도로시설물 신축이음장치 안전점검결과 보고서

■ 시설명  :

■ 점검일자 :   년    월    일

점검부위		주요 점검사항	점 검 결 과
본 체	공 통	· 충격음, 본체유동 및 파손 · 누수 · 유간부족 및 유간과다 · 유간 오물퇴적
	고무재	· 고무판 마모, 강판노출 및 부식
	강 재	· 강재 연결부 이완 및 파손
후 타 제		· 균열 및 파손
포장접속부		· 단차(침하 및 융기) · 포장체 파손
특이사항

따로붙임 : 점검사진 1부.

2018.  .

점검자   직)              성명)                (서명)

직)              성명)                (서명)

□ 점검사진

연번: 사진설명(위치, 내용)	연번: 사진설명(위치, 내용)
연번: 사진설명(위치, 내용)	연번: 사진설명(위치, 내용)
연번: 사진설명(위치, 내용)	연번: 사진설명(위치, 내용)