<별지 제39호 서식>

물품검사(수)조서(직원복지증진사업-부식구매)

문서번호	미아119안전센터-5194
수 신	내부결재

결재	담당자	팀장	센터장
	이태복	代안재역	이병로

계 약 건 명			출동대기직원 급식지원비-부식구매
납 품 자			상 호			경기마트						성 명		민경대
계 약 금 액			금99,060원정(금구만구천육십원)
납품요구년월일			2014년 12월 11일
납 품 기 한			2014년 12월 11일
납 품 년 월 일			2014년 12월 11일
검사(수)년월일			2014년 12일 11일
검사(수) 장 소			미아119안전센터 3층
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ☑ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ☑ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ☑ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ☑ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ☑ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2014년 12월 11일															12/11 이병로
															분임물품 출 납 원
	검수자	강북소방서			미아119안전센터			소방위		성명	안재역		안재역		이병로
	검수자	강북소방서			미아119안전센터			소방장		성명	이태복		이태복

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※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

(별지  제39-1호의 서식)(이면)

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품분류 번 호	물 품 명	규 격 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품수량	금 회 검사(수)량	사용부서
	돈육등뼈		EA	7,283	1		1	미아119안전센터
	애호박		EA	1,500	6		6	〃
	참나물		EA	1,500	1		1	〃
	돈육전지		EA	11,875	1		1	〃
	가 지		EA	2,000	4		4	〃
	가이리멸치		EA	17,500	1		1	〃
	조미오징어채		EA	9,900	1		1	〃
	깐마늘		EA	11,000	1		1	〃
	돈육생등심		EA	14,030	1		1	〃
	서리태		EA	8,980	1		1	〃
		이	하	빈	칸

※물품관리시스템 등록대상인 경우, 물품검수내역서는 물품취급단위별로 기재하며, 생략하시면 안됩니다

□검수사진