예시) 00구입(강의재료비) 800,000원×2박스 =1,600,000원	보조금 카드 결제
	인쇄비	320		320	예시) 홍보물 제작 40원×8,000부=320,000원	보조금 카드 결제
	강사비	200		200	예시) 강사비 100,000원(1급)×2회(시간) =200,000원	계좌이체
세부사업2	소계
		(	예	시	)
세부사업3	소계

※ 보조금 예산은 비목 설정시 동일 건으로 소요되는 경비를 보조금과 자부담으로 일정 부분씩 나누어

편성할 수 없음

예시)「○○사업현황」책자 발간에 소요되는 인쇄 경비(총100만원 소요)를 보조금 부분의 인쇄비에

50만원을 계상하고, 자부담 부분의 인쇄비에 50만원을 계상하는 사례

□ 수익금(사업으로 인한 예상되는 수익금) :       천원

○ 사용계획

- 000천원 : 장애인 취업 확대를 위한 000 프로그램 개설(후원)

- 000천원 : 관내 복지시설 기부, 관내 장애인 후원, 사회복지공동모금회 기부 등

□ 전년도 주요 활동실적

(단위:천원)

세부사업명	활동내용	비고
세부사업1	◦ 일 시 : ◦ 장 소 : ◦ 참여인원 : ◦ 집행금액 : ◦ 사업내용 :	보조사업/ 자체사업 등
세부사업2	◦ 일 시 : ◦ 장 소 : ◦ 참여인원 : ◦ 집행금액 : ◦ 사업내용 :
세부사업3	◦ 일 시 : ◦ 장 소 : ◦ 참여인원 : ◦ 집행금액 : ◦ 사업내용 :

※ 보조사업 포함, 단체에서 시행하는 모든 사업에 대하여 작성

(지방보조사업 신청자 작성)

○○○동아리 소개서

주 소 및 연 락 처	◦주 소 : (우편번호: ) ◦전 화 : ◦ Fax : ◦홈페이지 :
실 무 자	◦직 위 : ◦ 성 명 : ◦휴대폰 : ◦ 이메일 :
설립목적	◦ ~~와 **을 실현하기 위한 ○○을 전개함으로써 ○○○ 기틀 마련
단체연혁	◦ ‘81.11. 8 ○○○ 창립 ◦ ‘88. 6.15 ○○○○ 사단법인 설립허가
인력 및 조직현황	◦ 대표자 : 공동대표인 경우 모두 기재 ◦ 회원수 : 회원명부 별첨	◦ 사무국 : 명 (국장: , 직원: )
2017년 예산현황	◦ 예산총액: 천원 ※ 재원구성(100%) : 회비수입( %), 기부금 및 모금활동( %) 정부보조( %), 사업수익( %), 기타( %)
2016 주요사업 추진실적	◦ ◦ ◦ ◦
2017 주요사업 계 획	◦ ◦ ◦ ◦

[서식1-3]                                                   (지방보조사업 신청자 작성)

임원 및 회원 명단

◯ 단 체 명:                                           2017.    .   . 현재

연번	직위	성명	생년월일	새주소(주소)	연락처	비고

※ 회원이 100인 이상 시, 분과(동)별 임원진만 작성