Ⅰ개요, Ⅱ구급대 운영지침 1번~100번 문제

(표준지침서 3P ~ 146P)

2. Ⅲ현장응급처치표준지침 101번~175번 문제

(표준지침서 183P ~ 348P)

3. Ⅳ술기 치침, Ⅴ약물지침 176번~251번 문제

(표준지침서 353P ~ 439P)

1. 구급대원  정기교육 훈련에 대한 설명 중 틀린 것은 ? (1)

①응급의료에 관한 법률이 정하는 보수교육 이외에 연간 30시간 이상을 교육 받아야 한다.

②1급(간호사), 2급 병원임상수련, 전문술기 등 전문분야별 교육

③구급대원의 정기 교육·훈련에 대한 사항도 구급지도의사에게 위탁하여 시행할 수 있다.

④응급의료종사자의 약 80% 정도는 현장 활동 후 감정적, 물리적 반응을 경험하게 되므로 이에 대한 심리 치료 등의 중재의 필요성이 있다.

2. 의료지도에 대한 설명 중 틀린 것은? (4)

①의료지시를 수행하기 어려운 경우 즉시 지도의사에게 이유를 전달한다.

②의료지도를 요청하는 구급대원은 소속기관 및 자격를 말해야 한다.

③지도의사의 지시를 받아 수행한 경우, 처치 후 환자 상태에 대한 정보를 지도의사에게 다시 전달한다.

④환자의 나이를 알 수 없을 때는 나이를 말하지 않아도 된다.

3. 구급대 운영지침에 대한 설명 중 맞는 것은? (2)

①구급장비 구매를 의한 심의회 개최시 구급대원은 2인이상 포함되야 한다.

②범죄가 의심되는 현장의 경우 환자가 위중하면 우선적으로 환자에 대한 응급처치를 한다.

③전문구급대원은 의료인 및 1급, 2급, 구급교육을 받은 자로 한다.

④모든 환자는 상태가 회복된 경우 이송하지 않을 수 있다.

4. 성인 심정지 환자 흉부압박 방법으로 올바르지 않는 것을 고르시오. (4)

①구조자가 2인 이상일 경우 적절한 흉부압박이 시행되고 있는지 압박 깊이, 속도, 압박 대 이완의 비(1:1)등을 지속적으로 상호 점검하고 격려한다.

②이송 중 심폐소생술을 1인이 담당해야 할 경우 흉부압박을 위한 기계식 압박장비를 사용할 수 있으며 장비사용 방법은 관련 술기 지침을 따른다.

③구급대원은 필요할 경우 일반인에게 심폐소생술 참여 혹은 근처의 자동제세동기를 가져올 것을 권유할 수 있으며 해당 일반인이 심폐소생술을 할 경우 흉부압박만을 실시할 수 있다.

④환자의 가슴 한 가운데를 5cm 이상 눌리도록 힘껏, 적어도 분당 150회 이상의 속도로 빠르게 압박하며 압박 후 충분히 이완이 되도록 한다.

5. 구급활동일지 보관 년수로 맞는 것은?(3)

①10년

②5년

③3년

④2년

6. 응급분만 정상 분만 과정 순서로 옳은 것은? (3)

①하강-진입-굴곡-내회전-원상회전과 외회전-신전-만출

②굴곡-하강-진입-내회전-신전-원상회전과 외회전-만출

③진입-하강-굴곡-내회전-신전-원상회전과 외회전-만출

④진입-하강-내회전-굴곡-신전-원상회전과 외회전-만출

7. 사망이 명백해 보이는 경우로 틀린 것은? (4)

①시반

②부패

③사후강직

④10분이 지난 심정지 환자

8. 이물질에 의한 기도폐쇄 환자의 의식이 V이상일 경우 처치방법으로 옳지 않은 것은? (2)

①이물질이 제거되면 이송을 시작한다.

②손가락을 이용하여 기도 내에 있는 이물질을 제거한다.

③하임리히법을 시행한다.

④환자가 의식을 잃으면 심폐소생술을 시행한다.

9. 호흡곤란의 임상적 특징으로 옳지 않은 것은? (4)

①만성폐쇄성 폐질환

②심부전

③천식

④당뇨

10. 응급분반 절차 및 방법으로 옳지 않은 것은?(4)

①기도를 유지하고 비강캐뉼러로 4L/min의 산소를 투여한다.

②머리가 보이지 않는 정상/난산 분만의 경우는 최대한 빨리 응급분만이 가능한 병원이로 이송한다.

③산모가 최대한 편안한 자세를 취하게 한다.

④발, 손, 얼굴 부분이 보이기 시작한 난산의 경우 구급차 내에서 응급분만을 시행한다.

11. 이물질에 의한 기도폐쇄 시 응급처치 절차 및 방법으로 틀린 것은?(2)

①완전기도폐쇄 시 심폐소생술을 시행한다.

②보이지 않는 이물을 제거하기 위해 손가락을 목안으로 집어 넣어본다.

③전문기도삽입술을 시행하기 전에 후두경으로 환자의 기도를 확인한다.

④부분기도폐쇄 시 기침을 계속하도록 격려한다.

12. 현장에서 소생술을 중단할 수 있는 상황이 아닌 것? (3)

①직접의료지도를 요청하여 소생술 중단의 의료지도를 받은 경우

②소생술을 지속하기 어려운 위험한 상황에 구급대원이 노출되는 경우

③소생술을 실시하여도 반응이 없는 경우

④구급대원이 지쳐서 더 이상 소생술을 지속할 수 없는 경우

13. 감염된 환자의 분변에 노출될 경우 발생할수 있는 감염성 질환은?(1)

①A형 감염

②B형 감염

③디프테리아

④백일해

14. 과호흡 환자의 응급처치 방법으로 잘 못된 것은? (4)

①이송 중 활력징후 측정 등 지속적으로 환자상태를 감시하고 필요시 심전도 측정을 통한 평가를 실시한다.

②산소포화도 감시를 시행한다.

③병원에 도착할 때까지 숨을 천천히 쉬도록 환자를 안정시켜 준다.

④지속적으로 산소포화도가 90% 이하인 경우 백밸브마스크를 이용하여 10~15L/min이상의 산소를 공급한다.

15. 흉통환자의 응급처치 기준으로 옳지 않은 것은? (4)

①니트로글리세린 투여 후 저혈압을 보이는 경우 의료지도를 통해 생리식염수 500mL를 정주한다.

②2급응급구조사인 경우 환자가 니트로글리세린을 가지고 있는 경우에만 투여 가능하다.

③니트로글리세린 1알을 설하로 매3분에서 5분 간격으로 총 3회까지 투여한다.

④심인성 흉통이 의심될때 1급응급구조사의 경우 현장에서 독단적으로 정맥로 확보를 총 2회까지 시행할 수 있다.

16. 외상성 의식장애 환자의 응급처치방법중 틀린 내용은?(2)

①척추손상이 의심되면 척추고정을 시행한다.

②비강캐뉼라나 안면마스크를 이용하여 100% 산소를 공급한다.

③기도를 개방하고 의식이 P이하인 경우 입인두기도기를 삽입한다.

④두부손상이 의심되고 뇌탈출의 징후가 보일시에는 머리를 30도 두부거상체위를 해준다.

17. 다음 중 니트로글리세린을 투여할 수 있는 경우는?(2)

①최근 24시간 이내에 비아그라,레비트라를 복용한 환자

②니트로글리세린 투여 후 수축기 혈압이 10mmHg 이하로 감소한 경우

③분당 45회 맥박이 관찰되는 환자

④수축기 혈압이 90mmHg 인 경우

18. 객혈에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?(3)

①급성기관지염, 폐렴, 폐농양: 발열, 객담을 동반한 기침

②폐색전증, 폐경색: 흉막성 흉통, 장딴지 압통

③기도를 유지하고 쇼크 징후나 호흡곤란 증상이 있거나 심혈관계, 호흡기계 기왕력이 있을 경우, 저산소증 교정을 위해 비강캐뉼라를 이용하여2~3L/min의 산소를 투여한다.

④대량 객혈로 질식의 위험이 있으면 전문기도확보술을 시행한다.

19. 저혈당으로 인해 의식 수준이 떨어진 환자에게 정맥로를 확보하고 10% 포도당 수액을 연결하였다. 50% 포도당 용액을 주사하려고 준비하던 중 정맥 도관 부위가 부어오르는 것이 보였다. 적절한 조치는? (2)

①50% 포도당 용액을 주사한 후 정맥 도관을 제거한다.

②즉시 정맥 도관을 제거한다.

③10% 포도당 수액만 지속 주입하고 50% 포도당을 폐기한다.

④50% 포도당 용액을 주사한 후 10% 포도당 수액을 유지한다.

20. 직접의료지도 요청하는 기준으로 틀린 것은? (2)

①본 지침에서 다루지 못했거나 적용하기 어려운 상황에서 환자 처치를 위해 필요한 경우

②환자 이송병원 선정에 대한 조언이 필요하지 않은 경우

③응급조치가 불필요한 환자에 대한 판단이 필요할 경우

④소생불능 환자에 대해 소생술 유보 및 중단 여부의 판단이 필요한 경우

21. 호흡곤란 환자에 따른 응급처치 절차 및 방법이 틀린 것은? (4)

①호흡기 환자는 산소투여 이후 흡입용 기관지 확장제를 투여한다.

(환자가 해당약물을 휴대하고 있는 경우에 한함)

②12유도 심전도 측정기가 있는 경우 12유도 심전도 검사를 시행한다.

③산소투여로 산소포화도가 호전되지 않으면 100% 산소를 투여하면서 저장낭을 갖춘 백밸브마스크를 이용하여 양압환기를 실시한다.

④심혈관계 기왕력이 있는 환자는 앙와위 자세를 취한다.

22. 서맥을 일으킬 수 있는 원인들 중 맞지 않는 것은? (3)

①방실 접합부 허혈 또는 경색

②심장 전기 전도계 이상

③교감 신경계 항진

④약물 중독

23. 20세 남자가 갑자기 경련증상이 있을 때 응급처치 방법이 틀린 것은? (2)

①환자가 다치지 않게 하기 위해 주변의 위험 물질을 제거한다.

②경직된 상태에서 혀를 깨물지 않게 하기 위해 기도유지기를 이용한다.

③경련이 진행 중인 환자의 경구로는 어떠한 것도 공급하지 않는다.

④구토, 흡인과 같이 기도 유지에 문제가 발생한 경우 측와위로 취할 수 있다.

24. 토혈 및 혈변 환자에 대한 이송병원 선정지침으로 맞는 것은? (4)

①간경화 환자의 식도정맥류파열환자는 지역응급의료센터이상으로 이송한다.

②쇼크를 동반하는 대량 토혈환자는 지역응급의료센터이상으로 이송한다.

③쇼크를 동반하는 대량 혈변환자는 지역응급의료센터이상으로 이송한다.

④ 위 모두 맞는다.

25. 급성 저혈당에 대하여 옳지 않은 것은? (3)

①만약 구토를 할 경우 흡입기를 이용하여 흡입한다.

②성인에서 70mg/dl , 소아에서60mg/dl미만이면서 의식저하, 식은땀, 무의식 등의 증상을 보인다.

③환자의 의식이 명료하고 구역반사가 있다면 경구로 포도당용액을 줄 수 없다.

④환자의 의식이 명료하고 구역반사가 있다면 경구로 포도당용액을 줄 수 있다.

26. 미 이송에 해당하는 경우가 아닌 것은 ?(2)

① 구급요청 거부 또는 이송거절

② 현장에 도착하였으나 신고자 또는 환자 모두를 찾을 수 있는경우

③ 환자 상태가 회복된 경우

④ 화재 또는 붕괴사고 등으로 환자발생이 예상되어 출동하였으나 사상자가 발생하지 않는 경우

27. 주사침 예방 및 관리로 틀린 것은?(2)

① 주사침에 뚫리지 않는 통에 주사침을 버린다.

② 주사침을 사용한 후 다시 뚜껑을 닫는다.

③ 바늘을 구부리거나 자르지 않는다.

④ 환자에게 시술 시에 환자의 협조를 얻으면 주사침에 찔리는 위험이 줄어든다.

28. 2급 응급구조사의 업무 범위가 아닌 것은 ?(3)

① 구강내 이물질의 제거

② 기도기를 이용한 기도유지

③ 인공호흡기를 이용한 호흡의 유지

④ 부목,척추고정기,공기등을 이용한 사지 및 척추등의 고정

29. 환자가 응급처치나 이송을 거부하는 경우 따르는 지침으로 맞는 것은?(3)

① 혈압, 백박수, 호흡수, 산소포화도 등 생체징후가 불안정한 환자인 경우 의료지도를 요청하지 않는다.

② 환자가 정확히 이해하고 있는지를 확인하기 위해, 구급대원이 설명만 한다.

③ 환자에게 증상이 재발하거나 악화되면 다시 신고하도록 권고하며, 가능한 환자를 적절하게 돌볼 수 있는 보호자에게 인계할수 있도록 한다.

④ 구급대원은 이송거절, 거부확인서를 작성하며, 그 내용을 이송을 거부한 환자또는 보호자에게 알려주고 서명을 받지 않는다.

30. 현장에서 소생술을 중단할 수 있는 상황으로 옳지 않는 것은?(2)

① 구급대원이 소생술을 지속하기 어려운 위험한 상황에 노출되는 경우

② 직접의료지도를 요청하여`소생술 중단`의 의료지도를 받지 못한경우

③ 구급대원이 지쳐서 더 이상 소생술을 지속할 수 없는 경우

④ 소생술을 시작하였지만,환자의 상태가 `소생술 유보 지침`에 부합하는 경우

31. 뇌졸중의증 환자 이송으로 옳지 않는 것은?(1)

① 치료가능한 지역응급의료센터 보다 이송거리가 가까운병원이 있으면 병원으로 이송한다.

② 병원전 뇌졸중 선별검사가 양성인 경우에는 즉각적인 혈전용해치료가 가능한 지역응급의료센터 이상의 의료기관으로 이송함을 원칙으로 한다.

③ 응급의료 취약 지역일 경우 가장 가까운 지역 응급의료기관 이상의 의료기관으로 이송한다.

④ 이송병원 선정이 어려운 경우 직접의료지도를 요청하고 지시에 따른다.

32. 니트로글리세린투약하지 않은 사유로 옳지 않는 것은?(2)

① 니트로글리세린은 혈압을 저하시킬 위험이 있기 때문에 수축기 혈압이 90mmHg 보다 낮은 환자에게는 급기하고 있다.

② 니트로글리세린은 맥박수를 감소혹은 증가시킬 위험이 있기 때문에 맥박수가50회 이상이거나 100회이내인 경우 금기하고 있다.

③ 환자가 24시간이내에 발기부전치료제를 복용한 경우 니트로글리세린과 상호작용으로 심각한 저혈압을 유발할수 있어 금기하고 있다.

④ 니트로글리세린은병원전 5~10분 간격으로 3회 까지 투여 가능하다. 구급대 도착전 이미 3회 이상 복용한 경우 추가투여하지 않는다.

33. 병원 전 뇌졸중 선별검사로 아닌 것은?(4)

① 얼굴마비를 평가하기 위해 이마를 찡그리거나 혀를 내밀거나, 입을 오므리는등의 이학적 검진을 실시한다.

② 상지 편측 근력저하를 평가하기 위해 양측 눈을 감고 손바닥을 위로 해 양 상지를 똑바로 앞으로 뻗어 10초간 유지시킨다.

③ 환자가 혀가 잘돌아가지 않아 구어장애가 있는지 부적절한 언어를 사용하는 실어 등이 있는지를 평가하고 기록한다.

④ 환자가 부적절한 언어 사용 및 실어 등을 주변인에게 물어본후 평가한다.

34. 심 정지 환자 기도확보로 옳지 않은 것은?(3)

① 환자에게 외상의 증거가 없을 경우 모든 구급대원은 기도확보를 위하여 도수조작을 시행하고 입인두 기도기를 삽입한다.

② 전문기도확보술은 후두마스크를 비롯한 성문주위 기도확보 장비 및 기관내 삽관을 포함한다.

③ 전문기도확보술 시행 자격 및 방법은 기본심폐소생술 및 기도삽관, 성문외 기도유지기 술기 지침을 따르며 가능하면 구급차 이송이 시작된후 시행한다.

④ 기도확보가 적절히 시행되었는지 환자의 양측 흉부의 상승의 육안적 확인, 호흡음의 청진, 호기말 이산화탄소 측정장비 등을 사용한다.

35. 아래와 같이 설명한 질환과 관련 있는 것은 ?(4)

가래를 동반한 기침, 거친 나음, 만성 청색증, 흡기와 호기시 저항을 특징으로 하는 만성 기관지염과 가래를 동반하지 않은 기침, 쌕쌕거림, 나음 호기의 연장을 특징으로한다.

① 천식

② 심부전

③ 폐부종

④ 만성폐쇄성폐질환

36. 다음 보기 중 정상 활력징후로 옳지 않는 것은?(호흡, 맥박, 수축기혈압 순)(2)

① 영아(0~1세)- 25~50, 100~160, 70~95

② 유아(1~3세)- 15~30, 100~150, 90~100

③ 학령기전 아동(3~6세)-20~25, 80~140, 80~100

④ 학령기 아동(6~12세)-15~20, 70~120, 80~100

37. 심정지환자 응급처치 시 주의사항으로 옳지 않은 것은?(3)

① 환자의 맥박을 10초 이상 확인하지 않으며 맥박이 불확실 할 경우 심폐소생술을 시작한다.

② 제세동 시행후 제세동기의 가슴압박 음성지시를 기다릴 필요없이 제세동 시행 직후 가습압박을 지체없이 시작해야 한다.

③ 제세동 리듬을 준석 간격인 2분 동안에는 제세동 가능리듬이 관찰혹은 제세동기에 의한 리듬분석 지시 등이 있다면 리듬분석을 위해 가습압박을 멈춘다.

④ 의료기관에 환자를 인계하기 전까지 제세동기의 전원을 끄거나 환자에게서 제거하지 않는다.

38. 쇼크환자 임상적 특징으로 옳지 않는 것은?(2)

① 의식변화 – 안절부절, 불안감을 유발할수 있고 이는 혼돈, 투쟁으로 발전하며 더욱 심해질 경우 무의식 상태가 된다.

② 피부 – 혈관이 수축하면서 피부가 홍조를 띄며, 더욱 진행알 경우 땀이 나게 된다.

③ 호흡 –　빠르고 얕은 호흡을 하고, 더욱 진행할 경우 호흡수는 감소한다.

④ 맥박 – 빠르고 약한 맥박이 발생한다.

39. 쇼크의 종류에 따른 특징으로 맞지 않는 것은?(3)

① 저혈량성 쇼크 – 구토, 설사, 수분섭취제한, 출혈 등으로 인해 체액이 손실되면서 혈액량이 줄어든 경우 발생한다.

② 심장성 쇼크 – 심장의 펌프 작용이 약화되면서 발생한다.

③ 신경성 쇼크 – 뇌 또는 척추의 신경 손상으로 혈관이 수축 되면서 발생한다.

④ 패혈성 쇼크 – 광범위하게 퍼진 감염과 독소로 인해 체액이 혈관 외로 이동되면서 유발된다.

40. 자동제세동기 리듬확인으로 맞은 것은?(3)

① 자동제세동기의 패드 부착은 가슴압박과 호흡보조와 상관없이 신속히 부착한다.

② 리듬분석 필요하면 구급차 운행중이라도 실시한다.

③ 자동제세동기의 리듬이 분석되는 동안 가슴압박 및 호흡보조를 멈춘다.

④ 자동제세동기 리듬은 분석할수있을 때 지속적으로 분석하는게 좋다.

41. 아래 설명과 관련 있는 것은 ?(4)

강한 살균력으로 병원균, 비병원균, 아포등 모든 미생물을 사멸하는 것을 말하며, 후두경과 같이 환자의 점막에 접촉한 장비는 세척이후 10~45분간 화학 멸균제에 노출시켜 멸균하거나 고압증기멸균을 실시한다.

① 세척

② 멸균

③ 소독

④ 살균

42. 호흡곤란의 응급처치 절차 및 방법으로 맞지 않는 것은?(4)

① 적합한 크기의 산소포화도 단자를 이용하여 산소포화도를 측정한다.

② 산소포화도가 정상이더라도 의식과 호흡 양상의 이상소견이 관찰되면 산소를 10L/min  환자 입주위에 대준다.

③ 산소포화도가 정상이더라도 의식과 호흡 양상의 이상소견이 관찰되면 산소를 10L/min  환자 입주위에 대준다.

④ 충분한 산소공급에도 산소포화도가 94%이상 오르지 않을 시 백밸브마스크를 이용한 양압환기로 보조호흡을 시행한다.

43. 환자이송 및 처치시의 감염관리 지침으로 맞지 않는 것은?(2)

① 구급대원의 개인보호장비는 1회용 장갑, 소독용도의 고무장갑, 멸균장갑, 일반마스크, 개인용 포켓마스크, 보호경, 얼굴전체를 가릴수 있는 면체, 위생모, 분비물이 침투하지 못하는 가운, 신발덮개 등을 말한다.

② 환자의 혈액, 생체분비물, 조직은 잠재적인 감염성이 있으므로 이러한 것들과 접촉해야 하는 상황에서는 최소한의 장비를 준비한다.

③ 구급대원은 환자를 이송하고 처치할 때 1회용 장갑과 마스크를 착용하는 것을 원칙으로 하며 가능한 환자에게도 마스크를 착용시키도록 한다.

④ 개인의 청결에 유의하고 특히 손위생에 각별히 주의하며 장갑 착용전과 후에는 반드시 물과 소독제를 이용하여 손씻기를 한다.

44. 비외상성 쇼크 응급처치 방법으로 맞지 않는 것은?(4)

① 의식이 `V`이하로 저하되고 호흡이 10회 미만이면 백밸브마스크로 환기를 보조한다.

② 의식이 명료할 경우 비재호흡 마스크를 이용해 분당 15L 속도의 고농도 산소를 투여한다.

③ 혈압, 맥박수, 의식 등이 정상 범위로 회복될 때가지 5분에서 10분마다 500mL의 생리식염수나 젖산 링거액을 투여한다.

④ 저혈압일 경우 머리를 상승시킨다.

45. 구급활동일지 작성시 활력징후 표기방법이 맞는 것은?(3)

① 현장상황이 매우 위험하여 대피가 우선인 경우 또는 사지절단 등 측정부위에 심각한 훼손이 있는 경우에는 활력징후 1회만 기록한다.

② 이송 중 활력징후를 여러번 실시 했을 경우에는 구급활동일지 뒷면에 기록한다.

③ 현장 도착하여 최초 1회, 병원 도착 직전 마지막 1회는 반드시 기록한다.

④ 모든 환자에게 측정하는 것이 원칙이나 비 응급환자일 경우 생략해도 된다.

46. 심폐정지환자 응급처치 세부 상황표 작성시 주의사항 중 정답이 아닌 것은?(4)

① 정확한 날짜, 시간이 포함되어 있어야 한다.

② 전산에 입력 시에는 스캔하여 그림형태로 하고, 스캔한 그림이 판독 가능해야 한다.

③ 세부상황표 일지에 부착시에는 심전도 원본을 분석하여 부착해야 한다.

④ 기타 심전도 모니터나 자동제세동기의 3극 유도를 통해 측정한 심전도도 유효하다.

47. 구급활동시 이송거절 사유에 해당하는 것은 ?(3)

① 감기환자로서 호흡곤란이 있는 경우

② 단순 열상환자로서 지속적인 출혈이 있는 외상환자

③ 만성질환자로서 검진 또는 입원 목적의 이송 요청자

④ 혈압 등 생체징후가 안정되지 않은 타박상 환자

48. 감염된 환자의 분변에 노출될 경우 발생할수 있는 감염성 질환은?(4)

① 디프테리아

② B형 감염

③ 백일해

④ A형 감염

49. 소생술 유보가 가능한 환자가 아닌 것은?(3)

① 신체(몸통)의 분리

② 사후강직

③ 5분이 지난 심정지 환자

④ DNR 표식이 있는 환자

50. 행동 이상 및 자살 징후 환자의 임상적 특징 중 틀린 것은?(3)

① 불안, 초조, 우울, 감정 변화를 보인다.

② 환청, 환시, 망상 등을 보인다.

③ 정확한 지남력을 갖고 있다.

④ 폭력, 난폭행동을 보인다.

51. 일정한 징후나 증상의 환자를 이송하면서 작성된 구급활동일지는 반드시 구급지도의사가 평가하여야 한다. 해당 징후나 증상으로 만들어진 조합은?(3)

① 심정지 환자, 호흡곤란 환자

② 무의식환자, 행려환자

③ 흉통환자, 중증외상환다

④ 소아환자, 골절환자

52. 구급대원의 자격기준에 대한 설명으로 옳은 것은? (2)

① 의료인의 자격이 있다고 하더라도 1년 이상 임상경험이 없을 경우 구급대원이 될 수 없다.

② 구급차 운전 및 보조업무를 위해 중앙(지방)소방학교, 시도 소방교육대에서 2주 이상 구급교육을 받은 자가 구급대원이 될 수 있다.

③ 소방공무원은 누구나 구급대원이 될 수 있다.

④ 응급구조사 자격이 없다면 일정한 교육을 이수했다고 하더라도 구급대원으로 일할 수 없다.

53. 소독(disinfection)과 멸균(sterilization)에 대한 설명이다. 옳은 것을 고르시오. (3)

① 멸균은 감염을 일으킬 수 있는 병원성 미생물만을 사멸하는 것이다.

② 소독은 강한 살균력으로 병원균, 비병원균, 아포 등 모든 미생물을 사멸하는 것이다.

③ 후두경과 같이 환자의 점막에 접촉한 장비는 멸균이 필요하다

④ 멸균의 경우 염소계 표백제나 알코올 등을 사용하는 것이 고압증기멸균 장치를 사용하는 것 보다 효과적이다.

54. 환자의 이송거부와 관련한 구급대원의 업무지침에 대한 설명으로 옳은 것을 고르시오. (4)

① 환자가 자살 환자라고 하더라도 적절한 판단력이 있으면 환자의 의사를 존중한다.

② 환자가 적절한 판단력이 있고 이송을 거부하고 있는 경우 환자평가를 시행하기 어려운 상황이라면 귀소하여도 된다.

③ 이송거부 환자의 경우 반드시 경찰 등 관계공무원을 호출한다.

④ 이송거절, 거부확인서의 서명을 환자가 거부하면 목격자에게 받아도 된다.

55. 구급대원이 이송을 거절할 수 있는 환자의 대상으로 옳은 것을 고르시오. (2)

① 호흡곤란이 있지만 활력징후가 안정적인 환자

② 만성질환자이면서 병원 외래를 가기위해 이송을 요청한 경우

③ 의사가 동승하는 상황의 병원간 이송환자

④ 38도 이상의 발열이 있으나 단순 감기로 추정되는 환자

56. 다음 중 소생술 유보가 가능한 상황은? (3)

① 목격자가 심폐소생술 거부의사를 표현하는 경우

② 84세의 혼자 사는 노인

③ 간암 4기로 심폐소생술을 원하지 않는다는 의학적 지시 표식이 있는 경우

④ 약을 먹고 자살을 기도한 68세 남자

57. 의료지도에 대한 설명중 틀린 것은? (3)

① 응급조치가 불필요한 환자에 대한 판단이 필요할 때도 의료지도를 요청한다.

② 의료지도를 요청하는 구급대원은 소속기관 및 자격를 말해야 한다.

③ 환자의 나이를 알 수 없을 때는 나이를 말하지 않아도 된다.

④ 의료지시를 수행하기 어려운 경우 즉시 지도의사에게 이유를 전달한다.

58. 환자의 증상을 기록하는 원칙이다. 옳은 것을 고르시오. (4)

① 의식을 잃었다면 곧 회복되었다 하더라도 의식장애에 표시하여야 한다.

② 하루에 4회 이상의 설사가 있을 경우에만 설사/변비에 기록한다.

③ 고열의 기준은 체온이 38도 이상일 경우이다.

④ 혈뇨가 있을 경우 ‘그 밖의 출혈’로 기록하기 보다는 ‘배뇨장애’로 기록하여야 한다.

59. 전문 화상 센터 로의 이송을 우선적으로 고려해야할 화상에 해당하는 것은? (4)

① 체표면적 3%의 3도 화상

② 체표면적 15%의 2도 화상

③ 얼굴, 목, 발, 회음부, 관절의 1도 화상

④ 전기화상

60. 쇼크 치료에 관한 설명 중 옳은 것은? (1)

① 적어도 두 개 이상의 말초 정맥로를 확보하여야 하며, 정맥로 확보가 어려운 경우에는 골강 정맥로 확보(intraosseous access)를 고려하여야 한다.

② 외상에 의한 저혈량성 쇼크 환자에서 칼 등의 이물질이 조직에 박혀있는 경우에는 즉시 제거하여야 한다.

③ 목동맥에 상처를 입어서 출혈이 되는 경우에는 즉시 지혈대를 이용하여 단단히 묶어야 한다.

④ 가슴에 외상을 입은 쇼크 환자에게는 하지를 30cm 정도 올려주는 자세가 도움이 된다.

61. 쇼크의 정의를 설명한 내용이다. 가장 옳은 것은? (3)

① 수축기 혈압과 이완기 혈압이 각각 120/80mmHg 미만으로 떨어진 상태

② 외부 및 내부 출혈로 인하여 인체의 혈액양이 부족한 상태

③ 인체의 산소수요와 공급 간에 불균형을 초래하는 순환부족 상태

④ 심장 펌프기능의 이상으로 인하여 평소의 혈압보다 과도하게 감소된 상태

62. 다음 중 아나필락시스의 임상적 특성과 관련된 언급 중 맞는 것은? (2)

①아나필락시스 반응을 일으키는 원인 중 가장 흔한 것은 스테로이드나 화장품과 같은 경피제제이다.

② 항원 노출 이후 수 초에서 수 시간에 발생할 수 있으나 대부분 30분 이내에 발생한다.

③ 협착음이 나타날 수는 있으나 심한 호흡곤란이나 천명이 들리지는 않는다.

④ 서맥과 협압 하강, 특히 상체가 아닌 하지로의 부종이 흔한 증상이다.

63. 비외상성 쇼크환자의 호흡 보조법으로 옳은 것은? (2)

① 의식이 A인 경우 비재호흡 마스크의 산소를 투자한다.

② 의식이 V인 경우 구강기도유지기를 반드시 삽입한다.

③ 의식이 P인 경우 산소는 특별히 필요하지 않다.

④ 의식이 U인 경우 비강캐뉼라를 통해 산소를 투여한다.

64. 환자가 내원 전날 밤부터 배가 아프면서 피를 토했다고 한다. 환자는 걸을 때 현기증이 나며 누워서 잰 혈압은 90/60mmHg, 맥박은 140회 이었다. 다음 내용 중 옳은 것은? (4)

① 환자는 현재 쇼크 상태는 아니다.

② 혈압이 저하될 가능성은 없다.

③ 우선 생각할 수 있는 질환은 하부위장관 출혈이다.

④ 산소를 투여하고 병원으로 이송한다.

65. 쇼크의 병태생리에 대한 설명으로 옳은 것은? (1)

① 가장 초기의 활력징후 변화는 맥박의 증가이다.

② 초기 보상작용으로 표피부위로 가는 혈관의 점진적 확장이 일어난다.

③ 혐기성 대사로 인해 젖산의 배설과 대사성 염기증이 진행된다.

④ 혈압상승제는 체액부족상태에서도 우선적으로 투여해야한다.

66. 생리식염수 급속 투여에 반응하지 않는 출혈성 쇼크 시 다음 적절한 수액 선택은? (1)

① Ringer's lactate

② Whole Blood

③ Packed RBCs

④ Albumin

67. 혈압 170/90mmHg, 맥박수 108회/분, 호흡수 24회/분, 산소포화도 82%였으며, 의식은 명료하였다. 이송 중 앉은 자세를 유지하며 비강캐뉼라로 5L/min의 유속으로 산소를 공급하였으나, 산소포화도는 85%에서 더 이상 상승하지 않는다면 다음으로 취할 수 있는 처치 중 가장 적절한 것은? (4)

① 산소포화도가 82%에서 85%로 상승하였으므로 의식 및 산소포화도를 관찰하면서 가까운 응급의료기관으로 이송한다.

② 환자에 정신적 안정을 제공하기 위하여 환자를 앉은 자세에서 하늘을 쳐다보는 자세로 눕힌다.

③ 만성폐쇄성질환이 의심되므로 산소의 투여를 5L/min에서 3L/min으로 줄인다.

④ 비강캐뉼라를 비재호흡 마스크로 교체하여 12-15L/min 으로 산소를 투여한다

68. 다음 중 기도 이물 환자 평가의 필수항목이 아닌 것은? (2)

① 이물질에 의한 기도폐쇄의 병력이 있는지 확인한다.

② 환자의 질환에 대한 병태생리상 의식상태는 중요하지 않다.

③ 환자가 기침을 하거나 말을 하는지를 체크한다.

④ 청색증, 호흡곤란 등을 확인한다.

69. 60세 남자 환자가 식사 중 갑자기 호흡곤란을 보인다는 신고를 받고 출동하였다. 환자는 목을 손으로 쥐면서 호흡을 힘들어 하였으며, 곧 의식을 잃었다. 보호자에 의하면 2년 전 뇌졸중을 앓은 후 후유증으로 음식 삼키는 걸 조금 힘들어 하였다고 한다. 가장 먼저 해야 할 처치는? (4)

① 가슴 압박으로 시작하는 심폐소생술 시행

② 복부 압박(하임리히법)으로 상기도내 이물 해소 술식을 시행

③ 의료기관으로 빨리 이송

④ 맥박 확인

70. 호흡곤란 환자에 대한 설명 중 틀린 것은? (4)

① 과호흡 증후군시 손발경련의 원인은 호흡성 산증으로 인한 고칼슘혈증이다.

② 만성 폐쇄성 폐질환 환자는 주로 중년층에서 볼수 있다.

③ 천식병력이 있는 환자가 알부테롤(벤토린)등 정량 분무식 흡입기를 소지시 병원전 단계에서 사용한다.

④ 만성폐쇄성폐질환 환자가 호흡곤란이 악화되는 가장 흔한 원인은 기흉의 발생이다.

71. 다음의 ‘호흡곤란 환자의 응급처치 절차 및 방법’중 옳은 것은? (3)

① 호흡곤란을 호소하는 모든 환자는 일단 안면마스크로 6~15L/min의 산소를 투여한다.

② 환자가 ‘흡입용 기관지 확장제’를 가지고 있더라도 병원 도착 전까지 사용하지 않는다.

③ 산소투여로 산소포화도가 호전되지 않으면 100% 산소를 투여하면서 저장낭을 갖춘 백밸브마스크를 이용하여 양압환기를 실시한다.

④ 호흡곤란 환자에게 앉은 자세(sitting position)를 취하면 안된다.

72. 혈압 170/90mmHg, 맥박수 108회/분, 호흡수 24회/분, 산소포화도 82%였으며, 의식은 명료하였다. 이송 중 앉은 자세를 유지하며 비강캐뉼라로 5L/min의 유속으로 산소를 공급하였으나, 산소포화도는 85%에서 더 이상 상승하지 않는다면 다음으로 취할 수 있는 처치 중 가장 적절한 것은? 4

① 산소포화도가 82%에서 85%로 상승하였으므로 의식 및 산소포화도를 관찰하면서 가까운 응급의료기관으로 이송한다.

② 환자에 정신적 안정을 제공하기 위하여 환자를 앉은 자세에서 하늘을 쳐다보는 자세로 눕힌다.

③ 만성폐쇄성질환이 의심되므로 산소의 투여를 5L/min에서 3L/min으로 줄인다.

④ 비강캐뉼라를 비재호흡 마스크로 교체하여 12-15L/min 으로 산소를 투여한다

73. 천명음(wheezing)에 대한 바른 설명은? (1)

① 높은 음조의 휘파람 소리이다.

② 닫혔던 폐포가 열릴 때 나는 거품 소리이다.

③ 호흡음이 들리지 않는 것이다.

④ 폐저부에서 들리는 부글부글 거리는 잡음이다.

74. 급성심부전에 의한 폐부종에 대한 설명으로 옳은 것은? (3)

① 기관지 평활근 수축에 의한 가역적인 기도폐쇄로 발생하며 빈호흡의 쌕쌕거리는 소리(천명음)가 특징이다.

② 가래를 동반하는 기침, 거친 나음(crackles), 만성 청색증 등의 소견이 나타난다.

③ 심근 손상으로 심부전이 발생하면 폐정맥압 상승으로 폐부종이 발생한다.

④ 무의식적으로 과도학 빨라진 호흡에 의하여 환기가 증가하면서 혈중 이산화탄소 분압이 감소하여 나타난다.

75. 호흡 곤란을 보이는 소아에서 청진 소리와 임상 증상에 ᄄᆞ른 감별 진단을 연결하였다. 옳은 것은? (3)

① 흡기 시 천명, 컹컹거리는 기침-후두개염

② 호기 시 천명, 쌕쌕거리는 호흡음-천식

3) 흡기 시 천명, 목소리 변화, 침을 흘림-크룹

4) 가슴 보조 근육 사용(뒷당김) 악설음-두부외상

76. 구급대원  정기교육 훈련에 대한 설명 중 틀린 것은 ?(1)

① 구급대원은 응급의료에 관한 법률에 규정하는 보수교육 이외에 연간 30시간 이상을 교육을 받아야 한다

② 임상실습 및 전문분야별 응급처치

③ 안전사고 예방, 외상 후 스트레스 관리

④ 감염성 질환의 예방

77. 감염관리를 위한 손 씻기 방법 중 틀린 것은?(4)

① 환자와 직접 접촉하기 전에 반드시 손의 오염을 제거한다

② 말초혈관 카테터 삽입 전 환자처치기구 사용 전에는 반드시 손의 오염을 제거한다

③ 환자의 맥박을 확인하거나 혈압측정 또는 환자의 건강한 피부와 접촉한 후에는 손의 오염을 제거한다

④ 환자의 체액,분비물,점막이나 손상된 피부와 접촉한 후, 드레싱을 한 후에는 육안으로 보이는 오염이 없으면 손의 오염을 제거하지 않아도 된다

78. 환자가 19세 미만이거나 적절한 판단력의 행사가 어렵다고 판단되는 경우 의료지도 요청사항이 아닌 것은?(4)

① 자살시도

② 실신

③ 흉통 또는 복통

④ 알레르기

79. 2급 응급구조사의 업무범위가 아닌 것은?(3)

① 구강내 이물질의 제거

② 쇼크방지용 하의 등을 이용한 혈압의 유지

③ 정맥로의 확보

④ 자동제세동기를 이용한 규칙적 심박동의 유도

80. 구급활동일지 작성 및 보관법으로 옳지 않은 것은?(1)

① 구급대원은 구급활동상황을 상세히 기록하고 소속 소방관서에 2년간 보관하여야 한다

② 구급활동일지의 작성대상은 119구급대를 이용하여 출동한 모든 환자를 대상으로 한다

③ 모든 항목을 빠짐없이 체크한다는 생각으로 기록한다

④ 모든 시간은 24시간제로 작성한다

81. 현장에서 소생술을 중단할 수 있는 상황이 아닌 것은?(2)

① 구급대원이 소생술을 지속하기 어려운 위험한 상황에 노출되는 경우

② 구급대원의 판단 하에‘소생술 중단’하는 경우

③ 구급대원이 지쳐서 더 이상 소생술을 지속할 수 없는 경우

④ 소생술을 시작하였지만 환자의 상태가 소생술 유보 지침에 부합하는 경우

82. 고압증기 멸균살균기 사용법 중 옳지 않은 것은?(1)

① 고압증기 멸균기 안의 압력이 증가하면 온도는 100℃까지 상승하여 고열에 의해 세균을 즉시 사멸하고 저항력이 강한 아포형 세균도 10~15분 안에 사멸한다

② 멸균 할 물품을 건조시킨 후 포장한 후 소독기의 문을 열고 물품을 넣는다

③ 소독기 속의 장비 또는 물품은 충분히 열에 노출되어야 하므로 너무 많이 넣거나 단단하게 묶으면 열의 노출을 억제할 수 있다

④ 전원을 켠 후 온도와 시간을 설정하고 멸균이 완료되면 소독기 문을 열고 물품을 꺼낸 후 확인한다

83. 일반 의료폐기물의 종류가 아닌 것은?(2)

① 일회용 기저귀

② 주사바늘

③ 생리대

④ 수액세트

84. 사망의 명백한 임상적 징후로 보기 힘든 것은?(4)

① 사후경직

② 시반

③ 부패

④ 호흡 맥박 없는 경우

85. 환자평가 중 의식상태로 옳지 않은 것은?(2)

① A: 명료한 상태,시간,공간,사람에 대한 정상적 반응

② V: 말소리에 반응 하지 않는 경우

③ P: 통증자극에만 반응이 있음

④ U: 통증자극에도 반응이 없음

86. 심전도 및 AED 기록지 사본 작성시 주의사항으로 옳지 않은 것은?(3)

① 자동제세동기의 패드를 부착하여 측정한 심전도를 부착하도록 한다

② 전산에 입력 시에는 스캔하여 그림형태로 하고 스캔한 그림이 판독 가능해야 한다

③ 기타 심전도 모니터나 자동제세동기의 3극유도를 통해 측정한 심전도는 유효하다

④ 세부상황표 일지에 부착시에는 심전도 원본을 분석하여 부착해야 한다

87. 니트로글리세린 사용 금기증으로 옳지 않은 것은?(4)

① 수축기 혈압이 90mmHg 보다 낮은 환자에게는 금기 하고 있다

② 환자가 24시간이내에 발기부전치료제를 복용한 경우 심각한 저혈압을 유발할 수 있어 금기하고 있다

③ 맥박수가 50회 미만이거나 100회를 초과하는 경우 금기하고 있다

④ 니트로글리세린은 5~10분간격으로 3회까지 투여를 금기하고 있다 따라서 2회이상 복용하였을 경우 추가투여 하지않는다

88. 구급장비 중 중추신경계 보호 장비가 아닌 것은?(2)

① 경추보호대

② 허리보호대

③ 머리고정대

④ 긴 척추고정판

89. 활력징후 정상범위로 옳지 않은 것은??(3)

① 맥박 60~100회

② 수축기 혈압 100~140mmHg,이완기 혈압 60~90mmHg

③ 호흡수 10~15회

④ SPO2 95% 이상

90. 심정지 환자 필수 항목 설명으로 틀린 것은?(3)

① 의식 확인 및 호흡 맥박을 평가하여 심정지 여부를 확인한다

② 심정지 모니터가 부착되어 있는 경우 무수축으로 맥박 평가를 대신 할 수 있다

③ 심정지의 원인이 외상,목맴,출혈,질식,익수에 해당하는지 확인한다

④ 현장 안전을 확인하고 감염방지 조치를 취한다

91. 소아발열 환자 임상적항목 설명으로 틀린 것은?(4)

① 소아발열은 바이러스에 의한다.

② 예방접종 발달로 세균에 의한 감염은 감소추세다.

③ 3개월 미만 38도 이상인 경우 3개월 이상 39도 이상인 경우 발열로 판단한다.

④ 즉시 정맥주사 확보 실시한다.

92. 노인학대 응급처치 사항으로 틀린 것은?(3)

① 현장 학대증거에 대해 가능한 모두 수집한다.

② 기록완성을 위하여 병원이송이 지연되면 안된다.

③ 치매노인에게 무조건 히스토리 청취를 실시한다.

④ 경찰도움이 필요할 경우 환자나 보호자앞에서 하지않도록 한다.

93. 중독환자 환자평가 필수항목 설명으로 맞는 것은?(2)

① 가능한 정보수집을 자제한다.

② 환자의 직업이나 취미등도 파악한다.

③ 중독의도 파악은 중요하지 않다.

④ 노출경,노출시간,다른노출자 파악은 중요하지않다.

94. 저체온증 환자 임상적특징 설명으로 틀린 것은?(4)

① 추위를 느낀다.

② 떨림이 나타난다.

③ 호흡,혈압,맥박수가 증가한다.

④ 반사가 상승한다.

95. 저체온증 환자 직접의료지도 요청사항 맞는 것은?(1)

① 심정지 환자의 기도확보를 위하여 기관내삽관이 필요한 경우

② 정맥로확보는 필요없다.

③ 중증도판단이 확실한 경우

④ 현장 및 이송중 처치가 쉬운 경우

96. 소아기도이물 감별진단 설명으로 틀린 것은?(1)

① 둔탁한소리

② 쌕쌕거리거리는 천명

③ 흡기시 천명

④ 기침을 못하고 목소리가 나오지 않는다.

97. 이물질에의한 기도폐쇄 환자 응급처치 항목 설명으로 틀린 것은?(3)

① 물을 포함한 이물질 섭취를 제한한다.

② 보이지않는 이물질 제거를 위하여 손가락을 집어넣지않는다.

③ 환자다리를 올려준다.

④ 심정지발생시 심폐소생술을 실시한다.

98. 아나필락시스 환자 필수 항목 설명으로 틀린 것은?(3)

① 환자가 알고있는 알레르기 원인이 있을 경우 제거한다.

② 가려움증으로 과도하게 피부를 긁는 것을 방지한다.

③ 환자가 알고있는 알레르기 원인이 있을 경우 제거하지않는다.

④ 기도유지를 하고 산소를 투여한다.

99. 비뇨생식기 환자 응급처치 항목 설명으로 맞는 것은?(4)

① 질출혈이 의심될 경우 손가락을 집어넣는다.

② 병력청취는 자세하게 실시한다.

③ 여자성폭행 환자에게 되도록 남자 구급대원이 질문할수있게한다.

④ 질입구에 이물질이 끼어있을 경우 현장에서 제거하지않는다.

100. 범죄현장 환자 응급처치 방법으로 틀린 것은?(4)

① 구급대원의 현장안전을 확보한다.

② 관할 경찰서에 신고하고 현장출동을 요청한다.

③ 환자의 처치에 필요한 경우를 제외하고는 현장을 보존하는 것이 원칙이다.

④ 현장물건을 경찰에게 인수인계하지 않아도 된다.

101. 두개골 골절의 징후에 대한 설명에 해당되지 않는 것은? (4)

① 두개골 변형으로 두개골의 외형이 비정상적으로 변형된 소견을 나타낸다.

② 귀나 코로부터 뇌척수액 혹은 혈액이 유출된다.

③ 눈주위에 피하출혈이 나타나서 너구리눈 징표가 나타난다.

④ 배틀씨 징후는 개방성 골절시 나타나는 징후이다.

102. 다음 중 뇌손상시 생길 수 있는 임상적 증상이나 징후가 아닌 것은? (4)

① 기억상실 ② 마비증세 ③ 호흡장애 ④ 혈변

103. 다음의 손상부위 중 사지마비를 야기할 수 있는 것은? (1)

① 경추부 손상 ② 요추부 손상 ③ 흉추부 손상 ④ 천골부 손상

104. 뇌진탕의 정의는 무엇인가? (２)

① 뇌조직의 출혈과 비정상 종창

② 뇌의 일부 또는 전부에 기능의 일시적 손상

③ 혈괴에 의하여 뇌조직이 압박

④ 뇌혈류의 차단으로 인한 뇌조직의 손상

105. 의식장애 환자의 처치, 치료에 대한 설명으로 틀린 것은? (1)

① 저혈당성 혼수일 때는 고장 식염수를 정맥 주사한다.

② 구토물, 분비물을 흡인, 제거하고 경우에 따라 의치도 제거한다.

③ 체온유지, 욕창의 예방 등에 힘쓴다.

④ 환자의 순환 동태에 이상이 있는지의 판단이 중요하다.

106. 정상동공의 크기는 얼마인가? (1)

① 2-4mm ② 3-5mm ③ 4-6mm ④ 6-7mm

107. 고혈압의 기왕력이 있는 70세 여자환자에서 의식저하와 함께 오른쪽 동공만 산대되어 있었다. 가장 의심 되는 질병은 ? (1)

① 뇌출혈 ② 간성혼수 ③ 심근경색 ④ 약물중독

108. 의식장애, 안면과 두부손상 환자의 경우 가장 의심해야 하는 것은? (3)

① 관절손상 ② 골격계손상 ③ 척추손상 ④ 하지손상

109. 다음 중 Log-roll 방법이 이용되는 상황은? (2)

① 두개골 골절 ② 척추골절 ③ 상지골절 ④ 하지골절

110. 척추신경계 중 호흡조절 중추는 어느 부위인가? (3)

① 대뇌 ② 소뇌 ③ 뇌간 ④ 척수

111. 척수손상시 혈압이 감소되는 원인은? (3)

① 부교감신경의 차단 ② 출혈에 의한 쇼크 ③ 교감신경의 차단

④ 호흡장애에 의한 심장마비

112. 다음은 척수손상 환자의 응급처치법이다. 틀린 것은? (3)

① 생명유지에 필요한 응급처치를 한 후 환자체위를 고정한다.

② 척추손상이 의심되면 척추고정판을 이용하여 신체를 고정한다.

③ 모든 척추손상 환자는 헬멧을 제거하지 않아야 한다.

④ 의식상태와 생체징후를 계속 관찰하면서 신속히 병원으로 이송한다.

113. 척추고정에 관한 설명이다. 틀린 것은? (2)

① 고정이 필요한 환자는 움직이기 전에 완전히 고정한다.

② 자동차 사고의 경우 사고차 안에서 꺼낸 후에 고정한다.

③ 의식이 없는 척추손상의 가능성을 생각하여 고정을 하는 것이 좋다.

④ 어느 때보다 구조하는 중에 환자는 가장 많이 움직이므로 목과 척추의 고정은 환자 구조 시작 전에 한다.

114. 저산소증에 가장 예민한 인체의 기관은? (1)

① 뇌 ② 폐조직 ③ 심장 ④ 신장

115. 흉부손상시 3개 이상의 늑골이 골절되고 각 늑골이 2군데 이상의 골절이 있는 경우를 무엇이라고 하는가? (1)

① 다발성 늑골골절 ② 연가양 흉부 ③ 피하기흉 ④ 긴장성 기흉

116. 흡인성 흉부창상을 드레싱 하는 방법으로 가장 올바른 것을 고르시오. (4)

① 창상부위로 손가락을 넣어서 폐가 만져지면 거즈로 완전히 밀폐시킨다.

② 창상에서 출혈되지 않는 경우에만 창상을 완전히 밀폐시킨다.

③ 거즈를 대서 모든 창상부위를 완전히 밀폐시킨다.

④ 모든 창상은 거즈를 대서 거즈의 3/4면만 밀폐시킨다.

117. 흉부손상 중 가장 빈번하게 발생하는 것은? (2)

① 기흉 ② 늑골골절 ③ 혈흉 ④ 심낭압전

118. 늑골골절에 대한 설명으로 틀린 것은? (2)

① 하부 늑골골절에서는 복부 내장손상으로 일으키기 쉽다.

② 소아의 늑골은 부드러워 골절이 일어나기 쉽다.

③ 제1, 2 늑골의 환자는 대혈관, 기관, 기관지 손상의 합병을 의심해야 한다.

④ 늑골골절은 그 자체가 전신에 영향을 주는 일은 드물다.

119. 복벽이 손상되어 장이 외부로 돌출된 경우에 시행하는 응급처치로 가장 적장한 것을 고르시오. (1)

① 생리식염수로 적신 거즈로 장을 살며시 덮어주고 다시 비닐 등으로 덮어준다.

② 돌출된 장기가 건조하지 않도록 복강내로 밀어 넣어 드레싱 한다.

③ 현장에서 응급처치를 시행하지 말고 신속히 병원으로 이송한다.

④ 돌출된 장기를 거즈로 하나씩 싼 후에 복강내로 밀어 넣는다.

120. 다수 환자 발생 시 중증도 분류에 따른 내용으로 맞지 않은 것은? (3)

① 적색-긴급: 생명의 위협하며 즉각적인 현장 처치와 이송이 요구하는 상황

② 황색-응급: 골절 환자 및 지혈이 되지 않는 열상

③ 녹색-비응급: 의료적인 처치가 필요하며 병원으로 빠른 이송을 요구하는 상황

④ 흑색-지연환자: 분명한 사망 징후 및 치명적인 손상으로 생존 가능성이 없는 경우

121. 아동학대의 가능성을 의심할 수 있는 설명으로 맞지 않는 것은? (4)

① 신체 손상 후 119신고까지의 시간이 6시간 이상 지연된 경우 의심한다

② 도넛 모양 화상(doughnut-shape burn)이나 기학적 모양의 화상을 입었을 시 의심한다.

③ 완전한 기록을 위해 현장에서 의료 기관으로의 이송이 지연되어서는 안된다.

④ 아동학대가 의심될 경우 구급대원은 직무상 아동학대를 신고 할 의무는 없다.

122. 노인 학대의 임상적 특징으로 볼 수 없는 것은? (3)

① 사람들과 극도로 어울리지 않거나 의사소통을 거부하는 경우

② 영양 실조 및 탈수 증상이 보이며 치료 받지 않는 욕창이 관찰 되는 경우

③ 보통 치매라 볼 수 있는 비정상적인 행동

④ 염좌, 탈골 및 내부 손상과 출혈이 보이는 경우

123. 성폭행 환자에 대한 평가 및 처치의 관한 설명으로 맞지 않는 것은? (1)

① 보호자나 환자가 이송을 거부하는 경우 의료지도를 받지 않아도 된다.

② 환자로부터 성폭력과 관련된 질문을 자세히 묻지 말고 최소한의 정보만 기록한다

③ 환자가 옷을 갈아 입지 못하게 하고 가능한 소변을 보거나 샤워 및 양치질을 하지 못하도록 한다

④ 산부인과 진료가 가능한 의료 기관으로 이송하는 것이 원칙이며 원스톱 센터로 이송 하는 것을 권장한다

124. 범죄가 확실하거나 의심되는 현장에 대한 설명으로 맞는 것은? (1)

① 현장을 보존하는 것이 원칙이나 처치 과정 중 현장이 훼손되는 경우에 모든 조작을 기록하지 않아도 된다

② 즉시 이송이 필요한 중증환자이고 안전이 확보되더라도 현장보존을 위해 사법 경찰을 기다린다.

③ 구급대원 및 주변인의 안전이 우선이므로 반드시 현장안전을 확보 한 후 현장에 접근한다.

④ 환자에 대한 평가 시 일반 출동 상황과 동일하게 시행하지 않고 증상 및 징후에 해당된 표준지침에 따른다.

125. 구급대원을 해칠 우려가 있는 환자에게는 환자 결박을 고려할 수 있다. 다음 중 환자의 신체구속 시 유의해야 할 사항이 아닌 것은? (3)

① 보호자에게 신체구속에 대한 서면동의를 반드시 받도록 한다.

② 공격적인 환자를 대응하기 전 반드시 경찰의 협조를 구해 현장에 동시에 도착하도록 한다.

③ 신체구속을 위해 솔직하고 정확하게 말함으로써 환자를 자극할 수 있으므로 상황을 정확 하게 설명 하지 않아도 된다.

④ 환자구속시 환자가 구토하거나 호흡곤란을 보이는 경우 즉시 억제대를 제거해야 한다.

126. 척추손상을 야기할 수 있는 손상의 경우 척추고정을 반드시 하여야 한다. 척추고정의 적응증중 맞지 않는 경우는? (2)

① 의식소실을 포함한 의식변화

② 2m 이상 또는 5계단 이상 높이에서의 낙상

③ 다이빙 등의 척추나 척수에 작용하는 힘을 동반한 손상

④ 중독 가능성이 있는 경우

127. 산소공급기구에 대한 설명이다. 분당유량과 산소농도가 맞지 않는 것은? (1)

① 비강캐뉼러 1-4L/min 24-30%

② 단순안면마스크 8-15L/min 35-60%

③ 부분재호흡마스크 6-15L/min 60-90%

④ 재호흡마스크 6-15L/min 85-100%

128. 응급환자의식 상태를 측정하는 AVPU 분류법에 대한 설명중 옳지 않은 것은? (4)

① A - 명료

② V - 언어지시에 반응

③ P - 통증자극에 반응

④ 의식상태가 V이하인 경우 적절한 방법으로 기도를 확보하고 100%산소를 투여한다

129.두부손상 환자의 설명으로 옳지 않는 것은 ? (4)

① 중증손상환자 기준에 해다하는 경우 현장처치시간은 최대 10분 미만으로 최소화 한다.

② 초기평가시 의식장애가 없는 경증 두부손상의 경우에도 지연성 증상이 나타날 수 있으므로 주의를 요한다.

③ 동반된 안면부 손상이나 구토물 등으로 기도가 폐쇄되지 않도록 유의한다.

④ 환자의 의식이 U이하인 경우 구강기도유지기를 삽입한다

130.흉부손상환자의 응급처치 방법으로 옳지 않는 것은?(3)

① 산소포화도가 94%이하일 경우 비강캐뉼러로 2L/min, 안면마스크로 6-15L/min 투여한다.

② 산소 투여후에도 산소포화도가 94% 이하이거나 호흡부전이 있을 경우 백밸브마스크를 이용하여 100% 산소를 공급하면서 양압환기를 시행한다.

③ 개방성 기흉이 있는 경우 즉시 전면 밀봉드레싱을 한다.

④ 생명을 위협하는 외부출혈이 확인되면 멸균된 거즈로 압박하여 지혈한다.

131. 3도화상의 특징으로 옳지 않은 것은 ? (4)

① 피부색깔이 갈색 또는 흰색 이다.

② 피부표면에 수포가 없다.

③ 화상에 의한 통증이 없다.

④ 2~4주간에 치유시간이 필요하다.

132. 낙뢰손상의 임상적 특징으로 옳지 않은 것은? (1)

① 천만볼트 이상의 직류전류가 0.5초 이하의 시간동안 작용

② 사망원인은 주로 호흡정지 또는 무수축

③ 직접 낙뢰에 맞지 않아도 낙뢰 손상 발생가능

④ 피부에 특징적인 고사리모양 무뉘 발생

133.익수환자응급처치 시 옳지 않은 것은 ? (2)

① 환자 구출시 뛰어들지 말고 기구나 로프를 이용해 환자를 구조한다.

② 이물에 의한 기도폐쇄가 아니라도 폐에 물을제거하기 위한 시도를 한다.

③ 척추 손상이 의심되지 않는 경우 척추고정은 하지 않는다.

④ 저체온에 의한 심정지의 경우 체온이 35도 이상이 될 때까지 소생술을 중단하지 않아야 한다.

134.열사병의 특징으로 옳은 것은 ? (4)

① 전해질 공급 부족으로 탈수와 전해질 이상 발생

② 체온은 정상에서 40도까지 다양하다.

③ 두통, 어지러움, 피로, 무기력, 구토증상

④ 체온조절 기능장애로 발생

135.중독환자의 임상적특징으로옳지않은것은?(4)

① 마약성 진통제에 의한 중독은 날록손을 해독제로 사용할수 있다.

② 저혈당 약제의 의한 증상발생시 해독제로 포도당 정주하거나 먹을수 있도록 한다.

③ 일산화탄소 중독시 고압산소 치료를 시행한다.

④ 콜린성약물 중독에 의한 증상발생시 해독제는 N-acetylcysteine을 경구 또는 정맥투여한다.

136.소형 척추고정판에 관한 설명으로 옳지 않은 것은?(4)

① 앉은 자세로 발견된 경추손상 의심환자에게 사용할수 잇다.

② 환자에게 머리나 목을 움직이지 말라고 설명한 후 시행한다.

③ 경추패드를 받치고 끈으로 상반신과 머리턱을 고정한다.

④ 환자를 손상공간에서 구출한 후 시행한다.

137.견인부목에 관한 설명으로 틀린 것은 ? (4)

① 대퇴부 골절시 주로 사용되며 통증을 줄여주며 합병증을 감소시킬수 있다.

② 발목 고정대를 발목의 안과 밖에 위치하여 손상부위가 움직이지 않도록 주의하며 적용한다.

③ 다른사람이 손상된 다리를 양손으로 지면으로부터 올라오도록 도수 견인한다.

④ 발목고정대와 당김고리를 연결하여 느슨하게 한다.

138.중증도분류표시가 서로 맞지 않은 것은 ? (2)

① 적색(긴급) - 진행성쇼크, 다발성 중증외상, 긴장성 기흉

② 황색(응급) - 골절, 지혈이 되지않는 열상, 체간의 주요출혈 등

③ 녹색(비응급) - 단순열상, 찰과상, 염좌

④ 흑색(지연환자) - 생존가능성이 없는 경우

139.흉통환자에서 투여하는 니트로글리세린을 투여하여도 되는 경우는? (2)

① 분당 맥박수 48회

② 수축기 혈압 100mmHg

③ 20시간 전 비아그라 복용

④ 니트로글리세린 투여 후 수축기 혈압이 30mmHg 감소

140.경련이 5-10분이상 지속되거나 의식이 회복되지 않고 발작이 반복되는 상태를 가르키는 용어는 다음 중 무엇인가? (3)

① 두통 ② 간질 ③ 간질 지속상태 ④ 실신

141.의식의 저하, 식은땀, 무의식의 증상을 보이며 혈당이 44mg/dl로 측정되는 환자가 있다. 보이는 증상으로 의심할 수 있는 질환은? (3)

① 협심증 ② 위염 ③ 급성 저혈당 ④ 간염

142.저혈당 환자에서 포도당 투여 후에도 의식이 회복되지 않는 경우 고려해 볼 수 원인이 아닌 것은? (4)

① 뇌졸중 ② 두부외상 ③ 심정지 ④ 빈맥

143.후부위 정산분만 과정의 순서로 맞는 것은? (1)

① 진입 - 하강- 굴곡- 내회전 - 신전 - 원상회전과 외회전 - 만출

② 진입 - 굴곡- 내회전 - 하강 - 신전 - 원상회전과 외회전 - 만출

③ 진입 - 하강 - 내회전 - 신전 - 굴곡 - 원상회전과 외회전 – 만출

④ 진입 - 하상 - 굴곡- 신전 - 내회전 - 원상회전과 외회전 – 만출

144.분만 환자 직접의료지도 요청 기준은? (4)

① 진통이 잦아들고 분만이 시작될 것 같은 때

② 분만 후 많은 출혈이 있을 때

③ 분만 진행상황일 때

④ 모든 응급분만 상황

145.서맥을 일으킬 수 있는 원인이 아닌 것은? (1)

① 교감신경계 항진

② 부교감신경계 항진

③ 심장 전기 전도계 이상

④ 방실접합부 허혈 또는 경색

146.실신환자 응급 처치 시 주의사항 중 알맞지 않은 것은? (2)

① 뇌졸중과 구분이 어려울 수 있으므로 신경학적 결손이 있었는지 확인이 필요하다.

② 혈압은 기립자세에서 측정하여야 한다.

③ 두부, 경추손상 확인이 필요하다.

④ 심장성 쇼크나 저혈량성 쇼크등과 구분하는 것이 중요하다.

147.임신과 관련된 질출혈을 보이는 환자에게 취해주어야 할 포지션은? (4)

① 앙와위 ② 슬흉위 ③ 좌측 측와위 ④ 우측 측와위

148.혈액 내 감염이 확진된 상태에서 수액치료에도 반응하지 않는 저혈압이 지속되는 쇼크는? (1)

① 패혈성 쇼크 ② 저혈량성 쇼크 ③ 심인성 쇼크 ④ 신경성 쇼크

149.과호흡증후군의 임상적 특징으로 틀린 것은? (4)

□ 서서히 악화되는 호흡곤란, 공포감, 일시적인 마비

□ 심근경색 등에 의해서 발생할수 있다

□ 수족경련

□ 흉통

150. 서맥을 일으킬 수 있는 원인들로 틀린 것은? (3)

□ 부교감 신경계 항진

□ 심장 전기 전도계 이상

□ 과호흡 증후군

□ 약물중독

151. 실신의 원인으로 맞는 것을 고르시오 (4)

ㄱ. 심인성 ㄴ. 뇌졸중 ㄷ. 혈관미주성 ㄹ. 상황성(Situational)

□ ㄱ.ㄴ

□ ㄱ.ㄴ.ㄷ

□ ㄴ.ㄷ

□ ㄱ.ㄴ.ㄷ.ㄹ

152. 다음은 환자의 의식상태 평가에 있어서 눈을 뜨지 않고 질문에 답하지도 않다가 피부를 꼬집었을때 반응을 보인다 이 환자의 의식상태는?(2)

□ A분류

□ P분류

□ V분류

□ U분류

153. 다음 중 환자의 의식상태를 평가하는 방법으로 알맞은 것은?(1)

□ AVPU 척도

□ 심폐소생술

□ 하임리히법

□ 인공호흡

154. 다음은 척추손상기전 및 주의사항 내용이다. 다음중 틀린 설명은? (4)

□ 환자 위를 지나가는 사고에 의한 손상은 척추고정이 필요하다.

□ 영아는 상대적으로 머리가 크기 때문에 어깨를 들면서 패드를 댄다.

□ 소형척추고정판은(short backboard) 앉은자세로 벌견된 경추손상 의심환자에게 적용할 수 있으며,소아에게는 긴 척추고정판 대신 사용할 수 있다.

□ 오토바이 헬멧을 착용한 경우 기도확보를 위해 풀페이스 형태의 헬멧은 척추고정판에 옮긴 후에 제거한다.

155. 흉부손상환자에 대한 응급처치 중 옳지 않은 것은(1)

□ 개방성 기흉이 있는 경우 즉시 폐쇄성 드레싱을 한다

□ 산소 투여 후에도 산소포화도가 94% 이하이거나 호흡부전이 있을 경우 백밸브마스크를 이용하여 100% 산소를 공급하면서 양압 환기를 시행한다

□ 생명을 위협하는 외부출혈이 확인되면 멸균된 소독거즈로 압박하여 지혈한다

□ 환자의 수축기혈압이 90 mmHg 미만인 경우 18G이상으로 정맥로를 1개 이상 확보한다

156. 척수 손상을 의심할 수 있는 결손부위 특징 중 옳지 않은 것은?(2)

□ 감각 기능 저하

□ 저혈압, 빈맥

□ 운동 능력 저하

□ 반사반응(DTR, Babinsky sign) 이상소견

157. 흉부손상시 발생할수 있는 임상적 특징이 아닌 것은?(1)

□ 혈흉과 기흉은 폐포의 허탈을 유발하여 호기를 제한한다

□ 긴장성 기흉은 흉강내 압력을 상승시켜 정맥환류를 억제한다.

□ 대부분의 흉부손상은 교통사고(운전대충돌, 안전벨트 등), 낙상, 직접 가격 등으로 발생할 수 있다

□ 흉부손상의 심각한 증상으로 저산소증과 호흡장애, 산혈증, 쇼크 등이 발생할 수 있다.

158. 두부손상이 의심되는 환자의 임상적 증상이 다른 것은?(4)

□ 두피 손상의 경우 대부분 쉽게 회복되나 외부로의 심한 출혈이 있을 수 있으므로 주의를 요한다

□ 환자의 의식저하가 없는 경증 두부 외상은 일반적으로 가벼운 외상을 말하지만 지연성 출혈 등으로 인해 뒤늦게 증상이 나타나는 경우가 있어 지속적인 모니터링이 필요하다.

□ 두개골 골절이 의심되는 경우 너구리눈 증상이 발생할 수 있다

□ 육안적으로 확인 가능한 두피 출혈이 없는 경우 두개골 골절이나 뇌출혈은 발생되지 않는다

159. 서맥으로 인해 나타날 수 있는 심각한 증상에 해당하지 않는 것은 ?(4)

□ 의식변화 □저혈압 □흉통 □가려움증,두드러기

160. 아나필락시스의 임상적 특성 중 옳지 않는 것은 ? (3)

□ 아나필락시스 반응은 항원에 노출된 후 수초에서 수시간까지 발생할수 있지만 대부분 30분 이내에 발생한다

□ 중증 아나필락시스 반응의 특징으로 협착음, 천명, 호흡곤란 등이 있다

□ 경증 아나필락시스 반응의 특징으로 호흡곤란 저혈압 등이 있다

□ 아나필락시스 반응을 유발하는 원인 중 가장 많은 것은 페니실린, 설파제 등 주사약물이다.

161. 벌초 중 벌에 쏘여 저혈압, 식은땀, 호흡곤란을 호소하는 환자(의식수준P-구역반사있음, 산소포화도는 유지)가 있다 적절한 응급처치 및 이송병원 선정 기준에 해당 하지 않는 것은 ? (1)

□ 구인두 기도기 삽입 후 저장백이 있는 안면마스크를 이용하여 100 % 산소를 공급한다

□ 환자의 혈압이 낮은 경우 다리를 올려주고 정맥로를 확보하여 500mL 생리식염수나 젖산링거액을 급속으로(10분) 정주한다

□ 쇼크가 지속될 경우 정맥로를 추가로 확보하여 수액을 지속적으로 투여한다

□ 환자 상태가 나빠져 산소포화도를 유지할 수 없는 경우 기관삽관, 후두마스크 등을 이용하여 전문기도확보술을 시행한다(가능하면 구급차 이송이 시작되기 전에 시행한다)

162. 응급분만에 대한 설명 중 옳지 않는 것은 ? (3)

□ 응급분만 실시 후 탯줄을 잘라야 할 경우 병원 이송시간이 짧고 소독 가위가 없다면 캘리로 양쪽 탯줄을 잡고 병원으로 이송한다

□ 발 손 얼굴 부분이 먼저 보이기 시작한 분만의 경우 병원으로 최대한 빨리 이송함을 원칙으로 한다

□ 현장 분만 후 자궁출혈이 많다면 질 쪽으로 거즈 팩킹을 실시한다

□ 현장에 도착했을 때 이미 태아의 머리가 나온 상태라면 현장에서 분만을 시도 후 이송한다

163. 외상 환자(의식수준P, 구두개골 골절 의심, 구역반사 없음)의 응급처지 절차 및 방법에 대한 설명 중 옳지 않은 것은 ? (1)

□ 비인두 기도기를 삽입 및 도수조작(두부후굴)으로 기도를 유지한다

□ 호흡부전이 있으며 지속적인 산소투여에도 산소포화도가 유지되지 않으면 백밸브마스크를 이용하여 100% 공급하며 양압환기를 실시한다

□ 저혈압의 증상이 있을 경우 정맥로를 1개 이상 확보하여 생리식염수를 혈압 맥박등이 정상 범위로 회복될 때까지 생리식염수를 지속적으로 투여한다

□ 생명을 위협하는 외부출혈이 확인되면 멸균된 소독거즈로 압박하여 지혈한다

164. 서맥을 일으킬 수 있는 원인이 아닌 것은? (1)

□ 교감신경계 항진

□ 부교감신경계 항진

□ 심장 전기 전도계 이상

□ 방실접합부 허혈 또는 경색

165. 경련이 지속되는 환자의 응급처치에 대한 설명 중 옳지 않은 것은? (2)

□ 억지로 환자의 자세를 바꾸려고 하지 않는다

□ 혈당 측정하여 70이상이면 정맥로를 확보 50% 포도당을 투여한다

□ 산소포화도가 유지되지 않는다면 안면마스크를 통해 10L이상/MIN 의 산소를 투여한다

□ 가장 가까운 지역응급의료기관 이상의 의료 기관으로 이송함을 원칙으로 한다

166. 보기 중 설명이 틀린 것은? (3)

□ 임신성 고혈압은 임산부 수축기혈압 140이상 이완기 혈압 90이상의 경우 의심해 볼 수 있다

□ 자간증이란 신경학적 기저 질환 없이 경련이나 혼수가 동반된  것이다

□ 흉통환자에게 최근 24시간 이내 비아그아를 복용하였을 경우에도 니트로글리세린을 투여할 수 있다

□ 객혈은 성대 아래 하부 기도의 질환에 의한 혈액의 배출로 선홍색 거품을 동반한 것이 특징이다

167. 아래의 보기 중 고온의 환경에서 심부체온이 40 이상 상승, 의식변화, 빈호흡, 저혈압, 환각, 경련 등 다양한 신경학적 증상을 보이는 질환은? (4)

□ 열경련 □ 열 신신 □ 열탈진 □ 열사병

168. 약물 중독의 해독제로 올바르게 짝지어지지 않은 것은 ?(1)

□ 모르핀, 헤로인, 옥시코돈 – 아트로핀

□ 아세트아미노펜 – N acetylycysteine

□ 항우울제(TCA) - 중탄산나트륨

□ 베타차단제, 칼슘차단제 – 글루카곤, 염화칼슘

169. 과호흡환자에 대한 임상적 특징으로 알맞지 않은 것은? (4)

□ 서서히 악화되는 호흡곤란,공포감, 일시적인 감각장애 호소.

□ 수족 경련증상이 일어난다.

□ 어지러움증, 전실신등 증상을 호소한다.

□ 심근경색 등에 의해서는 발생하지 않는다.

170. 다음 니트로글리세린 투여 금지 사항으로 맞지 않는 것은? (1)

□ 니트로글리세린 투여후 수축기 혈압이 30mmHg이상 감소한 경우 추가 투여금지

□ 분당 50회미만의 서맥환자

□ 심부전이 없는 상태에서의 빈맥(〉100회/분)

□ 발기 부전을 복용한 경우(최근 24시간이내 비아그라, 레비트라 등을 복용하였거나 48시간 이내 시알리스복용한 경우)

171. 소아 발열의 임상적 특징으로 알맞지 않은 것은? (2)

□ 소아의 발열은 대부분 바이러스 감염에 의한다.

□ 예방접종 등 발달 하였으나 세균에 의한 폐렴 등은 예방접종과 관계없이 발생빈도는 증가 하였다.

□ 3개월 미만에서 체온 38.0℃이상인 경우와 3개월 이상 소아에서 체온39.0℃이상인 경우 임상적으로 의미 잇는 발열로 판단한다.

□ 계절별, 련령별로 유행한는 전염성 질환을 알고 있어야 한다.

172. 치아 손상환자의 임상적 특징으로 알맞지 않는 것은? (4)

□ 안면부 손상이 발생할 수 있다.

□ 두경부 손상이 있을 수 있다.

□ 대부분(〉60%)낙상이나 운동경기 중에 발생한 외상에 의해 유발된다.

□ 치아가 적출된 경우 적출된 치아는 기도 내에서는 치아가 남아 있지 않다.

173. 안구 손상시 임상적 특징으로 알맞지 않는 것은? (4)

□ 안통,□ 시야장애 및 복시 □ 안구의 이물감 □ 두부손상은 발생하지 않는다.

174. 중증외상환자의 손상기전에 따른 기준으로 알맞은 것은? (1)

□ 낙상은 성인 6m이상(건물3층 높이 이상)/소아 3m이상(건물2층 높이 이상)

□ 낙상은 성인 5m이상(건물4층 높이 이상)/소아 2m이상(건물4층 높이 이상)

□ 낙상은 성인 4m이상(건물2층 높이 이상)/소아 4m이상(건물3층 높이 이상)

□ 낙상은 성인 4m이상(건물4층 높이 이상)/소아 4m이상(건물3층 높이 이상)

175. 고위험 교통사고 환자의 손상 기전에 따른 기준으로 알맞지 않은 것 ? (1)

□ 차체 눌림(찌그러짐): 40㎝ 이상

□ 자동차에서 이탈(튕겨져 나감)

□ 동승자의 사망

□ 차량 전복

176. 중증외상환자의 이송병원 선정에 따른 의료지도 요청 분류에 해당하지 않는 것은? (4)

□ 항응고 질환, 출혈성 질환

□ 화상과 외상이 동반된 경우

□ 투석이 필요한 말기 신장질환

□ 임신 16주 이상

177. 특수재난 상황이 아닌 것은?(1)

① 화재

② 방사선재난

③ 폭발

④ 생화학재난

178. 재난현장 표준작전절차(SOP)에 따라 중증도 분류 표시로 맞은 것은?(4)

① 적색(응급)

② 흑색(긴급)

③ 황색(지연환자)

④ 녹색(비응급)

179. 아동학대 이송병원 선정 지침 맞지 않는 것은?(2)

① 아동학대 의심 환아가 중증외상 기준시 가까운 권역외상센터 이송한다.

② 성학대 의심되는 경우 반드시 해바라기 아동센터로 이송한다.

③ 의료기관 이송후 에는 담당 의사에게 아동 학대 사실 및 주변 정황을 알림을 원칙으로 한다.

④ 중증외상의 기준에 해당하지 않는 아동학대 의심 환아는 가장 가까운지역응급의료기관으로 이송한다.

180. 노인의 신체적 학대에 맞지 않는 것은?(4)

① 창상, 치유의 단계가 다양한 치료되지 않은 손상

② 안경알이나 테가 부서짐

③ 노인의 급작스러운 행동 변화

④ 돌보는 사람이 없는 동안 노인이 신체검사 하는 것에 거부함이 없음

181. 노인의 정서적 또는 심리적 학대가 아닌 것은?(3)

① 심리적으로 속상해하거나 안절부절못함

② 사람들과 극도로 어울리거나 의사소통을 거부함

③ 보통 치매라고 볼 수 없는 비정상적인 행동

④ 노인 스스로 언어적 정서적 학대 받았다고 보고하는 경우

182. 노인학대 응급처치시 주의사항으로 맞지 않는 것은?(2)

① 현장의 학대 증거를 가능한 모두 기록한다.

② 경찰에 도움요청시 가족앞에서 한다.

③ 기록을 완성하기 위해 병원으로 이송시 지연되어서는 안 된다.

④ 학대가 의심되고 학대자로 의심되는 사람이 있는 경우라도 이를 공개적으로 비난하거나 싸워서는 안 된다.

183. 노인 학대중 방임에 해당하지 않는 것은?(2)

① 해롭거나 안전하지 못한 생활환경

② 불필요한 의료장구가 없음

③ 비위생적이고 더러운 환경

④ 부적절한 의복

184. 성폭행시 병력청취 및 환자평가사항중 맞지 않는 것은?(1)

① 심각한 손상이 의심되면 환자의 성기를 반드시 검진해야 한다

② 최소한의 정보만 기록한다

③ 환자가 대답하는 언어 그대로 답변을 기록한다

④ 심각한 손상이 아니라면 환자의 성기 주변을 검진하지 말아야 한다

185. 성폭행 응급처치 시 주의사항으로 맞지 않는 것은?(4)

① 현장에 경찰이 없는 경우면 신고후 병원으로 대동한다

② 피해자와 같은 성별의 구급대원이 출동한는 것을 권장한다.

③ 경찰과 함께 사건 현장 및 증거를 보존한다

④ 성폭력의 피해자는 반드시 여성이다.

186. 성폭력 응급키트가 아닌 것은?(3)

① 손톱깍이 및 빗

② 면봉

③ 돋보기

④ 슬라이드 글라스

187. 34℃ 이상의 경증 저체온 임상적 특징이 아닌 것은 ? (4)

① 추위를 느낀다

② 떨림이 나타난다

③ 운동 실조 증상이 나타난다

④ 호흡수, 혈압, 맥박수가 감소한다

188. 저체온 환자의 응급처치 주의사항에 대해 틀린 것은 ?(4)

① 환자에 대한 과도한 조작은 부정맥을 유발할 수 있어 환자를 부드럽게 다룬다

② 저체온의 경우 체온계로 측정되지 않을 수 있으므로 환자의 몸을 만져보고 떨림이 있는지 확인후 측정한다

③ 저체온에 의한 심정지는 정상체온보다 후러씬 오랜기간 뇌의 생존 가능성을 유지할 수 있다

④저체온의 심정지 경우 신체의 분리 등의 명백한 사망증거가 없어도 심폐소생숭을 시행하지 말아야한다.

189. 열사병의 임상적 특징이 아닌 것은 ?(3)

① 상부체온이 40℃이상 상승

② 불안,경련,의식소실 등 의식변화

③ 서맥,고혈압,등의 신경학적 증상

④ 발한이 소실되어 마르고 뜨거운 피부

190. 뱀에 물렸을때 응급처치법으로 맞은 것은 ? (3)

① 쪼이는 옷이나 보석류는 그대로 둔다

② 상처는 입으로 독을 빨아낸다

③ 수축기 혈압이 90mmhg미만이면 하지를 거상한다

④ 팔이 물렸을 경우 팔을 머리위로 들고 이동한다.

191. 흡입, 경구, 섭취, 피부점막 노출, 주입 등의 노출 경로로 신체기관에 해를 끼치는 물질에 노출된 것은 무엇인가 ? (1)

① 중독 ② 저체온증 ③교상 ④열사병

192. 과도한 고온체온에 노출되어 40℃이상의 상부체온, 중추신경계의 이상, 빈맥 저혈압 등이 발생하는 병을 무엇이라고 하는가 ? (2)

① 일사병 ②열사병 ③경련 ④탈진

193. 콜린성 약물에 중독되었을떄 해독제로 쓰이는 약물은 ? (1)

① 아트로핀 ② 날록손 ③ 중탄산나트륨 ④ 포도당

194. 중독에 대한 응급처치법으로 틀린 것은 ? (3)

① 환자의 의복이 오염되어있을 경우 제거한다

② 산소포화도가 94%이하일 경우 산소를 투여한다

③ 환자의 의식이 v일 경우 구강기도유지기를 삽입하여 기도유지한다

④ 일산화탄소 중독 환자에게는 비재호흡 마스크를 이용하여 산소를 투여한다

195. 고온환경질환에 대한 설명으로  맞는 것은 ? (3)

① 수분보충을 위해 경구투여한다

② 정맥로를 확보하지 않는다

③ 의식이 p,u이고 산소포화도가 94% 이하때는 백벨브 마스크로 산소 투여한다

④ 의식이 v이고 산소포화도가 94%이하인 때는 백벨브 마스크로 산수 투여한다

196. 상지가 뱀에 물렸을 경우 혈압계를 이용하여 압박하는데 올바른 압박 세기는? (3)

① 10~20mmhg

② 20~30mmhg

③ 40~70mmhg

④ 60~100mmhg

197. 심폐소생술의 유보 및 중단 사유에 해당하지않는 것은 ? (4)

① 두부,체간 절단등 명백한 사망

② 직접의료지도

③ 보호자 거부

④ 갈비뼈골절

198. 심폐소생술 시행시 부작용 및 합병증으로 알맞지않은 것은 ?(4)

① 갈비뼈 골절

② 폐출혈

③ 흉강내 장기손상

④저체온

199. 현장에서 심폐소생술의 설명으로 바르지않는 것?(3)

① 반응유무,호흡 및 비정상호흡유무로심정지를 확인한다

② 전문기도유지방법으로 후두마스크법이 원칙이다

③ 1, 2급응급구조사가 기관내 삽관을 시행한다

④ 기도삽관은 한번에 30초이상소요하지않으며, 2번까지 시행후 실패시 기본기도기유지방법을 적용한다

200. 구급차에서 심폐소생술의 방법으로 바른 것은 ? (1)

① 1인 구급대원탑승시 기본기도유지기  적용시라면  비재호흡마스크로 100%산소를 분당 15L 투여한다

② 전문기도유지기 적용시 호기말 이산화탄소가 20mmHg이하가 되도록한다

③ 1인 구급대원 탑승시 전문기도유지기 적용시 ambu를 이용하여 100%양압환기를 공급한다

④ 이송중에라도 자동제세동기와 전문기도기삽관을 시행한다.

201. 제세동기 사용법으로 바르지않는 것은 ? (4)

① 현장도착시 가슴압박을 지속하면서 패드를 붙이고 전원을 켠다

② 리듬분석시 가슴압박을 중단한다

③ 제세동 미적응시 심폐소생술을 다시 시작한다

④ 제세동리듬은 5주기(30:2를 1주기)마다 혹은 5분마다 분석한다

202. 자동제세동기 패드부착시 주의사항으로 틀린것은? (4)

① 가슴앞쪽과 가쪽을 원칙으로한다

② 구급대원 판단하에 가슴앞쪽과 뒤쪽에 부착할 수 있다.

③ 체내삽입형 제세동기의 경우 심박조율기에서 직접 부착하지않고 떨어져 부착한다

④ 자동제세동기패드를 피부흡수형 제약패치에 직접 부착한다.

203. 기관내 삽관에 대한 설명으로 바르지않는것은 ? (1)

① 성인 남성 튜브 사이즈는 6.0~7.0 F이다

② 성인여성의 경우 튜브의 길이는 입술에서 22또는 치아에서 21cm이다

③ 어린이 튜브 사이즈는 4.0~6.0F이다

④ 신생아 튜브사이즈는 2.5~3.5F이다

204. 기도삽관시 발생가능한 부작용또는 합병증으로 바르지 않는 것 ? (4)

① 식도삽관

② 우측기관지로의 삽관

③ 치아손상

④ 폐렴

205. 기관내삽관시 주의사항 ? (1)

① 구급차내 이송중 시행함을 원칙이다

② 1회 30초내, 2회까지 시도 할수 있다

③ 손상환자의 경우 머리와 목이 항상 일직선을 유지한다

④ 튜브 커프에 과도한 공기주입시 주변조직괴사를 초래하므로 주의해야한다

206. King-LTS-D 사용할 수 있는 경우는? (3)

① 구역반사가 있는 경우

② 부식성 물질을 음독한 경우

③ 중증의 호흡곤란 환자

④ 식도 질환이 있는 환자

207. 후두마스크에 대한 설명 중 틀린 것은 ?(4)

① 삽관전 산소화를 위해 산소포화도 95%이상 될 때까지 양압 환기를 시행한다.

② 매우 비만인 사람은 사용을 하여선 안 된다.

③ 정상 성인에 시행한 경우 커프 주입양은 30ML이다

④삽관 시간이 1분 이상 경과하지 않도록 한다.

208. 성문외 기도유지기(CPLA)에 대한 설명중 틀린 것은?(3)

① 구인두에 협착이나 비정상적인 병변이 있는 경우 사용하여선 안된다.

② 삽관 시간이 30초 이상 경과 되지 않도록 한다.

③ 위 내용물의 흡인 발생을 최소화 할 수 있다.

④ 공기가 새는 소리가 들리는 경우에는 사이즈를 큰 것으로 교체한다.

209. 백밸브마스크(BVM)에 대한 설명 중 틀린 것은? (3)

① 심정지 환자나 호흡부전이 있는 환자에게 단독으로 사용할 수 있다.

② 미주신경 자극으로 인한 뇌압상승 부작용이 발생 할 수 있다.

③ 의식이 없는 환자에 사용 시 구인도유지기를 사용할 필요는 없다.

④ 양압환기를 하면서 가슴이 잘 올라 오는지 확인하여야 한다.

210. 양압 환기와 보조 환기 술기 설명중 틀린 것은? (1)

① 환기제공이 기도유지보다 선행되어야 한다.

② 유아 환기 시 하악골을 올릴 때 기관조직에 손가락을 얹어 압력을 가하지 않도록 한다.

③수요밸브 호흡장치는 성인에게 만 사용한다.

④7세이하 어린이를 평면에 눕힐 경우 몸통 아래에 패드를 이용하여야 한다.

211. 후두마스크에 대한 설명 중 틀린 것은? (2)

① 커프에 공기를 정해진 양만큼 주입하고 호흡음을 청진한다.

②이송 중 튜브의 위치를 확인 할 필요가 없다.

③튜브 커프에 과도하게 공기를 주입 시 조직 괴사가 초래될 수 있다.

④튜브 제거 시에는 커프에 공기를 완전히 제거한다.

212. 후두마스크 Size 및 공기주입량 맞게 연결 된 것은? (1)

① 신생아 NO.1 – 4ML

② 소아 NO.2.5 – 10ML

③ 정상 성인 NO.4 – 20ML

④ 체구가 큰 성인 NO.5 – 30ML

213. 양압 환기와 보조 환기에 대한 설명 중 틀린 것은 ? (3)

① 과환기로 인한 폐 압력 손상이 발생할 수 있다.

② 환기제공 전에 기도유지가 선행되어야 한다.

③ 이물에 의한 기도폐쇄 시 환기제공이 우선이다.

④ 복무팽만, 구강건조 등 부작용이 발생할 수 있다.

214. 지속적 양압 환기(CPAP)에 대한 설명으로 맞는 것은? (3)

① 호흡정지, 심정지 환자에게 적용할 수 있다.

② 기흉이 의심되는 환자에게 적용할 수 있다.

③ 위 팽창이 발생하는지 주의 깊게 살펴봐야 한다.

④ 폐의 압력 손상 같은 부작용은 발생하지 않는다.

215. 환자 신체구속 원칙으로 아닌 것은 ? (1)

① 환자 및 주변사람, 구급대원을 해칠만한 즉각적인 위협이 있는 경우에 결박을 적용 한다

② 환자 신체 결박의 가장 중요한 고려사항은 안전을 위해서라는 점을 구급대원,가족,환자에게 주지시켜야 한다

③ 공격적인 환자를 대응하기 전 반드시 경찰의 협조를 구한다

④ 현장에 도착한 경찰관의 소속 및 성명, 신고시각 등을 기록해 두어야 한다

216. 신체구속 시 기록상황으로 틀린 것은 ?(4)

① 환자의 의식 상태

② 적용한 억제대의 종류

③ 원위부의 감각, 순환 체크내용 기록

④ 보호자의 심리상태

217. 환자 초기 평가 중 일차평가는 몇분 이내 종결함을 원칙으로 맞는 것은 ?(3)

① 1분

② 3분

③ 2분

④ 5분

218. 중독 환자의 현장 처치에 대한 설명이다. 가장 먼저 시행해야 하는 것은?(4)

①기도 유지 및 처치

②지도의사와 연락

③활력 징후 측정

④현장 평가 및 조치

219. 두부 손상 환자의 임상적 특징과 환자평가에 대한 다음의 내용 중 바른 것은?(1)

①육안적으로 확인 가능한 두피 출혈이 없어도 두개골 골절이나 뇌출혈이 생길 수 있다.

②환자의 의식저하가 없는 경증 두부외상은 지연성 출혈의 가능성이 없다.

③의식상태를 AVPU의 기준으로 현장도착 시에만 확인한다.

④현장도착시 두부 촉진은 피해야 하는데 이는 함몰 골절을 악화시킬 수 있기 때문이다.

220. 기도유지를 위해 턱 들어올리기법이 필요한 경우는?(3)

①경련을 하고 있는 환자

②의식이 없는 외상환자

③한 쪽 편마비를 호소하는 환자

④두통을 심하게 호소하는 환자

221. 다음 중 비재호흡마스크로 15L/분의 산소를 투여해야하는 환자는?(2)

①우측 정강이뼈 골절환자

②호흡관란을 호소하는 심부전 환자

③협심증의 과거력이 있는 안면 열상환자

④산소포화도는 96%이나 호흡곤란을 호소하는 만성폐쇄성폐질환환자

222. 기도폐쇄가 의심되는 환자가 있어 출동 중이다. 현장 도착 전 신고자에게 전화로 확인해야 할 사항으로 옳은 것은?(1)

①말을 할 수 있는가?

②팔다리를 움직일 수 있는가?

③기침을 할 때 피가 섞여 나오는가?

④숨 쉴 때 “쌕쌕”소리가 나는가?

223. 연탄가스 냄새가 자욱한 현장에서 의식 소실상태로 쓰러져 있는 환자를 발견하였다. 의식은 통증에 반응하는 수준이었다, 의식 상태로 옳은 것은 ? (3)

① A

② V

③ P

④ U

224. SAMPLE 조사방법으로 옳지 않는 것은?(3)

① S : 징후와 증상

② M : 약물 복용력

③ P : 통증 정도

④ L : 마지막 식이 섭취

225. 다음중 호기말 이산화탄소 측정장치를 사용하는 목적이 아닌것은 ? (4)

① 기관내 삽관 시행후 삽관 위치의 적절성을 확인하기위해

② 이송중 기관내 삽관 위치를 감시하기 위해

③ 심폐소생술의 효과를 감시하기 위해

④ 환자의 의식여부를 확인하기 위해

226. 다음중 호기말 이산화탄소 감시장치에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?(4)

① 비 침습적 측정장치이다.

② 크게 정성적 감기지와 정량적 감지기로 구분된다.

③ 세포관류 및 대사를 간접적으로 추정할수 있다.

④ 주기관지 삽관 상태를 확인하는 용도로 사용할 수 있다.

227. 정성적 호기말 이산화탄소 감시방법이다. 다음 중 옳지 않은 것은 ?(3)

① 환자 체중에 따라 적절한 측정기를 선택한다.

② 기관 내 삽관이 시행된후 측정한다.

③ 기관 내 삽관과는 다르게 커프의 부풀림정도는 중요하지 않다.

④ 측정 후 결과에 따라 기관내 삽관을 다시 시도할 수 있다.

228. 정량적 호기말 이산화탄소 감시방법이다. 다음 중 옳지 않은 것은 ? (3)

① 기관내 삽관 술식에 준하여 기관내 삽관을 적절히 시행한뒤 측정한다.

② 센서를 부착할 때 손가락 이물을 제거한뒤 사용한다.

③ 한번 기관 삽관은 측정완료때까지 제거해서는 아니된다.

④  15kg 미만의 환자에게는 소아용 pedi-cap을 사용하여야 한다.

229. 다음 중 반드시 심전도를 측정해야 하는 환자의 상태와 거리가 먼 것은 ? (2)

① 심혈관계 관련 증상이 의심되는 환자

② 단순고열환자

③ 흉통 및 심부전 의심환자

④ 호흡곤란환자

230. 심전도 패치를 붙이는 위치가 올바르지 않은 것은 ? (1)

① V1 – 3번째 갈비뼈 사이의 우측 흉골연

② V2 – 4번째 갈비뼈 사이의 좌측 흉골연

③ V5 – V4 수평연장선과 겨드랑이 정방선이 만나는 지점

④ V6 – V4 수평연장선과 겨드랑이 중앙선이 만나는 지점

231. 심전도 측정시 주의사항으로 틀린 것은 ? (3)

① 환자에게 움직이지 않도록 지시한다

② 털이 많은 환자는 알콜이나 물등 습기를 유지 하여 측정한다.

③ 의식이 없는 환자라도 명확한 심전도 측정이 중요하므로 이송전에 정확히 측정한다.

④ 전극을 붙이는 위치에 주의하며 오른쪽, 왼쪽이 뒤바뀌지 않도록 한다.

232. 심전도 용어에 대한 설명이다. 다음중 틀린 것은 ? (3)

① Arrhythmia - 부정맥

② PEA(pulseless electric activitiy)- 맥박이 없는 전기적 활동

③ VT(ventricular tachycardia)-심실세동

④ Asystole – 무수축

233. 화학, 생물학, 방사선 재난사항에 환자가 발생한 경우이다. 주의사항으로 옳지 않은 것은?(3)

① 신속한 인지 및 사고발생전파가 우선이다.

② 오염된 상해자는 오염통제절차에 따라 후송하고 처치를 시행한다.

③ 비오염이 증명되지 않은 환자는 개인보호장비를 착용하지 않아도 된다.

④ 상해자는 의학적 및 방사선학적 상태에 따라 후송해야 할 병원을 결정한다.

234. 환자 신체구속에 대한 설명으로 틀린것은? (2)

① 결박부위 압박손상

② 결박부위 원위부손상

③ 엎드린 자세로 결박하지 않는다

④ 두손/두발을 서로 묶는 자세로 결박하지 않는다.

235. 정상분만방법에 대한 설명으로 옳지 않은 것은 ?(3)

① 환자를 눕히고 최대한 무릎을 벌리면서 구부리게 만든다.

② 멸균장비를 착용 후 외음부 주위를 소독한다.

③ 아기 머리가 나올 때 양손으로 머리를 잡는다.

④ 머리가 나오면 코와 입을 닦고 흡인기(bulb syringe)로 부드럽게 흡인을 시행한다.

236. 응급분만 시 주의사항으로 틀린것은 ?(2)

① 혈압이 낮다면 수액을 정맥주사 한다.

② 신생아 코와 입 흡인 시에는 최대한 깊이 넣어 양수를 제거한다.

③ 분만 후 자궁 출혈이 많아도 질 쪽으로 거즈 paking은 금기이다.

④ 태반이 나오면 감염예방을 위해 탯줄을 자른다.

237. 인슐린 유발성 저혈당의 치료에 가장 적절한 수액은? (3)

① 5%포도당 수액

② 10%포도당 수액

③ 50%포도당 수액

④ Normal saline(생리식염수)

238. 급성 허혈성 흉통 환자에서 NTG(니트로글리세린) 1T(0.4~0.6mg) 약물용량 및 용법으로 옳은 것은? (4)

①2알을 경구로 매 1분에서 3분간격으로 투여

②2알을 설하로 매 3분에서 5분간격으로 투여

③1알을 경구로 매 1분에서 3분간격으로 총 3회 까지 투여

④1알을 설하로 매3분에서 5분 간격으로 총3회까지 투여

239. 급성 허혈성 흉통 환자에서 NTG(니트로글리세린) 처치시 주의사항으로 옳지 않은 것은 ?

① 설하정은 내복으로 효과가 없다. (4)

② 수축기압 90mmHg 이하일 시 투여하지 않는다.

③ 분당 50회 미만의 서맥에서 투여하지 않는다.

④ 투여 전후 혈압 변화가 없을 시 투여하지 않는다.

240. 수분 및 전해질 결핍시의 보충으로 주로 쓰이는 수액은? (4)

① nitroglycerin(니트로 글리세린)

② 10%포도당 수액

③ 50%포도당 수액

④ Normal saline(생리식염수)

241. 다음 중 분만을 시도 후 이송해야할 상황은? (1)

① 출동에 도착했을 때 이미 아기의 얼굴이 나온 상태

② 도착 시 양수가 터져 있을 때

③ 도착 시 산모가 심한 고통을 호소할 때

④ 도착 시 산모가 의식이 없을 때

242. Normal saline(생리식염수) IV처치 시 금기증으로 옳지 않은 것은? (4)

① 염화나트륨(NaCl)에 대한 과민반응

② 체액과다

③ 고나트륨혈증

④ 수분결핍

243. 산소 공급시 필요 장비가 아닌것은? (4)

① 산소원

② 조절기와 유량계

③ 연결튜브

④ 석션기구

244. 비강 캐뉼러의 산소공급유량은 얼마인가 ?(3)

① 4~8L/min

② 21~40L/min

③ 2~6L/min

④ 80~100L/min

245. 저장백이 달린 마스크의 산소공급유량은 얼마이상 유지하여야 하는가 ? (3)

① 4L/min

② 10L/min

③ 6L/min

④15L/min

246. 네뷸라이저에 대한 설명으로 틀린것은 ? (1)

①급성 호흡질환 환자에 필요한 장비이다

②천식환자에 필요하다

③산소를 6~10L/min 튼다

④해당 약에 알레르기가 있는 경우 사용을 금지한다.

247. 정맥 내 약물투여에 관한 설명중 틀린것은 ? (2)

① 현관 손상으로 인한 혈종이 생길수 있다

②상지보다 하지를 먼저 시도한다.

③현장에서 2번 이상 시도하지 않도록 한다.

④상처나 감염부위를 피하여 시행한다.

248. 척추 고정이 필요한 환자는 ? (1)

①저속 출동 사고

②1미터 이상 5계단 이상 높이에서의 낙상

③자전거 또는 오토바이 사고에 의한 손상

④ 의식소실을 포함한 의식변화

249. 상환자 중 절단된 조직에 대한 응급처치 설명중 틀린것은 ? (3)

① 절단된 조직을 생리식염수로 세척한다.

② 밀페용기에 젖은 거증로 감산 조직을 넣는다

③ 절단된 조직을 얼음물에 담그거나 얼음주머니로 감싼다.

④ 조직이 얼음에 직접 닿지 않도록 주의한다.

250. 외상환자중 부목고정 환자에 대한 설명중 틀린것은 ? (3)

① 이송시 발생 할 수 있는 이차적 손상을 방지한다.

② 손상부위의 변형이 있는 경우 부목고정이 필요한다.

③ 심하게 변형된 골절시 움직임을 최소화하기 위하여 변현된 그대로 고정을 시켜 이송한다.

④ 견인 부목은 대퇴부 골절시 주로 사용한다.

251. 산소 투여 적응증이 아닌것은 ?(4)

① 저산소증

② 심각한 외상환자

③ 체계적 순환결핍

④호흡운동량의 감소