<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서-푸른수목원 관용차량(145허1102) 주유

문서번호	푸른수목원운영과-7638

결재	주무관	주무관	푸른수목원운영과장
	박만철	이원석	10/12 代이원석

계 약 건 명			푸른수목원 관용차량(145허1102) 주유
납 품 자			상 호			*****						성 명		***
계 약 금 액			금75,640원(금칠만오천육백사십원)
계약체결년월일			2021년 10월 8일
납 품 기 한			2021년 10월 8일
납 품 년 월 일			2021년 10월 8일
검사(수)년월일			2021년 10월 8일
검사(수)장소			*****
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ◯ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ◯ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ◯ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 해당없음( ◯ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상 (등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2021년 10월 8일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서울식물원			푸른수목원운영과			녹지7급		성명	박지현		박지현		이원석
	검수자	서울식물원			푸른수목원운영과			기계8급		성명	장이원		장이원

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품 수량	금 회 검사(수)량	사용부서
	규 격 명
1	트랙스(145허1102)	리터	1644.44	46	0	46	푸른수목원운영과
	휘발유

※ 부가세 포함(원단위 절사)