서식 제2호

추 가 지 원  사 례 회 의 보 고 서

1. 신청인 정보

성 명	생년월일	성별	주 소	가구원수	연락처	보호구분

2. 추가지원 신청 내용

생계비지원	의료비지원
○

3. 사례회의 세부 내용

- 추가지원에 대한 신청인의 현재 상황

4. 지원 결정 사항

지원항목	지원금액	기존지원 횟수 / 액수	비 고
생계비	150,000원	1
의료비	1,000,000원	1

신청인의 요청에 대하여 사례회의를 통해 조사 ·심의한 결과, 위와 같이 추가 지원하기로 결정합니다.

년      월      일

1. 직급             성명                 (인)
2. 직급             성명                 (인)
3. 직급             성명                 (인)

◯◯동 주민센터