<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(다과용품)

문서번호	예방과-4227
수 신	내부결재
접수번호

결재	소방장	위험물안전팀장	예방과장
	정석문	김승현	04/06
			윤진욱

계 약 건 명			현안업무 회의 및 방문민원인용 다과용품 구매(4월)
납 품 자			상 호			******************					성 명			***
계 약 금 액			***********************
계약체결년월일			2024년 4월 2일
납 품 기 한			2024년 4월 9일
납 품 년 월 일			2024년 4월 2일
검사(수)년월일			2024년 4월 2일
검사(수) 장 소			사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( √ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( √ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( √ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2024년 4월 2일
															분임물품 출 납 원
	검수자	양천소방서		부서	예방과		직급	소방장	성명				최석근		박종해
	검수자	양천소방서		부서	예방과		직급	소방장	성명				정석문

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	남양3.4우유맛 스틱	1개	10,900	1		1
2	맥심모카믹스	1개	33,980	1		1
3	맥심화이트골드	1개	33,980	1		1
4	비니스트	1개	23,900	1		1
5	카누바닐라라떼	1개	10,200	1		1
6	네슬레네스티복숭아	1개	8,800	1		1
7	담터 슈퍼곡물12곡	1개	16,900	1		1
8	호두아모드율무차	1개	15,800	1		1
9	카누 티라미슈라떼	1개	10,200	1		1
10	담터쌍화차플러스	1개	11,800	1		1
11	녹차원 꿀유자차	1개	5,980	1		1
12	담터 청귤차	1개	6,800	1		1
계			189,240	12		12

□ 검수사진