<별지 제89호 서식>

물품검사(수) 조서(간담회 물품 )구매

문서번호	소방감사담당관-31277
수 신	내부결재
접수번호

결재	주임	조사팀장	소방감사담당관
	강민욱	공병렬	12/23
			박철우

계 약 건 명			공직기강 격려(간담회) 및 교대근무 실태조사 결과 안내 다과 물품 구매
납 품 자			상 호			***********						성 명		***
계 약 금 액			*****************
계약체결년월일			2022년 12월 23일
납 품 기 한			2022년 12월 23일
납 품 년 월 일			2022년 12월 23일
검사(수)년월일			2022년 12월 23일
검사(수) 장 소			동작소방서 감사실 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( √ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( √ ) , 아니오( )
업체과업수행 평가 결과 서울계약마당 등록 사항			□ 예 √ 아니오
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (√ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2022년 12월 23일
	검수자	소방재난본부		국	소방감사담당관		과	직급	소방위	성명	강민욱		강민욱		분임물품 출 납 원
	검수자	소방재난본부		국	소방감사담당관		과	직급	소방장	성명	강현모		강현모		김길중

※  2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	***	**	******	**		**
	이	하	여	백

□ 검수사진