문서번호	원무과-327
결재일자	2016.1.7.
공개여부	대시민공개
방침번호

			시 민
주무관	팀장	원무과장	서북병원장
김이종	김영인	김종환	01/07 나백주
협 조
	진료부장		代송은향
	간호1과장		양정옥

ㅊ

2015년 12월 나눔(연합)진료 결과 보고

2016. 1.

서울특별시 서북병원

2015년 12월 나눔(연합)진료 결과 보고

민간의료기관에서 담당하기 어려운 의료취약계층(노숙인, 쪽방거주자 등)을 대상으로 9개 서울시 산하 병원이 연합하여 진료 실시 후 결과 보고

Ⅰ		진료 개요

관련근거

◯ 서북병원진료부-1875호(2015.2.27.) - 2015년 서북병원 나눔(연합)진료 종합 계획

◯ 서울특별시 공공의료팀-893호(2015.11.30.) - 나눔진료봉사단 2015년 12월 서울역 무료진료 실시 계획에 따른 인력협조 요청

◯ 서울특별시 공공의료팀-896호(2015.11.30.) - 나눔진료봉사단 취약계층 결핵검사 실시 계획에 따른 인력협조 요청

12월 행사 일정 및 참여 인원

일시	행사명	장소	진료부	간호부	원무과
2015.12.14.(월) 15:00~20:00	취약계층 결핵검사	따스한 채움터	의사 1인 방사선사 1인 간호사 1인
2015.12.23.(수) 13:00~16:30	서울역 연합 진료	서울역 광장	-	간호사 3인	사회복지사 1인

Ⅱ		12월 진료 실적

12월 취약계층 결핵검사 실적

◯ 검사 개요: 혹한기에 노숙인 쉼터 등에서 결핵 전염을 방지하기 위하여 의료취약계층 집단 거주지에서 결핵검사 실시

◯ 검사 일시: 2015년 12월 14일(월)

◯ 검사 장소: 따스한 채움터(서울역 인근)

◯ 검사 대상: 서울역 인근 쪽방촌 거주자 및 노숙인

◯ 참 석 자: 서북병원 총 3명(실인원: 의사 1명, 방사선사 1명, 간호사 1명)

◯ 검사 인원: 총 208명

12월 연합진료 실적

◯ 진료개요 : 서울시 산하 9개 병원 연합진료

◯ 진료일시 : 2015년 12월 23일(수) 13:00 ~ 16:30

◯ 진료장소 : 서울역 광장

◯ 진료대상 : 거리노숙인 및 쪽방거주자

◯ 참 석 자 : 서북병원 총 4명(간호2과장 외 간호사 2명, 사회복지사 1명)

◯ 진료내용 : 가정의학과, 내과, 응급의학과, 치과 등 기초검진

◯ 진료인원 : 총 552명(실인원 : 546명, 연인원 : 552명)

장 소	진료과				검사항목
	가정의학과	내과	응급의학과	치과	X-ray	혈액검사
서울역	276	202	64	10	12	1
총 계	552				13

◯ 2차 연계 및 진료의뢰서 발급 사항

2차 연계자	당일 현장 연계 1명

◯ 행사 사진

예 진		진 료

Ⅲ		2015년 나눔진료 실적 및 평가

2015년 나눔진료 실적

◯ 나눔(연합) 진료 실적(서북병원 참여)

구분	연인원	실인원	참여 의료진	활동 횟수
합계	7,383	7,108	50	18
서울역 무료진료	6,191	5,916	32	10
건강교육	25	25	1	1
결핵검진	208	208	3	1
예방접종	825	825	11	4
응급구호방	11	11	2	1
혈액검사	123	123	1	1

◯ 서울역 무료(연합) 진료 실적                              (단위: 명)

※ 6~7월 중동호흡기증후군 감염 우려로 서울역 무료진료 미시행

2015년 나눔진료 평가

◯ 서울역 연합 진료

- 진료 특성: 연합 진료의 본래 취지는 서울역 인근 노숙인 등 거리생활인의 의료서비스 제공이 목적이나 노숙인의 신분 확인 곤란 및 무료진료를 희망하는 인근 주민들과의 형평성 문제로 무료진료소를 찾아오는 모든 이에게 진료서비스 제공하여 인력과 자원이 비효율적으로 배분됨

- 진료 인력 확보 곤란: 우리 병원은 서울역 연합 진료에 매월 간호사 2명과 사회복지사 1명이 참여하고 있으며 행사 참여 간호인력은 병동 인력 협조를 받아 충원 중이나 병동 간호인력 협조 시 입원 환자에게 제공되어야할 간호서비스의 질적 하락이 발생할 수 있음

- 대안: 자원의 효율적 배분을 위한 진료 대상 특정화 작업은 단기간에 진행되기 어렵고 기존의 진료기록과 인적 사항에 대한 전산화 작업이 선행되어야 하기에 행사 주체인 서울의료원의 지속적인 데이터 관리 작업이 필요함

또한 서울역 연합 진료가 상시 행사로 수년간 지속되고 있는 점을 고려하여 공공의료기관의 다양한 사업을 수행할 수 있는 기간제 간호사 선발이 필요하며 이에 대한 예산 확보 준비가 선행되어야 함

◯ 인플루엔자 예방 접종 등

- 운영 현황: 계절별 파상풍 및 인플루엔자 등 예방 접종을 노숙인 등 의료취약계층이 집중되어 있는 지역에서 특정 기간을 정하여 시행 중

- 문제점: 노숙인 등 의료취약계층 대상자는 거소지가 불분명하고 접종에 관한 정보를 전달받기 어려워 홍보 부족으로 인한 예방 접종 미실시 대상자가 발생함

- 대안: 예방 접종 시행 기간에 관한 사전 홍보를 행사 2~3개월 전부터 실시하되 노숙인 등 의료취약계층 대상임을 확인할 수 있는 증명서를 지참하는 방법 등을 고려할 필요가 있음

Ⅳ		2016년 1월 일정

서울역 응급구호방 운영

◯ 운 영 일: 2016년 1월 18일(월) 17시~20시 서울역 지하대피소

◯ 행정 사항: 진료부 의사 1명, 공공보건간호사 1명 지원

서울역 나눔(연합) 진료 운영

◯ 행사 일시: 2016년 1월 27일(수)

◯ 행정 사항: 간호부 간호사 2명, 원무과 사회복지사 1명 지원.  끝.