문서번호	재난관리과-6430
결재일자	2018.10.1.
공개여부	부분공개(5)
방침번호

				시 민
담당자	구급팀장	재난관리과장		소방서장
최영철	장동화	주병식		10/01 김명호
협 조	구조팀장		정기연
	담당자		권혁

- 2018년 재난대응 응급의료 대응체계 구축을 위한 -

재난현장 구급대응훈련 계획

관 악 소 방 서

(재난관리과)

☞ 해당사항이 있는 부분에 ‘ ■ ’ 표시하시기 바랍니다. (※ 비고 : 필요시 검토내용 기재)
구 분	사전 검토항목 점검 사항	검토완료	해당없음	비 고
시민 참여	● 시민 의견 반영 및 사업 참여 방안을 검토하였습니까? 예) 청책토론회, 설문조사, 시민공모 등	□	■
전문가 자문	● 관련 전문가 의견을 반영하였습니까? 예) 자문위원회 개최, 타당성 검토, T/F 운영 등	■	□
갈 등	● 이해 당사자 간 갈등발생 가능성을 검토하였습니까? 예) 주택가 공공주차장 조성, 택시 불법영업 단속 등	□	■
사회적 약자 배려	● 사회적 약자에 대한 배려를 검토하였습니까? 예) 아동, 장애인, 한부모 가정 등	□	■
성별분리통계	● 성별분리통계 작성여부를 검토하였습니까? 예) 인적통계 남·여 구분, 수혜집단의 남·여 구분 등	□	■
일자리	● 일자리 창출 효과 및 일자리 수를 검토하였습니까? 예) 직·간접 채용, 취업알선, 전문인력양성, 창업지원 등	□	■
선거법	● 공직선거법에 저촉 여부를 검토하였습니까? 예) 홍보물 배포, 표창수여, 경품지급, 기부행위 등	□	■
안전	● 시민 안전 위험요인과 안전대책을 검토하였습니까? 예) 장소·시설물 점검, 안전관리 인력확보 등	■	□
타 기관	● 타 기관 협의·협력(타 자원 활용 등)을 하였습니까? 예) 중앙부처, 타 지자체, 투자·출연기관, 민간단체 등	■	□
홍 보	● 사업 홍보 방안을 검토하였습니까? 예) 보도자료, 기자 설명회, 현장 설명회 등	□	■
정 책 영문화	● 정책 영문화 및 해외홍보 방안을 검토하였습니까? 예) 영문 제목‧요약, 해외 언론 보도, 외국어 홈페이지 등	□	■
바른 우리말	● 불필요한 외국어·외래어 표현 대신 바른 우리말을 사용하였습니까? 예) 스페이스, 플랜, 앵커시설, 거버넌스, 인큐베이팅, 매칭 등	■	□
결재문서공개	● 공개 여부를 “비공개”로 설정했다면 법적근거를 명확히 검토하였습니까? 예) 정보공개법 제9조 제1항 제1호~제8호	■	□
지속 가능성	● 정책·계획 등의 지속가능성을 검토하였습니까? 예) 지역경제 발전, 사회적 형평성, 환경의 보전 등	□	■

- 2018년 재난대응 응급의료 대응체계 구축을 위한 -

재난현장 구급대응훈련 계획

화재와 재난에 따른 다수사상자가 발생하는 각종 사고시 구급대응역량을 강화하기 위해 실시하는 구급대응훈련 추진 계획임

Ⅰ		추진근거 및 배경

□ 추진근거

○「재난 및 안전관리 기본법」 제52조(긴급구조현장지휘)

○「응급의료법 제18조 및 동법 시행령」 제9조(다수 환자발생시 인명구조 및 응급처치)

○「긴급구조대응활동 및 현장지휘에 관한 규칙」 제20·21·25조

□ 추진배경

○ 재난발생 초기 현장응급의료소 설치 및 중증도 분류, 현황관리 등 미흡

○ 빠른 중증도 분류 및 응급처치로 많은 시민의 인명구조 및 생명보호

○ 중증환자 골든타임 내 신속한 처치를 위한 적절한 병원 분산이송

○ 다수사상자 발생 사고에 대한 유관기관 별 대응체계 강화 필요

※ 유관기관(보건소, 권역·지역응급의료센터/DMAT 등)과의 지속적인 합동훈련 필요

Ⅱ		2017년 재난현장 구급대응훈련 평가(총평)

		주 요 내 용		발전 및 개선사항
잘된 점		• 구급대원 및 현장응급의료소장 등 개별 역할인지 수준향상 • 보건소, DMAT, 의료기관 등 훈련에 대한 인식개선 • 재난유형에 맞는 생동감 있는 훈련실시	발전	• 개인별 세부적인 역할정립 등 체계적인 교육훈련 강화 • 유관기관과의 협의체를 통해 지속적인 발전대책 마련 • 발생 가능한 다양한 재난유형 및 지역특성을 훈련에 반영
잘못 된 점		• 선착 구급대에 의한 중증도분류 및 응급처치 능력 부족 • 신속한 병상정보 및 사상자 관리를 위한 통신 수단 부재 • 훈련 기획단계에서부터 유관기관 참여 부족 • 119구급대의 주도적이지 못한 훈련의 한계	개선	• 임무를 효과적으로 수행할 수 있도록 개인역량 강화 필요 • 실시간 정보교류를 위한 연락관 등 운영 철저(별도 통신수단 확보) • 기관별 구체적인 임무와 역할 등 기획 단계에서 참여유도 • 구급대응훈련을 불시 긴급구조통제단 불시가동훈련과 분리
자체강화		• 구급대 주도의 별도훈련 추진으로 효과적인 구급대응역량 제고 • 사상자 기준 30명→40명으로 상향, 초기 사상자 대량투입으로 선착 구급대원에 의한 초기 재난현장의 대응역량 향상

Ⅲ		2018년 재난현장 구급대응훈련 추진 계획

추진과제		세부 추진내용
재난현장 사전준비 강화		￭ 다양한 재난유형(화재, 지진, 화학물질 누출 등) 설정 ￭ 실질적이고 구체적인 자원가동 및 임무수행 능력평가 ￭ 전문구급장비, 중증도 분류세트 등 운영물품 구비 등 지역자원의 효과적 활용 ￭ 다중이용시설에서의 재난 시 초기 구급차 집중 투입 (인근 소방서, 의료기관 가용 구급차 확인·요청)
선착 구급대원 현장대응 강화		￭ 훈련초기 긴급·응급환자 등 15명 이상 환자설정 ￭ 구급대원에 의한 실시간 환자 중증도 분류 및 분류표 작성 등 명확한 역할(인계, 통제, 보고, 임무부여 등)정립 ￭ (보건소장) 서면 인수인계서 작성·보고, 지휘(권) 이양
현장응급의료소장 (보건소장)역할강화		￭ 재난초기 소방관서 중심에서 보건소장 중심으로 신속전환 ￭ 사상자 명단(현황) 파악·작성 ￭ 정확한 사상자 파악 위한 이송 의료기관 연락관 파견 ￭ 통제단장에게 사상자 현황 등 응급의료소 운영현황 인수인계 등 현장지휘부와 실시간 보고체계 유지 ￭ 현장응급의료소장(보건소장)의 명확한 역할정립
유관기관 협업 등 현장응급의료소 운영능력 강화		￭ 보건소장은 평상시 응급의료자원(현황) 관리 및 통보 ￭ 재난의료지원팀*이 재난 초기부터 활동 가능토록 신속한 상황전파 * DMAT(Disaster Medical Assistance Team) ￭ 의사에 의한 정확한 중증도 분류 및 분류표 기록·부착 (판정자·일시·장소·결과, 긴급·응급·비응급·사망 등) ￭ 분류반·처치반·이송반 운영 공조체계 구축, 협업능력 강화 ￭ 임시영안소 관리요원 배치, 출입자 통제 및 시신 출입시간 기록·관리, 사망자 분류표 부착, 사체포(낭) 활용 안치 ￭ 중증도별 이송순위에 따라 이송하되 환자의 상태에 따라 단순 연기흡입자 등의 경우에도 응급환자에 준해 이송 ￭ 구급상황관리센터와 연계한 중증환자 분산·적정 이송

구급대원 다수사상자 대처능력 및
유관기관 현장대응역량 강화

훈련

목표

Ⅳ		훈련 개요

□ 일     시 : *************************

□ 장     소 : ***********************

*****	******************************* ******************************
***	*****		****	*	*****	*
****	**	**	***	**	**	**
		********	********	********	********	********
	**	**	**
		*********	********
****	**********************************************

*******	********
*	*

□ 훈련유형

- 방화로 인한 대형화재 발생에 따른 다수사상자 발생 구급대응 훈련

※ 피해규모는 현장에서 실시간 메시지로 전파

- 환자설정: 40명(긴급 15/ 응급 10 / 비응급 10 / 사망 5)

※ 도상훈련용 가상환자 60 Cases / 기존 가상환자 2,000 Cases 활용

- 훈련 사고유형과 비슷한 손상기전의 환자로 설정

- 중증도 분류를 할 수 있는 RPM* 정보 표기

*Respiration(호흡), Perfusion(순환), Mental(의식)

예) 환자에게 상처표시 및 분장가능

손상기전	Fall
손상부위	양측대퇴, 좌측 상완
RPM	R(24) / P(2초) / M(有/無)

□ 주요 사전훈련 일정

○ 유관기관 회의 : 2018. 10. 04.(목)  14:00 ~ 15:00

○ 안 전 점 검 : 2018. 10. 05.(금)  14:00 ~ 15:00

○ 설   명   회 : 2018. 10. 10.(수)  14:00 ~ 15:00

○ 안 전 교 육 : 2018. 10. 10.(수)  14:00 ~ 15:00

○ 소방 도상훈련 : 2018. 10. 15.(월)  10:00 ~ 11:00

○ 합동 도상훈련 : 2018. 10. 16.(화)  15:00 ~ 17:00

○ 예 행 연 습

- 1차 : 2018. 10. 18.(목)  14:00 ~ 15:00(소방)

- 2차 : 2018. 10. 19.(금)  10:00 ~ 11:00(소방)

- 3차 : 2018. 10. 22.(월)  14:00 ~ 15:00(합동)

○ 본 훈련 : 2018. 10. 23.(화)  10:00 ~ 11:00

Ⅴ		현장응급의료소 운영개요

□ 현장응급의료소 운영 (붙임3 참고)

○ 현장응급의료소장: 1명(관악보건소장)

○ 중증도 분류반: 5명(관악소방서1, 관악보건소3, 양지병원1)

○ 응급처치반: 4명(관악소방서1, 양지병원3)

○ 환자이송반: 4명(관악소방서1, 양지병원2, 강남고려병원1)

○ 임시영안소: 3명(관악보건소1, 관악경찰서2)

○ 운영지원반: 4명

- 병원정보 파악 제공: 2명(관악소방서, 관악보건소)

- 기타 운영관련 지원: 2명(관악소방서, 관악보건소)

○ 연락관: 분류반, 긴급, 응급, 비응급, 지연구역, 이송반, 구급팀장 및 의무팀장

□ 동원 소방력

구 분	총 계	관 악 소 방 서
		내 근	현장대응단	봉천	신림	난곡
인 원	215	52	85	25	30	23
장 비	20	-	13	3	3	1

센터별	계	지휘차	펌프	탱크	고가	굴절	구조 버스	구조 공작	미니 버스	트럭	구급차	순찰차	기타
계	20	1	3	3	1	1	1	1	1	1	5	1	1
현장 대응단	13	1	1	1	1	1	1	1	1	1	2	1	1
봉천	3		1	1							1
신림	3		1								2
난곡	1			1

※ 난곡119안전센터 펌프차, 구급차는 출동대기

□ 훈련참여 기관 및 단체

구분	계	소 방		특 수 구조단	관 악 구 청	관악보건서	경찰	군	긴급구조지원기관 및 단체
		관악소방서	동작소방서	특수구조			관악경찰서	2051부대	한국전력공사	서울도시가스	남부수도사업소	KT관악지사	적십자봉사관	관악구의사회	관악구약사회	강남고려병원	양지병원	관악의용소방대	서울대학교
기관	18	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1
인원	447	215	2	2	10	5	20	20	3	3	3	3	3	2	2	3	3	123	25
차량	42	20	1	1	2	2	5	2	1	1	1	1	1	1	1	1	1	0	0

□ 훈련동원 장비

기 관 별		계	지휘차	펌프	탱크	굴절	고가	구조버스	구급차	공작차	드론	영상차	경찰차	복구차	기타
계		42	1	3	3	1	1	1	8	1	1	1	4	5	12
소방	관 악	20	1	3	3	1	1	1	5	1					4
	특수구조단	1									1
	동 작	1										1
관악구청		2												1	1
관악보건소		2							1						1
관악경찰서		5											4		1
육군2051부대		2													2
한국전력공사		1												1
서울도시가스(관악)		1												1
남부수도사업소		1												1
KT관악지사		1												1
적십자봉사관(관악)		1													1
관악구의사회		1													1
관악구약사회		1													1
강남고려병원		1							1
양지병원		1							1

Ⅵ		훈련 방법 및 내용

□ 훈련방법 : 다수사상자 발생 구급대응훈련 세부평가표에 의한 진행

※ 재난현장 구급대응훈련 평가표(붙임1) 참조

□ 훈련내용

○ 화재로 인한 다수사상자 발생시 유관기관 전파 등 초기 대응

- 대피 인원관리 및 초기 개인보호장비 착용

- 초기 중증도분류 및 응급처치

○  긴급구조통제단 가동 및 현장응급의료소 설치

- 설치숙련도와 장소의 적절성, 임시영안소 설치와 담당인력배치

- 통제선 설치 및 출입로 확보, 자원대기소 인력 활용

○ 현장응급의료소장의 임무 수행

- 반별 반장 지정과 임무부여여부

- 상황판단회의 참석 등

- 지휘부와 실시간 보고체계 구축

- 응급의료소 총괄관리

○ 현장응급의료소 운영

- 유관기관 자원집결지를 통해 현장출입증 착용 후 진입

- 실시간 응급환자 분류표 작성

- 분류반 응급처치반, 이송반의 적정운영과 공조체계 및 협업

- 가용자원 동원, 역할분담, 지휘조직(환자분류/응급처치/이송 등) 적정 구성

- 사상자 인적사항 파악 철저

○ 재난사고에 대한 대응, 수습과정의 구급상황관리 및 사상자 통계관리       - 구급상황관리센터와 연계, 실시간 이송현황 및 병원수용능력표 작성 등

- 현장응급의료소에 이송가능한 병원정보 제공

- 지휘소와 사상자 현황 일치

□ 단계별 훈련내용

시 간	재난상황	현장활동 주요내용	세부적 현장활동 내용
M + 05	❶ 화재발생	화재발생으로 인한 사고발생 신고 및 시민대피	○ 119상황실에서 상황 접수 ○ 각 유관 기관에 상황전파(관악보건소, 지역응급의료센터 등) ○ 인명대피 유도 등
M + 05∼10	❷ 초기대응 활동개시	초기 응급의료소 운영 및 응급 의료소 위치 선정, 설치운영	○ 선착대 현장정보 전파: 공과대학 ○ 사전임무부여: 지휘팀장 ○ 임시현장응급의료소 설치: 신림구급대 - 중증도분류 및 현장응급처치 등
			〈대응단계〉임시응급의료소→현장응급의료소인계(보건소장) * 인계인수서 작성 → 보건소장 → 보건소 조치사상 기재 → 통제단장 제출 * 응급의료소 설치 완료 보고 → 통제단장 ○ 관악소방서 긴통단 응급의료소 위치 선정‧설치 ○ 관악보건소 도착 응급의료소 운영 * 보건소, 지역응급의료센터, 병원 등 ○ 자원집결지를 통한 출입 ○ 중증도 분류 시행 및 응급처치 ○ Fire-line 및 임시영안소 설치
M + 10 ∼	❸ 본격대응 활동개시	보건소장에 의한 응급 의료소 운영	○ 긴급구조통제단 가동 ○ 관악보건소 응급의료소 운영 ○ 중증도 분류 시행 및 응급처치 ○ Fire-line 및 임시영안소 운영 ○ 응급환자 헬기이송 유도 ○ 차량 진입 가능한 곳까지 응급환자 들것이송 - 현장응급의료소 사상자 통계 및 정보 CP에 정보 제공 주력 ○ 재난의료 지원팀(DMAT)합류 현장 응급의료소 운영 ○ 보건소장 명에 의한 분류반, 응급처치반, 이송반장 지정 등 3개반 운영 ○ 구급관리센터와 연계 병원별 정보 확인 ○ 구급‧의료물품 등 지원요청 ○ 불시에 부여되는 상황 대응 철저 ○ 응급의료소장께 각 반별 운영결과를 반장이 보고 - 환자 유형별 통계, 이송사항 등 ○ 임시영안실(지연환자 ZONE 운영)
M + 10 ∼	❹ 응급의료소 운 영 - 분류반 - 응급처치반 - 이송반 운영 ❺ 불시상황부여
M + 30 ∼	❻ 운영현황 보 고		○ 각 반별 운영결과를 반장이 응급의료소장에게 보고 - 환자 유형별 통계, 이송사항 등 ○ 응급의료소장은 응급의료소 운영결과를 통제 단장에 수시·최종 보고
M+ ∼50	❼ 수 습	방역	○ 방역제독 및 응급의료소 운영수습

□ 훈련진행 흐름도

	119상황실	⇒	선착대	⇒	본 대	⇒	긴급구조통제단
	상황접수 및 출동지령	1차 중증도 분류 및 현장 안전 확보	임시 응급의료소 임시 자원대기소 설치․운영	현장지휘소, 응급의료소, 자원집결지, 자원대기소 등 설치․운영
				응급의료소운 영
	임시영안소			중증도분류반
자원대기소				긴급, 응급, 비응급, 지연환자로 중증도분류
			응급처치반
			긴급, 응급, 비응급처치팀
	긴급환자처치팀		응급환자처치팀		비응급환자처치팀
	전문처치		기본처치 / 전문처치		기본처치
					단순응급처치 귀가․병의원(대중교통)
	119구급상황관리센터			이송반
이송병원 및 의료상담	차량진입로까지 들것이송 구급차(항공) 이송
	이송반 - 관악소방서, 관악보건소 - 양지병원, 강남고려병원 등 - 이송보조인력(경찰,자원봉사 등)	⇒ 들것이송	구급차 등 이송 - 특수구급차 - 일반구급차 - 기타(항공기 등) * 119와 보건소, 의료기관 등 차량
	응급의료기관		기타 의료기관

Ⅶ		행정사항

□ 도상훈련 및 예행연습 및 본 훈련에 전 직원 적극 참여(훈련일정표 참고)

□ 훈련참여 전 직원 안전사고 방지 철저

○ 총괄 안전책임관: 용산소방서 재난관리과장(정), 구급팀장(부)

○ 각 기관별 안전책임자: 선임자

○ 훈련참여 병원별 안전책임자 지정 및 비상연락망 정비

○ 책임관은 훈련 전·후 소속직원 안전교육 철저(안전사고 방지 등)

붙임   1. 2018년 재난현장 구급대응훈련 평가표 1부.

2. 세부평가 내용 1부.

3. 현장응급의료소 운영 구성원(표) 1부

4. 응급의료소 반별 수행업무 1부.

5. 응급환자 분류표 1부.

6. 병원별 수용능력표 1부.

7. 현장 구급인계인수서(서식) 1부.

8. 사상자 이송현황(서식) 1부.

9. 현장 응급의료소 운영일지(서식) 1부.  끝.

붙임1– 2018년 재난발생 구급대응훈련 평가표

붙임2

세 부 평 가 내 용

평 가 항 목	세 부 내 용
계획수립 적절성	지역별 응급의료 여건 반영
계획수립 내용	현장응급의료소 반별 및 기관ㆍ단체별 임무부여
참여기관	훈련참여 기관의 적정성
자원관리	자원대기소 및 집결지 설치․운영의 적절성, 동원자원의 파악관리
지휘통제	긴급구조통제단과 현장응급의료소 지휘ㆍ보고체계 현장응급의료소와 각 반의 지휘ㆍ보고체계 현장응급의료소 내의 상호간 의사전달체계 현장과 상황실의 지휘ㆍ보고체계 등
응급의료소 설치	응급의료소 실시간 설치 설치위치 적절성 응급의료 자원동원․배치
분류반 운영	환자평가 및 분류표 부착 구조대 및 응급처치반ㆍ이송반과의 공조 사상자 관리 의사 등 의료자원 확보 대원의 안전확보 진행상황의 보고 관련 문서작성 등
응급처치반 운영	환자평가, 환자 분리ㆍ처치 분류반 및 이송반과의 공조 긴급ㆍ응급환자 인계인수 절차 필요 물품 및 인력의 확보 환자처치를 위한 대원배치 환자분류표 기록 적절성 대원 안전확보 응급처치지역의 보안, 오염제거 절차 이행 진행상황 보고 관련 문서작성
이송반 운영	환자 구급차 탑승지역 설치 구급차ㆍ영구차ㆍ승합차 등 이송장비 확보 우선순위에 따른 환자이송 사상자 이송현황ㆍ환자분류표ㆍ구급일지 기록ㆍ관리 병원별 수용능력표 관리 및 사용 응급처치반 및 119구급상황관리센터와 병원이송 협의․선정 환자 유형별 병원 적정배치 및 분산배치 대원 안전확보 필요시 헬기착륙지역 설치 이송환자의 추적관리 진행상황 보고 관련 문서작성
상황관리센터 운영	현장상황 전파 및 통제단장의 명에 따라 유관기관 지원요청 병원별 수용능력표 관리 및 사용 응급의료기관에 병상 및 의료자원 현황파악 병원 요청시 전원업무 지원 환자 유형별 병원 분산배치 조치 이송반 등 현장과 긴밀한 연락체계 구축 의료지도 및 병원정보제공
현장통제	환자 이송로, 진ㆍ출입로 확보 현장응급의료소 치안유지 경찰 등 유관기관 협조체계 유지 대응자원ㆍ교통통제 등
응급의료통신	통신체계 운영 및 대체통신체계 계획
임무숙지도	기관별․대원별 임무숙지도
임무숙련도	기관별․대원별 임무수행의 숙련도

붙임3		현장응급의료소 구성 (약20명)

					현장응급의료소(1)											※ 무전기 2대
					************ *****************************									운영지원반(5)
														********** ********** *********************
														② 관악소방서 3명 ③ 관악보건소 1명
	환자분류반(5)						응급처치반(4)						환자이송반(4)
	************** ********************* ***************						*************** ********************* **************						**************** ********************* ***************
	********* ********************* ************** * ********** ********************* ************** ********* ********************* **************						********** ********************* *************** ********* ********************* ***************						********** ********************* *************** ********* ********************* ***************
	⑤ (행정지원) 관악소방서 구급팀장 관악보건소 의무팀장						④ (행정지원) 관악소방서 구급팀장 관악보건소 의무팀장						④ (행정지원) 관악소방서 구급팀장 관악보건소 의무팀장

※ 긴급구조대응활동 및 현장지휘에 관한 규칙 제20조 관련 인력기준에 따라 구성

응급의학전문의를 포함한 의사 간호사 행정담당 등으로 구성(이송반 이송보조 인력 제외)

현장도착 후 보건소장의 임무 부여 에 따라 각 반별 배정은 변동될 수 있음

붙임4

응급의료소 반별 수행 업무

구 분

임    무

비 고

중증도

분류반

◦ 중증도 분류방법

분류	분류색	환자의중증도
긴급환자	적색	수분 혹은 수시간 이내의 응급처치를 요하는 환자
응급환자	황색	수시간 이내에 응급처치를 요하는 중증환자
비응급 환자	녹색	수시간/수일 후에 치료하여도 생명에 지장이 없는 환자
지연환자	흑색	사망하였거나 생존 가능성이 없는 환자

◦ 중증도 분류표(응급환자분류표)를 작성하여 환자의 손목이나 발목(목)에 부착

- 의식이 없는 환자는 중증도 분류표에 표기되어 있는 사항 모두 기록(환자정보, 주증상, 진단명, 분류결과, 이송거리록, 과거력, 치료기록 등) 처리결과에 따라 귀가 또는 병원으로 이송 조치

- 보행가능 환자는 경환 구역으로, 보행 불가능한 환자는 중환 구역으로 배치

※ 환자 주증상만 표기하여 가슴위에 부착

(분류등급 표시 절대금지)

응  급

처치반

- 응급처치반장(응급의학과 전문의 1인) : 현장응급의료소의 응급처치 지휘 및 이송이 필요한 환자에 대해 통신반에 전달

- 중환구역 및 경환구역으로 나누어 처치 시행

- 환자 시나리오에 따라 완료된 후 적색 및 황색 환자 우선순위에 따라 응급처치반장에 의해 통신반에 통보

- 중환구역의 모든 환자가 이송된 후 경환 구역의 환자 이송

환  자

이송반

- 이송반장(간호사 1인) : 현장응급의료소에서 인근 병원으로 환자이송 과정 지휘 및 이송환자 현황 전반적 관리

- 이송반장은 상황판에 따라 이송병원 결정 후 차량 대기소에 통보

- 응급의료정보센터에서 제공받은 인근지역의 의료기관 정보에 따라 환자이송, 환자의 성명이나 환자번호를 이용하여 어떤 환자가 어느 병원으로 이송 되었는지 기록 유지

- 지원 차량 총 8대

운  영

지원반

- 지원반장(관악소방서 1명)

- 다른 반들의 인력과 추가적인 지원 필요 여부를 파악 소장에게 지원 건의

- 각 텐트에 진료를 위해 들어오는 환자 기록 관리 및 이송반에 환자 인계

- 필요 시 현장응급의료소장의 지시에 의해 임시영안소의 사망자 관리 업무지원

- 필요 물품의 확보 및 현장 지휘부의 지시에 따라 필요 물품 지원

붙임5  환자 주증상만 표기하여 가슴위에 부착(분류등급 표시 절대금지)

응급환자 분류표

[서식1] 응급환자분류표(제22조제3항관련) (앞쪽)
응급환자분류표			No.
			#
이름 : 연령 : 성별 : 주소 및 전화 : 발견된 장소 :
		주요손상명
부상부위도
구급대·대원명
이송의료기관
이송시간
사망(흑색)
긴급(적색)
응급(황색)
비응급 (녹색)

(뒤쪽)
생체징후 및 처치
맥박			호흡		혈압		의식
시간	처치내역
사망(흑색)		사망 생존불능
긴급(적색)		기도, 호흡, 심장이상 조절안되는 출혈, 개방성 흉부 복부손상 심각한 두부손상, 쇼크, 기도화상 내과적 이상
응급(황색)		척추손상, 다발성 주요골절 중증의 화상, 단순 두부손상
비응급 (녹색)		경상의 합병증없는 골절, 외상, 손상, 화상 정신과적인 문제
※ 제작방법 -세장으로 만들되 각 장이 동시에 기록될 수 있도록 제작 -일련번호는 연번으로 -환자의 분류부분은 떼어 낼 수 있도록 제작

붙임6 병원별 수용능력표
연번	병원명	사상자 수용능력					센터종류 (병원분류)
		긴급	응급	비응급	사망	계
1	순천향대학교서울병원	20	8	57	14		지역(종)
2	한강성심병원	21	9	43	8		전문(화상)
3	여의도성모병원	17	9	49	10		지역(종)
4	서울성모병원	30	15	73	24		지역(상)
5	중앙대학교병원	20	7	40	18		지역(상)
6	국립중앙의료원	15	8	35	32		중증외상전문
7	서울대학교병원	29	11	40	24		권역(상)
8	고려대학교안암병원	22	13	45	21		권역(상)
9	고려대학교구로병원	28	14	67	20		권역(상)
10	이대목동병원	22	8	57	25		권역(상)
11	건국대학교병원	17	10	48	17		지역(상)
12	서울아산병원	60	57	78	30		지역(상)
13	삼성서울병원	50	23	56	28		지역(상)
14	한양대학교병원	15	12	47	20		지역(상)
15	경희대학교병원	16	4	15	18		지역(상)
16	강북삼성병원	15	5	27	14		지역(상)
17	연세세브란스병원	37	10	70	32		지역(상)
18	강남세브란스병원	18	10	44	10		지역(상)
19	강동성심병원	17	10	37	6		지역(종)
20	중앙보훈병원	16	13	28	16		지역(종)
21	강동경희대학교의대병원	15	6	36	14		지역(종)
22	가톨릭대학교성바오로병원	15	5	35	8		지역(종)
23	삼육서울병원	15	5	25	20		지역(종)
24	서울의료원	20	7	34	40		지역(종)
25	인제서울백병원	15	5	30	6		지역(종)
26	보라매병원	30	9	35	22		지역(종)
27	성애병원	14	8	34	8		지역(종)
28	양지병원	12	8	36	x		지역(종)
29	을지대학교을지병원	15	6	42	14		지역(종)
30	한일병원	16	10	40	8		지역(종)
31	상계백병원	20	11	48	8		지역(종)
32	강남성심병원	20	8	47	8		지역(종)
33	혜민병원	6	4	14	16		기관(종)
34	경찰병원	13	6	15	12		기관(종)

병원별 수용능력표
연번	병원명	사상자 수용능력					센터종류 (병원분류)
		긴급	응급	비응급	사망	계
35	서울성심병원	6	4	14	4		기관(종)
36	동부병원	6	5	15	15		기관(종)
37	녹색병원	8	3	19	8		기관(종)
38	적십자병원	7	3	20	12		기관(종)
39	세란병원	7	3	18	0		기관(종)
40	동신병원	7	3	15	10		기관(종)
41	강남고려병원	7	3	18	x		기관(종)
42	구로성심병원	6	4	27	6		기관(종)
43	대림성모병원	7	3	21	6		기관(종)
44	명지성모병원	7	3	22	8		기관(종)
45	부민병원	6	4	21	x		기관(종)
46	청구성심	7	3	24	8		기관(종)
47	베스티안서울병원	7	3	17	2		기관(종)
48	원자력병원	8	4	27	14		기관(종)
49	홍익병원	7	5	20	8		기관(종)
50	희명병원	7	3	18	x		기관(종)
51	동부제일병원	3	4	18	0		기관(병)
52	은평연세병원	4	2	14	x		기관(병)
53	한양대구리병원(타 시도)	15	6	29	8		지역(종)
54	분당서울대병원(타 시도)	30	18	67	20		권역(상)
55	분당제생병원(타 시도)	14	13	20	12		지역(종)
56	아주대병원(타 시도)	41	20	74	18		권역(상)
57	순천향대학교부천병원(타 시도)	19	11	48	14		권역(상)
58	한림대학교성심병원(타 시도)	30	14	55	5		권역(상)
59	의정부 성모병원(타 시도)	33	10	68	x		권역(종)
60	분당차병원(타 시도)	28	12	43	10		권역(종)

붙임7

현장 구급인계인수서

□ 사고일시 :                         □ 인계인수시간 :

□ 사고장소 :

□ 구급대 현장조치사항

ㅇ 동원구급대 :       대       명

ㅇ 현장조치

◇ (사망)        명

◇ (부상)        명 < (이송)      명 / (미이송)      명 / (미확인 요구조사)       명 정도>

※ 이송병원 :            병원    명 /             병원     명 /            병원     명

□ 보건소(권역응급의료센터) 조치사항

ㅇ 보건소

◇ 동원인력 : 총    명

※ (성명/연락처) (소장)         / 010 -         / (간호사)      / 010 -

◇ 구급차량 동원 : 총    대

ㅇ         병원(DMAT팀 포함)

◇ 동원인력 : 총    명

※ (성명/연락처) (팀장)         / 010 -         / (간호사)      / 010 -

◇ 구급차량 동원 : 총    대

ㅇ 긴급구조통제단 운영물품 지원현황

◇ (무전기)           대 / (기타물품)

○ (인계자)          구급대     / 직위              /  성명        (서명)

○ (인수자)          보건소·병원 / 직위             /  성명         (서명)

붙임8

사상자 이송현황 수신 : 긴급구조통제단장 발신 : 보건소장
연번	성명	성별	연령	주소	이송 병원	사상자분류 (해당란 √)				사상자 특징	구급차량 (해당란 √)			출발 시간
						사망	긴급	응급	비응급		119	병원	사설
		남여	세
		남여
		남여
		남여
		남여
		남여
		남여
		남여
		남여
		남여
		남여
		남여
		남여
		남여
		남여
		남여
		남여
		남여
		남여
		남여
		남여
		남여
		남여
		남여
		남여
		남여
		남여
		남여
□작성자 : 소속 직급 성명 서명(인)
※ 사상자 분류는 사망·긴급·응급 및 비응급으로 구분

붙임9   현장 응급의료소 운영일지 서식

사고 관련 상황업무 보고

2017. 9.  .  용산보건소

《사고개요》

○ 일    시 :

○ 장    소 :

○ 사고경위 :

□ 현 황

○ 인명피해

총 사상자 : 명 (경상 : 명, 중상 : 명, 사망 : 명)
이송 의료기관	계(환자 수)	경 상	중 상	사 망
합 계

□ 재난응급의료 지원 현황(인력)

○ 현장응급의료소 운영현황(총    명)

연번	중앙응급의료센터( 명)	DMAT( 명)			보건소( 명)
		직종	역할	이름	현장인원		병원파견 인원

□ 재난응급의료 지원 현황(장비)

○ 현장응급의료소 텐트 :

○

○

○

□ 현장응급의료소 운영 실적

○ 진료 실적

현장응급의료소 진료실적 : 총 명 (경상 : 명, 중상 : 명, 사망 : 명)
이송 의료기관	계(환자 수)	경 상	중 상	사 망
합 계

□ 시간대별 조치사항

시 간	조치사항	비고

시간표시 : 24시간

현장상황 파악 및 사상자 집계 횟수는 상황에 따라 유동적으로 변경가능