<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(청소용품 2017. 7월 2차)

문서번호	원무과-11057

결재	주무관	서무팀장	원무과장
	김현철	김용은	07/17 김성년

계 약 건 명			병원 청소용품 2017. 7월 2차
납 품 자			상 호			월드그린						*****		김재덕
계 약 금 액			*****************************
계약체결년월일			*********************
납 품 기 한			**********************
납 품 년 월 일			**********************
검사(수)년월일			**********************
검사(수) 장 소			동관 청소용품실 및 각 층 보관실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( √ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( √ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( √ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2017년 7 월 17 일
															분임물품 출 납 원
	검수자	서울특별시어린이병원		국	원무과		과	방호6	직급	성명	조상규		조상규		김용은
	검수자	서울특별시어린이병원		국	원무과		과	공업8	직급	성명	김영준		김영준

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명		단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	예식장갑		켤레	1,000	50	-	50
2	속장갑		켤레	250	100	-	100
3	코팅장갑		켤레	230	100	-	100
4	유한락스	18L	말	11,000	15	-	15
5	마포대 세트	홀더+알루미늄자루	세트	3,300	5	-	5
6	마포대 홀더	홀더만	개	900	15	-	15
7	마포걸레	극세사꼰사/흰색/삼정	개	2,300	20	-	20
8	마포걸레	극세사꼰사/청색/삼정	개	2,300	20	-	20
9	고급마포걸레	다울한라청마포	개	1,900	30	-	30
10	사각연속비닐	그린가드	박스	74,000	4	-	4
11	배추봉투	55*73/100장묶음	묶음	8,200	10	-	10
12	컷트맘	코머스켐	개	3,900	30	-	30
13	이지타올	캉가루/연두	개	2,300	30	-	30
14	비닐봉투	47*63녹색/100장묶음	매	40	3,000	-	3,000
15	압축기	3중압축기	개	4,000	5	-	5
16	3m절연테이프	회색19mm*20M	개	500	2	-	2
17	아크릴폼양면테이프	백색48mm*16.5M	개	31,000	1	-	1
18	핸드타올케이스	HTM-518	개	55,000	7	-	7
19	센스큐	대진테크3L/위생수거함	개	16,000	7	-	7
20	비닐봉투	센스큐용 위생비닐	봉	5,200	2	-	2
21	전공청소기 전원선	교체용 20M	개	25,000	3	-	3
22	긁힘방지 부직포	오공	개	6,300	6	-	6
-	이		하	여	백	-

□ 검수사진 (붙임 자료)

검수