<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(동관PH, 내부 방 및 3~5층 간호부창고 열쇠)

문서번호	원무과-11081

결재	주무관	서무팀장	원무과장
	김현철	김용은	07/17 김성년

계 약 건 명			동관 PH, 내부 방 및 3~5층 간호부창고 열쇠 복사
납 품 자			상 호			금란열쇠						*****		박금만
계 약 금 액			************************
계약체결년월일			*********************
납 품 기 한			**********************
납 품 년 월 일			**********************
검사(수)년월일			*********************
검사(수) 장 소			상황실 보관
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( √ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( √ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( √ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2017년 7 월 14 일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서울특별시어린이병원		국	원무과		과	방호6	직급	성명	조상규		조상규		김용은
	검수자	서울특별시어린이병원		국	원무과		과	공업8	직급	성명	김영준		김영준

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명		단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	일반키	동관PH 내 방열쇠	개	3,300	12	-	12
2	특수키	3~5층 간호부창고	개	7,700	9	-	9
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-	이		하	여	백	-

□ 검수사진 (붙임 자료)

검수