<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(보라매안전체험관 응급처치실 소모품)

문서번호	안전지원과-26063

결재	담당자	보라매안전체험관장	안전지원과장
	염주현	송기웅	12/13 김송연

계 약 건 명			보라매안전체험관 응급처치실 소모품 구매
납 품 자			상 호			㈜베스트씨피알						성 명		김기창
계 약 금 액			금4,840,000원(금사백팔십사만원)
계약체결년월일			2016년 12월 1일
납 품 기 한			2016년 12월 30일
납 품 년 월 일			2016년 12월 8일
검사(수)년월일			2016년 12월 8일
검사(수) 장 소			보라매안전체험관 회의실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2016년 12월 8일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서울소방재난본부			안전지원과			지방소방장	직급	성명	변지혜		변지혜		김용근
	검수자	서울소방재난본부			안전지원과			지방소방장	직급	성명	이상철		이상철

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	알리고 패드세트10입	박스	60000	30		30
2	알리고 커넥터	개	10000	30		30
3	마우스쉴드(명문)	팩	30000	50		50
4	페이스쉴드(레어달)	박스	160000	5		5
		이	하	빈	칸

□ 검수사진

물품도착

검수사진