문서번호	진료부-20133
결재일자	2022. 4. 6.
공개여부	부분공개(5)
방침번호

				시 민
주무관	진료기획팀장	진료부장		서북병원장
박현정	김상호	심재천		04/06
				박찬병
협 조

2022년 치과 수관관리 계획

2022. 4.

서북병원 진료부

치과

☞ 해당사항이 있는 부분에 ‘ ■ ’ 표시하시기 바랍니다. (※ 비고 : 필요시 검토내용 기재)
구 분	사전 검토항목 점검 사항	검토완료	해당없음	비 고
정책의제 형성	◆ 정책현안에 대해 현황과 실태를 검토하였습니까? - 현황자료(통계자료 등) 및 실태조사서 검토 타지자체 유사정책 및 국내외 사례 분석 등	□	■내부검토 과정에 있는 사항 등으로 공개될 경우 업무의 공정한 수행이나 연구, 개발에 현저한 지장을 초래한다고 인정할 만한 상당한 이유가 있는 정보
	◆ 시민 및 관련전문가 의견을 반영하였습니까? - (시민참여) 청책토론회, 시민공모, 설문조사 등 - (전문가 자문) 자문위원회, TF운영, 타당성 검토조사, 젠더자문관 등	□	■
정책수립	◆ 정책화를 위한 제반 법규(근거법령 및 규칙, 지침 등)는 검토하였습니까? - (선거법) 공직선거법 등 각종 법률 저촉여부 - (성별분리통계) 성별분리통계 생산•제시•분석 등	□	■
	◆ 정책(사업) 집행의 직·간접적 영향 및 효과성을 분석 하였습니까? - (갈등) 이해관계 당사자 간 갈등 및 대책 마련 - (사회적 약자) 사회적 약자에 대한 배려 등 - (일자리) 일자리 창출, 직·간접 채용, 전문인력 양성, 창업지원 - (안전) 시민 안전 위험요인 및 대책, 안전 관리 등 - (온실가스 감축) 건물 및 수송 분야 에너지사용 절감방법, 폐기물 발생 억제 대책 등	□	■
정책집행	◆ 타기관, 민간단체 등과의 협의·협력 및 이견 조정 등을 검토하였습니까? - (타기관) 타기관(중앙정부, 지자체), 민간(단체) 등의 자원 활용 방안 - (자치구 영향) 자치구 행정·인사·재정 부담 및 적정성, 파급효과 분석 등	□	■
	◆ 정책·계획 등의 지속가능성을 검토하였습니까? - (지속가능성) 지역경제 발전, 사회적 형평성, 환경보전 등	□	■
정책홍보	◆ 국내외 정책(사업)홍보방안을 검토하였습니까? - (홍보) 국내보도자료, 기자설명회, 현장설명회 - (정책영문화) 영문제목·요약, 해외언론보도, 외국어 홈페이지 게시 등 - (성평등) 성별고정관념•성차별적 내용 포함 여부 검토	□	■
기타사항	◆ 불필요한 외국어·외래어 표현 대신 바른 우리말을 사용하였습니까?	■	□
	◆ 공개 여부를 "비공개"로 설정했다면 법적근거를 명확히 검토하였습니까? (정보공개법 제9조 제1항 제1호~제8호)	■	□

2022년 치과「수관관리」계획

치과 유니트 체어에서 배출되는 물에 대한 오염가능성을 낮추기 위해 수관 소독 및 미생물 배양검사를 실시하여 환자의 치과진료시 감염에 대한 불안감을 해소하고 신뢰도를 높이는 진료를 제공하고자 함

Ⅰ		추진근거

□ 서울특별시 서북병원 규정(10.2.1.3 치과외래 감염관리)

□ 서울특별시 보건의료정책과-5540(2019.2.18.)

Ⅱ		추진배경

□ 치과진료실의 물 오염으로 발생하는 교차감염의 위험성을 줄이기 위하여 수관물빼기, 수관소독 및 세척, 수관관리 제품 사용, 지속적인 미생물과 모니터링이 필요

□ 서북병원 치과에서는 6개월의 주기로 수관소독 및 수질검사를 시행하여 감염에 대한 안정성을 확보하고자 함

Ⅲ		세부추진계획

□ 수관 물 빼기

- 하루 진료 시작 전·후 유니트 체어의 수관에서 2∼3분간 물을 빼냄

- 매 환자를 본 후 유니트 체어의 수관에서 30∼40초간 물을 빼냄

- 「수관관리점검표」(붙임1)을 통하여 매일 관리함

□ 수관소독

- 소독약재 :스텔리라인(후와산TR-5) 는 주요 대학병원에서 사용중인 수관소독 약품으로 과산화 수소와 은 나노 이온이 배합된 친 환경적인 소독제이며 수관 내 바이오 필름 제거력이 우수한 비 부식성 제품

- 소독업체 : *****

- 소독절차

1) 약품투입 – 스텔리라인 (후와산TR-5)을(체어 대수 대로)정제 수와 희석하여(약품 200ml + 정제수 800ml)모든 유니트 체어 하단 급수밸브를 잠그고 수관에 역류 방지밸브를 장착하고 탱크와 연결, 약 2Kg의 압력으로 약품투입

2) 각 유니트 체어 양치 물, 핸드피스, 3way 씨린지, 스케일러에서 핑크색 약재가 보일 때까지 Drain 약10시간 후에 모든 유니트 체어의 각 부분에서 핑크색 약재가 안보이고 깨끗한 물이 나올 때까지 Drain

□ 수관미생물 배양검사

- 유니트 체어의 수관에서 물을 채취하여 서울시 보건환경연구원 먹는물 분석팀에 미생물    배양검사 의뢰

수관 미생물 배양검사 결과 기준치(기준 : 일반세균100CFU/ml이하)를 초과할 경우 「미생물검사결과 평가와 올바른 조치」(붙임2)에 따라 관리

※ 수관 소독& 수관 미생물 배양 검사 절차 (주기: 6개월)

1차 수관소독(4월)	→	수관 소독 실시 (외부업체)
⇩
1차 수관 미생물 배양검사(4월)	→	서울시 보건환경연구원 먹는물 분석팀 의뢰
⇩
2차 수관소독(10월)	→	수관 소독 실시 (외부업체)
⇩
2차 수관 미생물 배양검사(10월)	→	서울시 보건환경연구원 먹는물 분석팀 의뢰

Ⅳ		기대효과

□ 반기별로 수관소독과 수질검사를 통해 적정 수관관리체계를 마련

□ 치과감염으로부터 전염성을 낮춰 안정성 추구 및 교차 감염 예방

□ 환자에게 감염관리에 대한 신뢰성 제공

□ 의료기관 인증관련 수관관리지침 수행 철저 등

Ⅴ		협력사항

□ 수관소독 : 외부업체 시행

□ 수질검사 : 서울시 보건환경연구원 먹는물 분석팀 의뢰

붙임  1. 수관관리 점검표 1부.

2. 미생물 검사결과 평가와 올바른 조치 1부.

3. 서울시 보건소 및 공공보건의료기관 치과용수 관리 지침 1부.  끝.