[서식] 공실 사유 공문양식

단 체 (기 관) 명

우000-000 / 서울시 00구 00동 00-0 / 전화02)0000-0000 / 팩스02)0000-0000

000단체    회장  ○○○  사무국장 ○○○   간사  ○○○(이메일 주소)

문서번호				○○- ○○- ○○		선람						지시
시행일자				2021. . ○○
						접수	일자 시각		. . :
												결 재 · 공 람
							번호
(경유)
받 음		서울시복지재단 대표이사				처 리 과
참 조		장애인전환지원팀				담 당 자
						심 사 자						심 사 일

제 목	공실 사유 제출

우리 기관에서 운영하고 있는 장애인자립생활주택의 공실현황과 그 사유를 아래와 같이 제출합니다.

1. 주택유형 및 주소

주택 유형	□ 가형 □ 다형
주택 주소	(예시)서울시 마포구 백범로 31길 21, 서울복지타운 9층

2. 공실기간

방1	(예시) 2021.01.01. ~ 2021.12.31
방2	(예시) 공실 없음
방3	(예시) 공실 없음

3. 공실사유

사 유

□ 입주 희망자가 없음	□ 방 크기가 작거나 노후화
□ 주택 전체의 노후화	□ 주택 위치가 불편
□ 주택 장애인 편의시설(엘리베이터 등)부족	□ 주택 내 공용 공간 부족
□ 코로나 등으로 인한 거주시설의 사전지원서비스 일정 연기요청
□ 라운딩 후 거주시설 폐쇄	□ 라운딩 후 입주 예정자의 결정 번복
□ 기타

구체적 내용

. 끝.

(기 관 명)  회장(직인날인)