<별지 제89호 서식>

물품검사(수)조서 - 무지개터널 비상벨 주장치 및 기기교체

문서번호	기전과-3750
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	주무관	기전과장
	김홍일	조수호	05/03
			代김은수

계 약 건 명			무지개터널 비상벨 주장치 및 기기교체
납 품 자			상 호			***********						성 명		********
계 약 금 액			**********************
계약체결년월일			******************
납 품 기 한			*****************
납 품 년 월 일			*****************
검사(수)년월일			*****************
검사(수) 장 소			*****
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2024년 5 월 3 일
	검수자	성동도로사업소			기전		과	직급	공업7급	성명	조수호		조수호		분임물품 출 납 원
	검수자	성동도로사업소			기전		과	직급	공업9급	성명	채주찬		채주찬		조수호

물 품 검 사 (수) 내 역 서
연 번	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
*	******* *******	**	*******	*		*
*	********	**	*******	*		*
*	*******	**	******	*		*
	부 가 세		*******
	합 계		*********

□ 검수사진

검수사진	검수사진